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[单选题]精神分裂症的临床症状一般没有
A. 意识障碍
B. 情感障碍
C. 感知障碍
D. 思维障碍
E. 行为障碍
[单选题]患者，男性，30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是
A. 腹肌紧张
B. 肠鸣音消失
C. 腹部移动性浊音阳性
D. 腹式呼吸减弱
E. 腹部叩诊鼓音
正确答案 ：B
解析：溃疡病穿孔时通常肠鸣音完全消失，若腹膜炎不十分广泛，还可能有节段肠蠕动，则仍能听到少量肠鸣音，或低调气过水声。所以肠鸣音消失有助于判断穿孔。 移动性浊音为确诊腹腔有无积液的重要检查方法。当腹腔积液病人取仰卧位时，液体因重力作用积聚于腹腔低处，含气的肠管漂浮其上，故叩诊腹中部呈鼓音，腹部两侧呈浊音。病人取侧卧位时，液体积聚于下部，肠管上浮，下侧腹部转为浊音。 腹肌紧张是消化系统某些疾病反映在腹壁上的一种体征。正常腹部在触诊时比较柔软，除怕痒者常有自主性痉挛外，并无腹肌紧张现象。局限性腹肌紧张见于某一脏器炎症，如阑尾炎出现右下腹肌紧张、急性胆囊炎出现右上腹肌紧张;弥漫性肌紧张常见于胃肠道穿孔所引起的弥漫性腹膜炎。腹肌紧张相比肠鸣音消失，肠鸣音消失更具有代表性。
[单选题]当病人对护士所实施的护理行为有质疑时，护士必须详细介绍，在病人同意后才能继续进行，这属于病人的( )
A. 平等医疗权
B. 疾病认知权
C. 知情同意权
D. 社会责任权
E. 保护隐私权
正确答案 ：C
解析：知情同意权是指病人有权知道自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍。知情同意权由知情、理解、同意三个要素所构成。
[单选题]将多个护理诊断排列优先顺序时，其次优问题是
A. 威胁病人生命，需立即解决的问题
B. 生命体征发生了不可逆变化的问题
C. 不直接威胁病人生命，但导致身体上不健康的问题
D. 不威胁病人生命，但影响病人情绪变化的问题
E. 在护理过程中，可稍后解决的问题
正确答案 ：E
解析：按排列优先顺序分为首优问题、中优问题和次优问题，次优问题是指与此次发病关系不大，不属于此次发病反应的问题，可以稍后予以解决。
[单选题]以下哪项不是病理性黄疸特点
A. 黄疸在24小时内出现
B. 黄疸程度重或进行性加重
C. 足月儿>2周未消退
D. 早产儿>3周未消退
E. 黄疸消退后再出现
正确答案 ：D
解析：病理性黄疸的特点：①出现早：生后24小时出现黄疸；②黄疸程度重、发展快：血清总胆红素浓度足月儿>222μmol/L（13mg/dl），早产儿>257μmol/L（15mg/dl），血清总胆红素每日上升>85μmol/L（5mg/dl）；③黄疸持续时间长：黄疸消退延长，足月儿>2周，早产儿>4周；④黄疸退而复现，部分呈进行性加重；⑤血清结合胆红素>34μmol/L（2mg/dl）。而D选项是早产儿>3周，不正确。
[单选题]外科护士讨论大明星女儿住我们病房，你的正确回答应是
A. 我不感兴趣
B. 告诉我详细情况
C. 请不要跟我说这些，你不能透露这些消息
D. 请让她给我签名
E. 请小声点，别让我们护士长知道
正确答案 ：C
[单选题]患者，男性，20岁。在海中游泳时不慎溺水，神志不清，呼吸停止、心跳微弱。被送到急诊室，医生不在场，护士处理正确的是
A. 立即呼叫医生，等待医生到达立即开始急救
B. 清理呼吸道异物，行人工呼吸
C. 立即进行心外按压，并且双人交替
D. 立即心电监护，静脉补液
E. 立即进行心外按压，除颤
正确答案 ：B
解析：对于淹溺患者，呼吸已停止而仍有心跳者，需立即清除呼吸道异物并立即予人工呼吸，否则患者因缺氧很快即引起心跳骤停而出现死亡，故选B。
[单选题]下列不属于维生素D缺乏性手足搐搦症临床特点的是
A. 惊厥
B. 手足搐搦
C. 喉痉挛
D. 血清钙降低
E. 多发生于2岁以上
正确答案 ：E
解析：维生素D缺乏性手足搐搦症多见于6个月以内的婴儿。当血清钙低于1.75mmol/L时可引起神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、喉痉挛和手足搐搦。
[单选题]护士观察到患者出现了呕血时，该护士估计患者胃内潴留血量至少达到了
A. 5～10ml
B. 10～50ml
C. 100～200ml
D. 250～300ml
E. 400～500ml
正确答案 ：D
解析：大便隐血试验阳性提示每天出血量大于5～10ml;出现黑便表明出血量在50～70ml 以上；胃内积血达250～300ml时可引起呕血。
[单选题]心内科护士小王按照护理评估、确定健康问题、制订护理计划、实施护理措施及护理质量评价等程序，为高压血脑病患者提供护理服务。该护理工作模式是
A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 小组护理
D. 整体护理
E. 临床路径
正确答案 ：D
解析：整体护理。整体护理是指护士在进行护理活动时要以人的功能为整体，提供包括生理、心理、社会、精神、文化等方面的全面帮助和照护。整体护理工作模式的核心是用护理程序的方法解决患者的健康问题。
