有关门静脉高压症的手术分类不恰当的是

[单选题]有关门静脉高压症的手术分类不恰当的是

A. 其中分流术包括非选择性分流术和选择性分流术
B. 一般分为断流术和分流术二类
C. 非选择性分流术患者肝性脑病发生率高达30%～50%
D. 选择性分流术患者肝性脑病发生率低
E. 断流术患者肝功能要求高

正确答案 ：E

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[单选题]预防破伤风最可靠的方法是

A. 正确处理伤口
B. 被动免疫
C. 自动免疫
D. 综合治疗
E. 清除坏死组织

正确答案 ：C

[单选题]择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取

A. 作胃镜检查，查明原因
B. 胃肠减压、支持治疗
C. 剖腹检查，解除梗阻
D. 输液、补钾
E. 肌注阿托品

正确答案 ：B

[单选题]对乳房肿块病人，下列哪项检查损伤小且阳性率高（ ）

A. 乳头溢液涂片检查
B. 钼靶摄片
C. 红外线热图像检查
D. 肿块切除活检
E. 细针肿块穿刺活检

正确答案 ：E

解析：活组织病理检查是最可靠的方法，而细针穿刺细胞学检查的损伤办很小。

[单选题]手法复位嵌顿性包茎失败后，应采取（ ）

A. 纵行切开背侧包皮
B. 局部湿敷后施行手法复位
C. 包皮环切术
D. 抗生素消炎后再做包皮环切术
E. 切除形成嵌顿的狭窄环

正确答案 ：A

[单选题]中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为

A. 难复性疝
B. 嵌顿疝
C. 绞窄性疝
D. 易复性疝
E. 急性腹膜炎

正确答案 ：E

解析：?患者女性，大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍，考虑为嵌顿性股疝。还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛的腹膜刺激征，考虑肠管破裂所致急性腹膜炎，答案选择E。

[多选题]关于腹腔镜结直肠手术的叙述，正确的是

A. 伤口肿瘤复发率较高
B. 出现转移是绝对禁忌证
C. 用于肿瘤手术尚有争议
D. 肥胖是绝对禁忌证
E. 术中发生损伤，尽量在腹腔镜下处理

正确答案 ：BC

解析：腹腔镜结直肠手术的适应证和禁忌证和传统开腹手术基本相同。1. 结肠镜无法切除的结肠息肉、需做肠段切除的憩室病、乙状结肠扭转、巨结肠、直肠脱垂等。 2. 需要手术切除的结直肠良性肿瘤。 3. 结直肠恶性肿瘤的根治性和姑息性手术。 4. 末端回肠或结肠造口术。 1. 一般禁忌证：心、肺、肝、肾等功能障碍或不全者；有严重出、 凝血功能障碍 的患者。过度肥胖者；既往手术造成腹腔严重粘连者。 2. 特殊禁忌证：肠梗阻（包括大、小肠梗阻）者；大肠自发性穿孔和创伤造成的迟发性穿孔；广泛而呈浸润性的炎性和肿瘤病灶；肿瘤过大于7cm并已浸润子宫、膀胱、输尿管、小肠、十二指肠、骨盆和腹壁肌肉等邻近脏器的患者。

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