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1. [单选题]肾小管病变时,易出现( )
A. 上皮细胞管型
B. 红细胞管型
C. 脓细胞管型
D. 颗粒管型
E. 蜡样管型
2. [单选题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时,吸入氧浓度的计算公式为
A. 吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)
B. 吸入氧浓度(%)=20+4×氧流量(L/min)
C. 吸入氧浓度(%)=21+5×氧流量(L/min)
D. 吸入氧浓度(%)=20+5×氧流量( L/min)
E. 吸入氧浓度(%)=22+4×氧流量( L/min)
3. [单选题]男性,43岁。晨起胃痛,呕吐数次,腹胀,经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重,恶心。查体:腹部膨隆,腹软,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为
A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低磷血症
D. 低钠血症
E. 低镁血症
4. [单选题]对体型肥胖患者,检查糖耐量异常,应选用
A. 格列本脲
B. 消渴丸
C. 饮食疗法
D. 格列喹酮
E. 格列齐特
5. [单选题]急性一氧化碳中毒,下列哪项不正确( )
A. 血红蛋白氧解离曲线右移
B. COHb增多
C. 脑水肿
D. 组织缺氧
E. 心肌内膜下多发性梗死
6. [单选题]2型糖尿病的主要死亡原因是
A. 酮症酸中毒
B. 心脑血管意外
C. 糖尿病肾病
D. 糖尿病神经病变
E. 感染
7. [单选题]晚发性HAP,通常的界定时间是
A. ≥5 d
B. ≥7 d
C. ≥10 d
D. ≥14 d
E. ≥15 d
8. [单选题]胺碘酮的电生理作用与血流动力学作用不包括
A. 阻滞IKr、IKs、IKur
B. 阻滞INa
C. 阻滞ICa-L
D. 非竞争性抑制α-和β-肾上腺素能受体
E. 负性肌力作用轻,不影响外周阻力
9. [单选题]下列哪项是诊断异位妊娠的金标准
A. 后穹隆穿刺
B. 超声
C. 诊断性刮宫
D. 妊娠试验
E. 腹腔镜检查
10. [单选题]患者,男性,32岁,农民,面部水肿,乏力1个月。双耳廓见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧见充血性红斑,尿蛋白++++,颗粒管型++,ANA(+)颗粒型,抗SSA抗体(+)。最可能的诊断是 ( )
A. 干燥综合征
B. 慢性肾炎
C. 急进性肾炎
D. SLE
E. SLE+干燥综合征
11. [单选题]患者男性,56岁,建筑工人,在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)。患者的病室应保持室温在
A. 18~20℃
B. 20~22℃
C. 22~24℃
D. 20~25℃
E. 18~22℃
12. [单选题]瞳孔缩小见于
A. 视神经萎缩
B. 阿托品中毒
C. 有机磷中毒
D. 青光眼绝对期
E. 可卡因药物作用
13. [单选题]糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确
A. 脑脊液pH反常升高
B. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C. 可诱发或加重脑水肿
D. 促进钾离子向细胞内转移
E. 反跳性碱中毒
14. [单选题]男性,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/L。餐后血糖10.0~13.0mmol/L。拟加用
A. 双胍类降血糖药
B. 磺脲类降糖药
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂
D. 短效胰岛素
E. 中效胰岛素
15. [单选题]男性,60岁,高血压病多年,近日由于精神刺激,突然感到头痛、头晕、烦躁,呕吐2次,手足抽搐,检查血压260/130mmHg,心率80次/分,颈无抵抗,神志清,视乳头水肿,诊断为
A. 急进型高血压
B. 高血压危象
C. 高血压脑病
D. 脑血管意外
E. 高血压病三期
16. [单选题]女性,28岁,停经45日,少量阴道流血3日,3小时前突感左下腹撕裂样疼痛,随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查:面色苍白,P120次/分,BP80/40mmHg,腹肌紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。最恰当的处理是
A. 纠正休克同时剖腹探查
B. 纠正休克同时腹腔镜检查
C. 尽快行刮宫术
D. 快速补液并输血治疗
E. 立即行阴道后穹隆穿刺术
17. [单选题]患者,男性,50岁,因左下肺炎入院,痰培养为肺炎链球菌,下列哪项治疗不正确
A. 首选青霉素
B. 青霉素过敏可选头孢类药物
C. 抗生素疗程一般为14天左右
D. 待胸片阴影消散后停止抗生素
E. 加强支持疗法,休息
18. [单选题]变应性肺炎,支气管肺泡灌洗液的特点是
A. 以巨噬细胞为主
B. 以中性粒细胞为主
C. 以淋巴细胞为主
D. 以嗜酸性细胞为主
E. 以肥大细胞为主
19. [单选题]60岁的男性患者出现呼吸困难,肺功能检查提示残气量为正常的130%,总容量为正常的120%,这个患者可能存在
A. 支气管扩张
B. 肺不张
C. 肺纤维化
D. 肺气肿
E. 肺源性心脏病
20. [单选题]下列不属于低钾血症临床表现的是
A. 四肢软弱无力,腱反射减退或消失
B. 可发生心脏传导阻滞和节律异常
C. 早期心电图T波降低、变平或倒置,随后出现ST段降低,QT间期延长和U波
D. 肌肉痉挛抽搐
E. 肠麻痹