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[单选题]门静脉高压时扩张的侧支循环不包括
A. 食管胃底静脉
B. 腹壁静脉
C. 痔静脉
D. 脾静脉
E. 大隐静脉
[单选题]下肢静脉曲张的主要原因是
A. 长时间站立
B. 静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷和浅静脉内压升高
C. 髂股静脉血栓形成
D. 妊娠子宫
E. 盆腔内肿瘤
正确答案 ：B
解析：引起下肢静脉曲张有多种原因，其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全，因其往往合并大隐静脉瓣膜功能不全
[单选题]慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是
A. 血肌酐增高
B. 血钾升高
C. 血磷升高
D. 维生素D减少
E. 血氨升高
正确答案 ：D
解析：慢性肾功能不全可引起钙代谢紊乱，表现为钙缺乏和磷过多。低钙血症、高磷血症、活性维生素D缺乏等可诱发继发性甲状腺功能亢进和肾性骨营养不良。因此本题选D。
[单选题]对于受精卵发育与植入，恰当的是
A. 精子到达输卵管与卵子相遇，顶体外膜破裂释放出顶体酶，称为精子获能
B. 获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带，为受精的开始
C. 孕卵植入后蜕膜产生“早孕因子”，抑制母体淋巴细胞活性
D. 妊娠期的子宫内膜称为蜕膜
E. 囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜
正确答案 ：D
解析：当精子与卵子相遇，精子头部顶体外膜与精细胞膜顶端破裂，形成小孔释放出顶体酶，称为顶体反应。已获能的精子穿过次级卵母细胞透明带为受精过程的开始。受精后24小时的受精卵产生的“早孕因子”，抑制母体淋巴细胞活性。受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变。囊胚与子宫肌层间的蜕膜为底蜕膜。故选D。
[单选题]属于阻断激素合成的药物是
A. 放射性碘
B. 酚苄明
C. 左旋甲状腺素钠
D. 丙硫氧嘧啶
E. 溴隐亭
正确答案 ：D
解析：丙基硫氧嘧啶（propylthiouracil，PTU）是硫脲类抗甲状腺药，是治疗甲状腺机能亢进最常用的药物之一，属于阻断激素合成的药物。
[单选题]糖原分解的限速酶是：
A. 糖原合酶
B. 糖原磷酸化酶
C. 丙酮酸脱氢酶系
D. 磷酸果糖激酶
E. 柠檬酸合酶
正确答案 ：B
解析：记忆题，考查糖原分解。
[单选题]精神分裂症最常见的亚型是
A. 单纯型
B. 紧张型
C. 偏执型
D. 青春型
E. 未分化型
正确答案 ：C
解析：精神分裂症以偏执型最常见，表现为相对稳定、系统的妄想，往往伴有幻觉，多中年起病，发展缓慢。故本题选C。
[单选题]小脑幕切迹疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是
A. 额叶内侧
B. 颞叶沟回
C. 顶叶下叶
D. 枕叶
E. 小脑扁桃体
正确答案 ：B
解析：颅腔被小脑幕分成幕上腔及幕下腔，幕下腔容纳脑桥、延髓及小脑。幕上腔又被大脑镰分隔成左右两分腔，容纳左右大脑半球。当小脑幕上一侧占位性病变不断增长引起颅内压增高时，脑干和患侧大脑半球底部的中线结构以及颞叶的沟回等移位明显，当疝入脚间池，则形成小脑幕切迹疝。
[单选题]下列关于类风湿性关节炎关节受累的描述，正确的是
A. 常下肢不对称性大关节受累
B. 常游走性关节受累
C. 常双手远端指间关节受累
D. 常上肢对称性小关节受累
E. 常单关节受累
正确答案 ：D
解析：关节痛往往是关于类风湿关节炎（RA）的首发症状，最常受累部位为腕关节、掌指关节、近端指间关节；其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节；颈椎、颞下颌关节、髋关节也可以受累；多呈对称性、持续性，但时轻时重。
[单选题]几级以上医院应当定期对医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训。医师经本机构培训并考核合格后，方可获得相应的处方权
A. 一级
B. 一级乙等
C. 二级
D. 二级乙等
E. 三级乙等
正确答案 ：C
解析：二级以上医院应当定期对医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训。
