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[单选题]营养性巨幼细胞贫血的临床表现不包括
A. 毛发稀疏、发黄
B. 头围增大
C. 肝、脾大
D. 震颤
E. 舌炎
[单选题]变性蛋白质的主要特点是
A. 不易被蛋白酶水解
B. 分子量降低
C. 溶解性增加
D. 生物学活性丧失
E. 共价键被破坏
正确答案 :D
解析:蛋白质的变性主要发生在二硫键和非共价键的破坏,E不正确,不涉及一级结构中氨基酸序列的改变,B不正确。蛋白质变性后,其溶解度降低,C不正确,黏度增加,结晶能力消失,生物学活性丧失,D正确,易被蛋白酶水解等,A不正确。故选D。
[单选题]男,56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血,经反复抗感染治疗效果欠佳,下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是
A. 克雷白杆菌肺炎
B. 支气管扩张
C. 支气管炎
D. 干酪性肺炎
E. 肺结核
正确答案 :E
解析:结核分为五型,Ⅰ型:原发型肺结核;Ⅱ型:血行播散型肺结核(最常伴有脑膜炎);Ⅲ型:浸润型肺结核;Ⅳ型:慢性纤维空洞型肺结核(胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变);(作为重要社会传染源的肺结核)Ⅴ型:结核性胸膜炎。
[单选题]心脏压塞的临床表现除心音遥远微弱外还有
A. 中心静脉压正常,动脉压低,脉压小
B. 中心静脉压低,动脉压低,脉压小
C. 中心静脉压低,动脉压低,脉压大
D. 中心静脉压高,动脉压低,脉压大
E. 中心静脉压高,动脉压低,脉压小
正确答案 :E
解析:心脏压塞的病理生理改变:心脏压塞限制了心脏的活动范围,导致心室舒张期充盈受阻,体循环肺循环的血无法全部回流到心脏,并使周围静脉压升高,最终使心排血量降低,血压下降,脉压差降低。故选E。
[单选题]确诊为女性生殖器尖锐湿疣,不适宜的治疗是
A. 50%三氯醋酸
B. 冷冻
C. 激光
D. 口服红霉素
E. 微波
正确答案 :D
解析:红霉素对于尖锐湿疣无效。
[单选题]富含维生素A的食物是
A. 粮谷类
B. 动物肝脏
C. 猕猴桃
D. 奶及奶制品
E. 马铃薯
正确答案 :B
解析:天然维生素A只存在于动物性食品如:动物肝脏、蛋类、奶油和鱼肝油中;植物所含的胡萝卜素进入人体,可在肝中转变为维生素A,所以选B。
[单选题]地方性斑疹伤寒的传播媒介是
A. 蚊
B. 鼠蚤
C. 恙螨
D. 蜱
E. 人虱
正确答案 :B
解析:1.斑疹伤寒立克次体是地方性斑疹伤寒(或称鼠型斑疹伤寒)的病原体。鼠是主要储存宿主,传播媒介主要是鼠蚤和鼠虱。
[单选题]急性苯中毒主要损害的是
A. 骨骼系统
B. 血液系统
C. 神经系统
D. 消化系统
E. 呼吸系统
正确答案 :C
解析:苯中毒可分为急性苯中毒和慢性苯中毒。急性苯中毒是指吸入高浓度苯蒸气后,影响机体内ATP以及乙酰胆碱的合成,从而对中枢神经系统产生麻醉作用;慢性苯中毒是指苯的代谢产物酚类直接抑制了细胞核的分裂,导致细胞突变,从而影响了骨髓的造血功能,临床表现为白细胞数持续降低,最终可发展为再生障碍性贫血或白血病。
[单选题]代表乙肝病毒(HBV)复制最重要的血清指标是
A. HBsAg(+)
B. HBeAg(+)
C. 抗-HBc(+)
D. 抗-HBs(+)
E. 抗-HBe(+)
正确答案 :B
解析:HBeAg抗原是乙肝病毒复制的标志 。它可以判定传染性的大小 。如果检查时有e抗原阳性,就表示乙肝病毒在人体内复制活跃,血中带毒量大,传染性强。
[单选题]男,55岁,因持续胸痛10小时收入院。查体:BP120/80mmHg,高枕卧位,双肺可闻及较多细湿啰音,啰音范围大于1/2肺野。心电图示:V1~V4导联ST段抬高0.2~0.4mV。该患者的心功能分级是:
A. Killip Ⅱ级
B. NYHA Ⅲ级
C. NYHA Ⅳ级
D. Killip Ⅳ级
E. Killip Ⅲ级
正确答案 :E
解析:Killip分级:用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态。Ⅰ级:无肺部啰音和第三心音。Ⅱ级:肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野。Ⅲ级:肺部啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)。Ⅳ级:休克。