右肾绞痛伴有镜下血尿，进一步检查应先进行

[单选题]右肾绞痛伴有镜下血尿，进一步检查应先进行

A. 尿脱落细胞检查
B. 腹部平片
C. 膀胱镜
D. CT
E. MRI

正确答案 ：B

解析：右肾绞痛考虑为结石梗阻所致，可行腹部平片明确诊断，选B。

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[单选题]耳源性脑脓肿病人，CT证实为右颞脓肿，脓肿腔直径5.5cm，出现昏迷，右瞳散大，采取最佳措施是

A. 快速静点甘露醇
B. 快速静点甘露醇，并行右颞肌下减压术
C. 快速静点甘露醇，并行右颞脓肿穿刺抽脓
D. 快速静点甘露醇，并行双侧颞肌下减压术
E. 立即行脓肿切除术

正确答案 ：C

解析：耳源性脑脓肿病人，CT证实为右颞脓肿，脓肿腔直径5.5cm，出现昏迷，右瞳散大，采取最佳措施是快速静点甘露醇，并行右颞脓肿穿刺抽脓，选C。

[单选题]下列关于原癌基因的叙述，正确的是

A. 只要有就可以引起癌症
B. 存在于正常细胞中
C. 只对细胞有害，而无正常功能
D. 不为细胞因子编码
E. 总是处于活化状态

正确答案 ：B

解析：肿瘤细胞中存在着显性作用的癌基因，在正常细胞中有与之同源的正常基因，被称为原癌基因，B正确。只有当原癌基因的结构或调控区发生变异，基因产物增多或活性增强时，细胞过度增殖，才形成肿瘤，故A不正确。原癌基因与细胞增殖有关，是维持机体正常生命活动所必需的，在进化上高度保守，C不正确。原癌基因对细胞因子有编码作用，D不正确。原癌基因未发生变异时，处于失活状态，E不正确。

[单选题]提示非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者预后不良最有价值的线索是（ ）

A. 最近48小时症状反复发作
B. 发作时血压下降
C. 血肌钙蛋白水平增高
D. 发作时间超过30分钟
E. 有静息胸痛发作

正确答案 ：C

解析：心肌梗死，典型表现是ST段抬高，如果ST段降低，则考虑心绞痛，但是如果非STS抬高的心梗则需要查看心肌酶，心肌酶的特异性很高，特别是肌钙蛋白。

[单选题]能有效控制铜绿假单胞菌感染的药物是

A. 四环素
B. 利巴韦林
C. 妥布霉素
D. 氟康唑
E. 林可霉素

正确答案 ：C

解析：妥布霉素主要对革兰阴性菌，如铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷伯杆菌、肠杆菌属、变形杆菌、枸橼酸杆菌有效。

[单选题]夜间阵发性呼吸困难，可见于

A. 急性脑血管疾病
B. 癔症
C. 急性感染所致的毒血症
D. 慢性阻塞性肺气肿
E. 左心功能不全

正确答案 ：E

解析：急性左心功能不全时，因急性肺淤血，常出现阵发性呼吸困难，多在夜间睡眠中发作，突感气闷或气急而惊醒，被迫坐起称夜间阵发性呼吸困难。慢性阻塞性肺气肿是呼气性呼吸困难。

[单选题]尿渗透压降低常见于

A. 中枢性尿崩症
B. 甲状旁腺功能亢进症
C. 甲状腺功能亢进症
D. 糖尿病
E. 原发性醛固酮增多症

正确答案 ：A

解析：中枢性尿崩症诊断内容包括：尿量多，低比重尿，尿渗透压＜200mOsm／L，禁水试验不能使尿比重及尿渗透压升高，ADH治疗有明显效果。

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