【导言】考试宝典发布"女，46岁。发热2周就诊。既往风湿性心脏病10年，平素有劳力性呼"考试试题下载及答案，更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]女，46岁。发热2周就诊。既往风湿性心脏病10年，平素有劳力性呼吸困难，近2周来乏力、食欲下降，自测体温38℃，以午后和晚上为高。查体：BP120/50mmHg，HR90次／分，心律齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期吹风样递减型杂音。口腔黏膜可见瘀点，指垫可见豌豆大的红紫色痛性结节。最可能明确诊断的辅助检查是
A. 心电图
B. 运动试验
C. 胸部X线片
D. 超声心动图
E. 冠状动脉造影
[单选题]女，36岁。发现颈部包块2年，包块逐渐增大，无甲状腺功能亢进表现，目前有憋闷感。查体：右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块，光滑，质韧，随吞咽上下移动，无压痛，未触及肿大淋巴结。核素扫描：甲状腺右叶温结节。建议手术治疗，最主要的依据是
A. 易发生继发感染
B. 用力后包块易破裂
C. 可继发甲亢
D. 有压迫症状
E. 易发生恶变
正确答案 ：D
解析：患者出现了憋闷感，提示存在压迫症状，需要手术治疗。
[单选题]关于心理应激，错误的说法是
A. 可引起生理反应
B. 可引起心理和行为反应
C. 对身心健康产生不利影响
D. 经过认知评价
E. 可能提高工作效率
正确答案 ：E
解析：心理应激是个体觉察到环境变化对机体产生威胁时所引起的心理和生理上的反应，可以是适应的或适应不良的。不会提高工作效率
[单选题]有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是
A. 大肠杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 肺炎克雷伯杆菌
E. 金黄色葡萄球菌
正确答案 ：E
解析：本题属基本理论理解判断题，较容易。考查考生对院内肺炎常见病原体基本知识的理解。由于本题限定对象为有高危因素的院内肺炎者，根据大多数流行病学调查资料显示仍以金黄色葡萄球菌为第一病原体，故E为唯一正确答案，其他则可排除。
[单选题]关于情绪与情感的特点下列说法正确的是
A. 情绪较为稳定
B. 情感反应较持久
C. 情绪反应较深沉
D. 情感与生理性需要有关
E. 情感是人和动物共有的
正确答案 ：B
解析：从发生上看，情绪具有情境性和短暂性，而情感具有稳定、深刻和持久性；从反应上看，情绪具有冲动性和比较明显的外部表现，而情感是一种内心体验；从满足的需求来看，情绪是自然需要，而情感是社会需要；从进化上看，情绪是感情的种系发展的原始方面，可用于人和动物，而情感是人才具有的高级心理现象。故选B。
[单选题]动脉导管未闭脉差增大的主要原因是
A. 心脏存在着异常的通道
B. 主动脉的血分流至肺动脉
C. 肺循环血流量的明显增多
D. 体循环血流量的明显减少
E. 收缩压的明显升高
正确答案 ：B
解析：动脉导管是胎儿期肺动脉与主动脉之间的正常交通，是胎儿循环的重要途径，生后10～15小时发生功能性闭合，生后3个月80%解剖闭合。若持续开放，形成由左向右分流的肺动脉分流，使得主动脉舒张压降低，脉差大，有水冲脉、甲床毛细血管搏动，股动脉闻及枪击音。故本题选B。
[单选题]位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成及糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是
A. 1-磷酸葡萄糖
B. 6-磷酸葡萄糖
C. 1，6-二磷酸果糖
D. 3-磷酸甘油醛
E. 6-磷酸果糖
正确答案 ：B
解析：三羧酸循环是糖、脂、蛋白质三大物质代谢的枢纽，而6-磷酸葡萄糖为糖代谢中各步骤的枢纽。故选B。
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，早期呼吸困难常表现为
A. 端坐呼吸
B. 劳力性呼吸困难
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 心源性哮喘
E. 急性肺水肿
正确答案 ：B
解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，由于肺充血、肺淤血和肺水肿的病理生理发展过程出现不同程度的呼吸困难。临床上呼吸困难从轻到重表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿，即心源性哮喘。早期呼吸困难的表现应该是劳力性呼吸困难。
