皮质醇增多症（库欣综合征）最常见的病因是

[单选题]皮质醇增多症（库欣综合征）最常见的病因是

A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺皮质腺癌
C. 垂体ACTH分泌过多
D. 异位ACTH综合征
E. 医源性皮质醇增多症

正确答案 ：C

解析：皮质醇增多症（库欣综合征）是各种原因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症的总称，其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌亢进所引起的临床类型。故选C。

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[单选题]因局部支气管狭窄所致的呼吸音的附加音是

A. 粗湿啰音
B. 中湿啰音
C. 细湿啰音
D. 捻发音
E. 干啰音

正确答案 ：E

[单选题]肾盂手术切除范围是

A. 患肾+同侧中上段输尿管
B. 患肾+同侧肾上腺
C. 患肾
D. 患肾+同侧上段输尿管
E. 患肾+同侧全长输尿管

正确答案 ：E

解析：各类肾恶性肿瘤于确诊后均应早期施行根治性肾切除术，包括肾周围脂肪组织、腹主动脉旁淋巴结、大部输尿管及周围组织、受累的肾上腺；如肾静脉内瘤栓已延及腔静脉则应将其一并摘除，然后再修复腔静脉。

[单选题]四肢出血，使用止血带最长不能连续超过

A. 20分钟
B. 30分钟
C. 1小时
D. 1.5小时
E. 2小时

正确答案 ：C

解析：四肢出血时止血带最长不能连续超过60分钟。

[单选题]初次结核感染时，其结核菌素试验阳转的时间为初次感染后

A. 2周以内
B. 4周以内
C. 4～8周
D. 3个月左右
E. 4个月左右

正确答案 ：C

解析：本题考核的知识点为结核菌素试验。结核菌素为结核菌的特异产物，目前临床常用结核菌素纯蛋白衍生物（简称PPD）进行结核菌素试验。由于其不含有任何非特异性物质，所产生的反应比较准确。机体受到结核菌感染，约4～8周后若再次与同样细菌接触时（如进行结核菌素试验）将产生过敏反应，属Ⅳ型变态反应（迟发型变态反应）。

[单选题]洋地黄中毒的治疗措施中，下列说法错误的是

A. 立即停用洋地黄
B. 出现快速心律失常者，血钾浓度低可静脉补钾
C. 出现快速心律失常者，如血钾浓度正常则可应用苯妥英钠或利多卡因
D. 应用电复律
E. 出现缓慢心律失常者，应用异丙肾上腺素治疗

正确答案 ：D

解析：洋地黄中毒处理为：应立即停药；单发性室性期前收缩、一度房室传导阻滞等停药后常自行消失。对快速性心律失常者，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。出现缓慢心律失常者，应用异丙肾上腺素治疗。禁用电复律，易致心室颤动。

[单选题]患者，女，40岁，不规则阴道流血3个月。妇科检查：宫颈呈菜花样，约5cm×4cm×4cm大小，质脆易出血，三合诊左侧主韧带结节状增粗，近达盆壁，宫颈活检示鳞状细胞癌。适合的治疗是

A. 宫颈癌根治术
B. 化疗
C. 化疗后行宫颈癌根治术
D. 放疗
E. 宫颈癌根治术后加化疗

正确答案 ：D

解析：宫颈癌根治术适用于Ⅰb～Ⅱa期患者。根据患者症状、体征及辅助检查诊断为宫颈癌Ⅱb期，不适合用宫颈癌根治术，而放疗适用于各期患者。故选D。

[单选题]一般所说的生物地球化学性疾病主要是指

A. 自然疫源性疾病
B. 地质环境因素引起的疾病
C. 环境污染所致公害病
D. 遗传性疾病
E. 区域内的传染病

正确答案 ：B

解析：生物地球化学性疾病：指由于地壳中元素分布不均衡，使某些地区个别微量元素过多或缺乏，超出机体的适应范围，导致动植物和人群发生特有的地区性疾病。

[单选题]Calot三角组成包括肝下缘、胆囊管和

A. 副胆管
B. 胆总管
C. 肝总管
D. 右肝管
E. 左肝管

正确答案 ：C

解析：解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏下缘三者构成的三角形区域称为胆囊三角（又称Calot三角）。故正确答案为C。

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