护士证真题答案+解析(A4)

1. [单选题]不能进行气体交换的部位是( )

A. 终末细支气管
B. 呼吸性细支气管
C. 肺泡管
D. 肺泡囊
E. 肺泡

2. [单选题]患者，女性，30岁。农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉65mm/h，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是

A. 急性肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 干燥综合征

3. [单选题]患儿，男，3岁，急性血源性骨髓炎.需抬高患肢、制动，护士向患者家属解释其目的，下列哪项不正确

A. 解除肌痉挛，缓解疼痛
B. 缓解局部肿胀
C. 防止畸形
D. 防止病理性骨折
E. 防止关节僵硬

4. [单选题]护士为大肠癌患者行术前肠道准备，不包括

A. 纠正水、电解质紊乱
B. 术前3天进少渣半流质饮食
C. 术前2天每晚灌肠，术前1天晚清洁灌肠
D. 补充维生素K
E. 少量多次输血

5. [单选题]患者，男性，28岁，肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片，其病床应铺成

A. 备用床
B. 暂空床
C. 麻醉床
D. 盖被折扇状折叠置于床的一侧
E. 盖折叠成被筒，平铺于床上

6. [单选题]患者男，38岁，阑尾穿孔合并腹膜炎手术后第7天，出现发热伴里急后重，该患者可能是

A. 慢性胰腺炎
B. 慢性阑尾炎
C. 盆腔脓肿
D. 慢性痢疾
E. 慢性肛瘘

7. [单选题]患者，男，2小时前足部被利器割伤，伤口有轻度污染，未接受过破伤风主动免疫，护士应采取下列哪项措施预防破伤风的发生

A. 破伤风类毒素0.5ml皮下注射一次
B. 破伤风类毒素0.5ml肌内注射一次
C. 人体破伤风免疫球蛋白1500U肌内注射一次
D. 破伤风抗毒素1500U皮下注射一次
E. 破伤风抗毒素3000U肌内注射一次

8. [单选题]等渗缺水伴酸中毒患者，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，可能发生

A. 低钠
B. 低氯
C. 低钾
D. 低镁
E. 低碳酸氢根

9. [单选题]患者，男性，21岁。头部外伤后昏迷5分钟，清醒后2小时再次昏迷，查体：血压增高、脉搏减慢，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。首选治疗原则是

A. 神经营养药物应用
B. 抗生素应用
C. 输液
D. 立即手术
E. 非手术治疗无效再手术

10. [单选题]关于婴儿呼吸系统生理特点的叙述，错误的是

A. 婴儿的呼吸频率较快是正常的
B. 婴儿呼吸节律很规整、若不齐就有严重问题
C. 婴儿呈腹式呼吸
D. 婴儿没有什么呼吸储备，容易出现呼吸衰竭
E. 婴儿气道管径小，容易阻塞

11. [单选题]子宫峡部妊娠期的变化，不包括

A. 非孕期长约1cm
B. 妊娠后期形成子宫下段
C. 妊娠后伸长变宽变软
D. 临产时可达15～20cm
E. 分娩时与子宫颈、阴道及盆底软组织组成软产道

12. [单选题]患者严重心功能不全时，最典型的呼吸困难是

A. 心源性哮喘
B. 吸气性呼吸困难
C. 劳力性呼吸困难
D. 急性肺水肿
E. 阵发性夜间呼吸困难

13. [单选题]患者，男，33岁，腹部撞伤后1小时，烦躁不安，面色苍白，血压80/60mmHg，脉率120次/分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断简单而可靠的检查是( )

A. 血常规
B. 腹部B超
C. 腹腔穿刺
D. 血尿淀粉酶
E. X线胸腹联合透视

14. [单选题]孕妇，28岁，妊娠30周。为了胎儿的健康安全，产前检查时护士教会孕妇做胎动计数，并嘱咐12小时胎动计数少于多少次时应及时就诊( )

A. 10次
B. 20次
C. 30次
D. 40次
E. 50次

15. [单选题]患者，女性，56岁，头部外伤10小时，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大，对光反射减弱或消失，则考虑患者可能发生的情况是

A. 角回损伤
B. 小脑幕切迹疝
C. 枕骨大孔疝
D. 小脑损伤
E. 中央后沟损伤

16. [单选题]为抢救急性肺水肿病人给予加压吸氧时，湿化瓶内的乙醇浓度应是多少

A. 10%～20%
B. 20%～30%
C. 30%～40%
D. 40%～50%
E. 50%～70%

17. [单选题]甲状腺肿块压迫颈交感神经可出现

A. 喉头紧缩、气喘和呼吸困难
B. 吞咽困难
C. 面部青紫、水肿和颈静脉怒张
D. 声音嘶哑
E. Horner综合征

18. [单选题]干性支气管扩张的唯一症状是

A. 慢性咳嗽
B. 大量脓痰
C. 咯血
D. 咳痰与体位变化有关
E. 呼吸困难

19. [单选题]静脉注射氨茶碱速度要慢，否则可出现

A. 皮肤潮红、头痛、恶心
B. 心律失常、血压下降
C. 四肢麻木、腰酸背痛
D. 支气管痉挛、喉头水肿
E. 耳鸣和高血压

20. [单选题]一名护士在与一位患者谈到住院来的高额费用时，患者表现得异常激动、不满。为了缓解患者的情绪，护士此时可采用的交谈技巧是

A. 倾听
B. 核实
C. 提问
D. 阐释
E. 沉默

1.正确答案 ：A

解析：肺的呼吸部包括呼吸性支气管，肺泡管，肺泡囊，肺泡。终末细支气管是肺内的导管部的组成成分之一，不进行气体交换。

2.正确答案 ：D

解析：抗Sm抗体(+)提示系统性红斑狼疮。

3.正确答案 ：E

解析：行皮牵引或石膏托固定，限制患肢活动，即可达到减轻疼痛、防止炎症扩散、防止关节挛缩畸形及防止病理性骨折的作用。但注意固定肢体易发生关节僵硬。

4.正确答案 ：E

解析：大肠癌术前肠道准备。(1)肠道准备从术前3天即开始，饮食从术前3天进食低渣半流质，术前1天进食流质。术前1天晚上8点开始禁食。术前1天需要进行一定量的补液，补充水、维生素和热量。(2)大肠癌手术需保证肠道清洁。故术前准备包括肠道积粪的请除，术前2天服用20%甘露醇或番泻叶。术前1天晚及手术当日早晨使用生理盐水进行清洁灌肠。(3)肠道内有许多自然生长的细菌，需术前联合使用肠道内浓度高的抗生素以减少肠道内的细菌呈，术前3天口服新霉素、链霉素、庆大霉素、灭滴灵等抗生素。(4)由于肠道菌群被抑制，使维生素K的吸收有障碍，导致凝血功能的障碍，木前在补浊中需要补充维生素K。

5.正确答案 ：B

解析：肺炎球菌肺炎患者，前往放射科拍摄X线胸片，其病床应铺成暂空床。铺暂空床目的：保持病室整洁，为即将入院或暂离床活动的病员使用。铺备用床目的：保持病室整洁、美观，准备接收新病人。铺麻醉床目的：便于接受和护理麻醉后尚未清醒的病员，保持被褥不被污染，使病人安全、舒适。故答案为B。

6.正确答案 ：C

解析：盆腔脓肿： 　　(1)病因病理：盆腔位于腹腔最低，盆腔脓肿最常见，常位于直肠子宫陷凹、直肠膀胱陷凹。盆腔腹膜面积小，吸收毒素能力低，全身中毒症状轻。 　　(2)临床表现：全身中毒症状较轻，但局部症状明显。常有典型的直肠或膀胱刺激症状，如大便次数增多、量少、里急后重、尿频和排尿困难等。直肠指诊可见直肠前饱满并有触痛的包块，有时可触及波动感。 　　(3)治疗原则：脓肿形成初期，特别是脓肿较小时，可进行物理治疗，如温水坐浴、温盐水灌肠等，并给予抗生素抗感染治疗；脓肿较大时，需行手术治疗。

7.正确答案 ：D

解析：对于未接受或未完成破伤风主动免疫注射的开放性损伤，破伤风抗毒素是最常用的被动免疫制剂，常用剂量1500U，伤口污染重或受伤超过12小时者剂量加倍。

8.正确答案 ：C

解析：人体内的钾90%以上都存在于细胞内液中，补充碳酸氢钠时，由于氢离子和钾离子的交换，钾离子会进入细胞内，从而导致血清钾降低，如果患者本身就有血钾偏低则危险了。故答案为B。

9.正确答案 ：D

解析：脑外伤的急性硬膜外血肿。刚受伤时患者出血短暂昏迷，随之清醒，但是随着硬膜外血肿的逐渐增大，患者再次陷入昏迷，需要进行复查CT动态观察。一旦发现血肿明显增大并且患者神志加重神志昏迷，立即进行手术处理。

10.正确答案 ：B

解析：婴儿呼吸系统生理解剖结构、神经反射功能尚未完全发育成熟，呼吸节律不会如成人那样规律、整齐，排除疾病状况下属于正常现象（B错，为本题正确答案）。人的呼吸，一般年龄越小，呼吸频率越快（A对）。一般婴儿、成年男性呼吸呈腹式呼吸，而成年女性一般为胸式呼吸（C对）。小儿鼻腔相对短小，无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，易于感染，炎症时易充血肿胀出现鼻塞，导致呼吸困难，甚至出现呼吸衰竭（DE对）。

11.正确答案 ：D

解析：子宫峡部临产时可达7～10cm。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：C

解析：腹部叩诊有移动性浊音患者，腹腔穿刺抽出液的性质可以作为诊断的重要依据。

14.正确答案 ：A

解析：胎动计数方法：于每天早、中、晚固定时间各数1小时，每小时大于3次，反映胎儿情况良好。也可将早、中、晚三次胎动次数的和乘4，即为12小时的胎动次数。如12小时胎动达30次以上，反映胎儿情况良好，少于20次，说明胎儿异常，如果胎动少于10次，则提示胎儿宫内缺氧。

15.正确答案 ：B

解析：小脑幕切迹疝病因为外伤所致颅内幕上血肿，如硬膜外血肿、硬膜下血肿及脑内血肿；主要表现为意识改变：表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷，对外界的刺激反应迟钝或消失。瞳孔改变：两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外，患侧还可有眼睑下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展，则可出现双侧瞳孔散大，光反应消失，这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所弓起。故根据该患者的临床表现考虑为小脑幕切迹疝。

16.正确答案 ：B

解析：抢救急性肺水肿患者加压吸氧，使肺泡内压增加，一方面可使气体交换加强，另一方面可以对抗组织液向肺泡内渗漏。在吸氧同时使用抗泡沫剂使肺泡内的泡沫消失，增加气体交换面积，一般使湿化瓶内酒精浓度为20%～30%。故本题选B。避错：本题部分考生易选C，本题是一道记忆题，部分考生由于记不清是20%～30%还是30%～40%而容易发生错误，用20%～30%酒精湿化氧化，可以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂而改善通气。

17.正确答案 ：E

解析：颈交感神经综合征又称为霍纳氏综合征（Horner syndrome ），是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。

18.正确答案 ：C

解析：干性支气管扩张，是常见的呼吸道疾病之一，支气管扩张症的部分患者以反复咳血为唯一症状，临床上称为干性支气管扩张，其病变多位于引流良好的上叶支气管。故答案为C。

19.正确答案 ：B

解析：氨茶碱静脉输注过快或浓度过高时，可兴奋中枢和循环系统，引起头晕、心悸、心律失常、血压下降等。

20.正确答案 ：E

解析：当患者情绪激动时，护士应保持沉默，给患者一定时间让其宣泄。沉默可以起到四方面作用：①可以表达对患者意见的默许、对患者意见的保留或不认可以及表达对患者的同情和支持；②可以给患者提供思考和回忆的时间，给患者诉说和宣泄的机会；③可以缓解患者的过激情绪和行为；④可以给护士提供思考、冷静和观察的时间。故本题对待该患者的激动情绪，护士此时应该选择的沟通技巧是沉默，选E。解题关键：沉默是化解情绪激动患者愤怒的良好办法。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/1nxppd.html