关于男性尿道的说法，错误的是

[单选题]关于男性尿道的说法，错误的是

A. 有排尿和排精功能
B. 有三个狭窄
C. 自然悬垂时有两个弯曲
D. 平均长16～22cm
E. 两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯

正确答案 ：E

解析：男性尿道兼有排尿和排精的功能，有三个狭窄（尿道内口、膜部和尿道外口）、三个扩大（前列腺部、尿道球部和尿道舟状窝），自然悬垂时有两个弯曲（耻骨上弯和耻骨前弯）；平均长16～22cm，管径平均5～7mm。故选E。

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[单选题]患儿男，11个月。Ⅱ度烧伤面积10%，体重10kg，额外丢失液量为

A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
E. 300ml

正确答案 ：C

解析：烧伤失液量(ml)=实际烧伤面积(%)×体重×2，此男婴额外丢失液量为10×10×2，共200ml。故选C。

[单选题]关于手部皮肤切割伤的处理，下列哪项不正确

A. 清创术，应在伤后6～8小时内进行
B. 最好在止血带下进行清创
C. 切除皮缘宁多勿少，以防感染
D. 创口应力争一期闭合
E. 伤后超过24小时，可行二期处理

正确答案 ：C

解析：关于手部皮肤切割伤的处理，切除皮缘宁多勿少，以防感染，是错误的。皮缘切过多，不利于伤口愈合。其他四个选项都正确，故选C。

[单选题]男，40岁，不慎右手被手榴弹炸伤1小时，包扎后就诊。查体：右小腿后不规则伤口长4cm，肌肉破损、渗血，有弹片污染，宜采取的处理方法是：

A. 洗伤口、止血加压包扎
B. 消毒、探查伤口后包扎
C. 清创、引流缝合伤口
D. 清创、引流后延期缝合
E. 清创缝合伤口

正确答案 ：D

解析：弹片损伤，可能深度过深时合并破伤风感染，应该延期缝合。

[单选题]患者，女，30岁。睁眼困难伴复视2年，晨轻暮重，休息后好转。下列检查有助于明确诊断，除外

A. 新斯的明试验
B. 疲劳试验
C. 胸部CT扫描
D. 乙酰胆碱受体抗体测定
E. 椎管造影

正确答案 ：E

解析：患者的临床表现符合重症肌无力眼肌型诊断，疲劳试验，新斯的明试验有助于临床诊断，胸部CT扫描主要检查有无胸腺肿瘤，了解病因。乙酰胆碱受体抗体测定了解自身免疫机制，有助临床分型及指导治疗等作用；而椎管造影主要了解脊髓及椎管内病变，对重症肌无力诊断无助。

[单选题]女，30岁。长途飞行6小时后突觉胸闷、气促。查体：R25次/分，P100次/分，BP120/70mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心率96次/分，律齐。为明确诊断，首选的检查是

A. 动脉血气分析
B. 心脏肌钙蛋白
C. 血浆D-二聚体
D. 肾功能、电解质
E. 利钠肽

正确答案 ：C

解析：此题是关于疑诊肺血栓栓塞症的辅助检查的理解题，考查考生对肺血栓栓塞症辅助检查临床意义的理解应用能力。患者为青年女性，主诉为长途飞行6小时后突觉胸闷、气促，主要阳性体征为呼吸频率增快，血压正常，心率、节律正常，因此在诊断思维中首先需要考虑的是疑诊肺血栓栓塞症，其次是心肌梗死，心力衰竭诊断基本可除外。依据初步诊断，5个选项首先可以排除的是选项D、E；对于选项A，因为动脉血气检查的意义主要是判断该患者是否存在呼吸衰竭及酸碱平衡情况，而肺血栓栓塞症患者在早期是可以完全正常的，因此也可排除；对于选项B，心肌梗死临床多以心绞痛表现为主，且多见于40岁以上男性，故亦可暂时排除；对于选项C，血浆D-二聚体检测对肺血栓栓塞症的诊断有重要的排除诊断价值（若其含量低于500μg/L可以排除），因此选项C是正确的。

[单选题]容易见到角化珠的癌可以确定为

A. 分化好的鳞癌
B. 分化好的腺癌
C. 移行细胞癌
D. 分化差的鳞癌
E. 分化差的腺癌

正确答案 ：A

解析：鳞癌常发生在鳞状上皮被覆或可以发生鳞状上皮化生的部位。镜下，只有分化好的鳞癌，癌巢中央可出现层状角化物，称为角化珠或癌珠，而其他类型的癌无角化珠形成，故答案是A。

[单选题]女28岁。妊娠29周。反复无痛性阴道流血3次。且每次出血量逐渐增多。超声诊断为前置胎盘。此患者最可能的类型是

A. 前置状态
B. 完全性
C. 部分性
D. 边缘性
E. 低置性

正确答案 ：B

解析：晚期妊娠，无痛性并反复地阴道出血是前置胎盘的主要症状，随着子宫下段不断伸展，出血往往反复发生，且出血量亦越来越多。完全性前置胎盘往往初次出血的时间早，约在妊娠28周左右，反复出血的次数频繁，量较多，有时一次大量出血即可使患者陷入休克状态。 　　【避错】边缘性前置胎盘初次出血发生较晚，多在妊娠37~40周或临产后，量也较少。部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于完全性前置胎盘和边缘性前置胎盘两者之间。

[单选题]男，35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是

A. 消化道穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 心肌炎

正确答案 ：C

解析：上腹部剧烈疼痛且向后背放射是典型的胰腺炎表现。

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