【导言】考试宝典发布重症卫生职称副高2024历年真题解析(B3)，更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡
A. 内硫磷
B. 对硫磷
C. 乐果
D. 敌敌畏
E. 以上都不是
2. [单选题]关于药效动力学的参数，描述不正确的是
A. MIC是指在体外培养18～24小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度
B. MBC是指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数量减少99.9%的最低抗菌药物浓度
C. AUC可以估计进入体循环的药量
D. Cmax是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值，表明药物的吸收速度大于消除速度
E. PAE是指细菌与抗生素短暂接触，当药物清除后，细菌生长仍然受到持续抑制的效应
3. [单选题]低渗性脱水主要指
A. 血钾低
B. 血镁低
C. 血钙低
D. 血磷低
E. 血钠低
4. [单选题]患者男性，50岁，反复头晕黑蒙5年。查体：BP120／80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率44次／分，节律不齐。动态心电图：窦性心动过缓，窦性停搏，频发房性期前收缩，阵发性心房扑动、心房颤动，下列最适宜的治疗为
A. 静点阿托品
B. 安置心脏起搏器
C. 静推毛花苷丙
D. 安装ICD
E. 口服普罗帕酮
5. [单选题]Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是
A. 通气／血流>0.8
B. 通气／血流<0.8
C. 弥散功能障碍
D. 肺动-静脉样的分流
E. 肺泡通气不足
6. [单选题]应激性溃疡大出血一旦发生有较高的死亡率，下列治疗措施哪项是错误的
A. 鼻胃管冷冻盐水洗胃
B. 内镜下电凝或激光止血
C. 选择性胃左动脉插管注入垂体后叶加压素
D. 静注肾上腺素
E. 静注质子泵抑制剂如奥美拉唑等
7. [单选题]患者男性，27岁，体重70kg，诊断肺炎入院，血压100／50(65)mmHg，中心静脉压1mmHg，尿量40ml／h，pH7.4。患者神志清楚，四肢温暖。最适宜的临床处理措施为
A. 尿量正常，无需任何处理
B. 静脉输注5％葡萄糖250ml
C. 静脉输注胶体液250ml
D. 小剂量多巴胺输注
E. 多巴酚丁胺输注
8. [单选题]由于汽车尾气等城市污染，最可能造成对儿童的伤害是( )
A. 苯中毒
B. 铅中毒
C. 一氧化碳中毒
D. 钴中毒
E. 锰中毒
9. [单选题]成人实施胸外心脏按压的部位是
A. 胸骨上部
B. 胸骨中下1／3交界部
C. 剑突下
D. 胸骨左缘3、4肋间部
E. 胸骨中部
10. [单选题]关于橡皮止血带止血法，错误的一项是
A. 适用于四肢出血的止血
B. 止血带应直接扎在肢体上
C. 止血带的松紧度以制止出血，同时触不到远端脉搏为宜
D. 止血带结扎时间以不超过1小时为宜，或每隔1小时放松1～2分钟后再扎
E. 运送病人时要有明显标志，并写明上止血带的时间
11. [多选题]下列哪些病人需要重症监护
A. 休克病人
B. 严重心率失常
C. 心肺复苏后
D. 各类大手术后
E. 晚期恶性肿瘤
12. [单选题]创伤性凝血病的发生基础为
A. 大量失血
B. 休克
C. 组织创伤
D. 严重低蛋白血症
E. 酸中毒
13. [单选题]患者男性，50岁，劳累时胸痛、气短3年，发作性胸痛2个月，每次舌下含服硝酸甘油缓解，硝酸甘油多采用舌下含服的原因是
A. 舌下给比口服小的剂量即可有效
B. 舌下给药后被肝脏迅速代谢
C. 口服给药可由血流丰富的颊黏膜吸收
D. 口服给药可直接进入全身循环
E. 以上均不是
14. [单选题]黄苔主热证，若里热盛极，耗伤津液，则见（ ）
A. 舌苔淡黄
B. 舌苔黄腻
C. 舌苔焦黄干裂
D. 舌苔灰黄
E. 舌苔深黄
15. [单选题]患者女性，41岁，反复胸闷2年余，诊断为：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心房颤动。应用地高辛0.25mg∕d，现心室率突然转为规律，52次∕分，最可能的提示是
A. 已转为窦性心动过缓
B. 已达到洋地黄化
C. 仍应用洋地黄，给予维持量
D. 可能为洋地黄中毒
E. 以上答案均错误
16. [单选题]患者女性，76岁，活动时胸闷、胸痛3年余，加重1小时入院。查体：BP110∕70mmHg，P70次∕分，R18次∕分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV4导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者心率出现变化，减慢为40次∕分，P波多于QRS波，P波与QRS波无关，QRS波0.16秒，应采取的治疗为
A. 安置临时心脏起搏器
B. 安置永久心脏起搏器
C. 阿托品
D. 多巴胺
E. 异丙肾上腺素
17. [单选题]开放性气胸造成急性循环衰竭的最主要因素是
A. 低血容量
B. 纵隔扑动
C. 心脏受压
D. 血氧含量严重降低
E. 胸膜腔内压高，静脉血回流受阻
18. [单选题]外伤性颅内血肿是严重的继发性脑损伤，其中最严重的后果是
A. 压迫脑组织
B. 破坏脑组织
C. 引起脑水肿
D. 大脑皮质功能受损
E. 引起颅内压增高，出现脑疝而危及生命
19. [单选题]下列哪项是肠内营养的并发症
A. 肠屏障功能损害
B. 肠道细菌移位增加
C. 肝功能损害
D. 胆囊内结石形成
E. 腹胀、腹泻
20. [单选题]以下哪项是MODS治疗的关键
A. 控制原发病
B. 胃肠及肝功能保护
C. 改善氧代谢，纠正组织缺氧
D. 呼吸支持治疗
E. 肾功能支持治疗
