执业医师考试宝典2024乡村全科执业(助理)医师专项训练考试试题(P3)

1. [单选题]马斯洛将人的需要由低级到高级划分为5个层次，最高一层是

A. 尊重的需要
B. 生理的需要
C. 自我实现的需要
D. 安全的需要
E. 归属与爱的需要

2. [单选题]小儿夏季长期发热，秋凉自愈，其病机是

A. 气虚
B. 血虚
C. 阴虚
D. 气血两虚
E. 气阴两虚

3. [单选题]滴虫阴道炎的治愈标准是( )。

A. 连续3次月经后检查滴虫阴性
B. 局部用药3个疗程
C. 临床症状消失
D. 连续3次月经前检查滴虫阴性
E. 培养结果阴性

4. [单选题]下列有关创伤性溃疡特点描述错误的是

A. 黏膜水肿明显
B. 常伴深大的溃疡
C. 短期急性机械刺激
D. 局限于口腔软组织
E. 溃疡周围有炎症增生反应

5. [单选题]老年人心理特征表现为性格偏内向，喜安静。其体质是

A. 血瘀质
B. 气郁质
C. 气虚质
D. 阴虚质
E. 痰湿质

6. [单选题]急性细菌性上呼吸道感染抗菌治疗首选( )。

A. 青霉素
B. 红霉素
C. 头孢菌素
D. 以上都不是

7. [单选题]男，60岁，上腹不适，隐痛，胀满，食欲减退30余天，服酵母片、苏打片等均无效，无胃病史。体查：略消瘦，腹部无阳性体征，余无特殊。实验检查：大便隐血试验(+)，血红蛋白100g/l。首先应考虑

A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 胃息肉
D. 慢性胃炎
E. 胃癌

8. [单选题]急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关( )

A. 乙肝病毒
B. 巨细胞病毒
C. B溶血性链球菌
D. 沙眼衣原体
E. 葡萄球菌

9. [单选题]关于2型糖尿饮食治疗的基本原则，错误的是

A. 控制总能量，达到或维持合理体重
B. 平衡膳食，合理安排各种营养素比例
C. 避免高脂肪、适量蛋白质、适宜碳水化合物
D. 坚持少量多餐，但不必定时定量
E. 保持饮食摄入和身体活动的平衡 间及病境童囊骑墼笔差叠捌选餐次分配比例。应尽量少食多餐，定时定量。

10. [单选题]体温在40℃以上，24小时内波动不超过1℃的发热类型是

A. 弛张热
B. 间歇热
C. 稽留热
D. 波状热
E. 回归热

11. [单选题]男，70岁。因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在

A. 左侧中央前、后回
B. 右侧中央前回
C. 左侧内囊
D. 右侧内囊
E. 右侧中央后回

12. [单选题]红色胶样痰见于

A. 肺脓肿
B. 肺水肿
C. 肺包囊虫病
D. 支气管肺癌
E. 支气管哮喘

13. [单选题]变异性心绞痛的发生机制主要是( )。

A. 严重贫血
B. 冠状动脉痉挛
C. 冠状动脉管腔严重狭窄
D. 循环血流量减少，如休克
E. 不稳定斑块内出血、纤维帽破裂、血小板的聚集与血栓形成

14. [单选题]1岁半女婴，方颅，多汗，枕秃，常发生惊厥，不伴发热。查血糖3.2mmol／L，血钙6.5mg／dl，血镁lmg／dl，血磷12mg／dl，首先考虑的诊断是

A. 低血糖症
B. 婴儿痉挛症
C. 低镁血症
D. 维生素D缺乏性手足搐搦症
E. 维生素D缺乏性佝偻病

15. [单选题]男性18个月，因低热咳嗽2天、气喘1天入院。体格检查：T37.7℃，咽充血，两肺满布哮鸣音，及中小水泡音，心率110次／分，未闻杂音。对本例的诊断最可能是( )

A. 急性支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 支气管哮喘
D. 上呼吸道感染
E. 急性咽喉炎

16. [单选题]临床最常用的肾功能试验是( )

A. 内生肌酐清除率、血浆肌酐和尿素氮浓度测定
B. 尿三杯试验
C. 酚红排泄试验
D. 浓缩稀释试验
E. 对氨马尿酸清除率

17. [单选题]破伤风是由破伤风杆菌经伤口感染，产生( )引起的以局部和全身性肌强直、痉挛及抽搐为特征的一种毒血症，多见于各种创伤和战伤，也可发生于烧伤、冻伤、新生儿脐带残端感染、产后感染、动物咬伤等。

A. 青霉素
B. 链霉素
C. 外毒素
D. 卡那霉素
E. 庆大霉素

18. [单选题]男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg.体温38℃，腹胀，肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是

A. 腹膜挫伤
B. 腹膜后血肿
C. 肝破裂
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤

19. [单选题]肝硬化患者最常见的并发症是( )。

A. 便血
B. 上消化道出血
C. 自发性腹膜炎
D. 原发性肝癌
E. 肝性脑病

20. [单选题]痛痹的常用中成药为( )。

A. 小活络丸
B. 四妙丸
C. 九味羌活丸
D. 祖师麻片
E. 正清风痛宁片

1.正确答案 ：C

解析：马斯洛认为，人类的需要是分层次的，由高到低，分别是：自我实现、尊重需要、归属与爱需要、安全需要、生理需要，自我实现是最高层次，故选C。

2.正确答案 ：E

解析：小儿在夏季气候炎热时，长期发热不已，兼见烦躁、口渴、无汗、多尿等症，至秋凉时不治自愈这是小儿夏季热。它是由于小儿气阴不足，不能适应夏令炎热气候所致。

3.正确答案 ：A

解析：治疗后检查滴虫阴性时，应于下次月经后继续治疗一个疗程，方法同前，以巩固疗效。

4.正确答案 ：C

解析：创伤性溃疡是由于长期慢性机械刺激或压迫而产生的口腔软组织损害。特点是慢性、深大的溃疡，周围有炎症增生反应，黏膜水肿明显。

5.正确答案 ：C

解析：老年人气虚质的心理特征：性格偏内向，喜安静。总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等表现为主要特征。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

解析：对40岁以上，如以往无胃病史而出现早期消化道症状，或已有长期溃疡病史而近期症状变明显或有疼痛规律性改变者，切不可轻易视为一般病情，必须进行详细的检查，明确是否为胃癌。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

解析：饮食治疗的基本原则是：①控制总能量，达到或维持合理体重(A正确)；②平衡膳食，合理安排各种营养素比例(B正确)；③避免高脂肪、适量蛋白质、适宜碳水化合物（C正确）；④增加膳食纤维摄入；⑤清淡饮食，减少钠盐摄入；⑥坚持少量多餐，定时定量(D错误)；⑦保持饮食摄入和身体活动的平衡(E正确)。故选D。

10.正确答案 ：C

解析：稽留热体温持续在39～40℃以上达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于肺炎球菌肺炎和伤寒等。弛张热体温常在39℃以上，24小时内波动达2℃以上，但最低体温仍高于正常水平。故选C。

11.正确答案 ：D

解析：该老年患者，急性起病且立即出现意识障碍，考虑为脑血管病。查体符合内囊损伤的特点，因均为左侧病变，故提示右侧内囊损伤。

12.正确答案 ：D

解析：红色胶样痰见于支气管肺癌、肺炎克雷白菌肺炎。

13.正确答案 ：B

解析：不稳定型心绞痛发作时心电图有缺血性ST段下移及T波倒置，心绞痛缓解后可恢复。部分患者发作时ST段出现一过性抬高，含服硝酸甘油后ST段可迅速降至正常；这类患者的发病机制是冠状动脉痉挛，属不稳定型心绞痛的一种特殊类型，称为变异性心绞痛。严重的不稳定型心绞痛发作时可有肌钙蛋白轻度(小于正常值3倍)升高。

14.正确答案 ：D

解析：患儿惊厥不伴发热，首先除外热惊厥，而且有多汗、枕秃、方颅等佝偻病表现，血钙降低，血磷升高，结合反复惊厥病史，支持维生素D缺乏性手足搐搦症。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：C

解析：破伤风是由破伤风杆菌经伤口感染，产生外毒素引起的以局部及全身性肌强直、痉挛和抽搐为特征的一种毒血症，多见于各种创伤和战伤，也可发生于烧伤、冻伤、新生儿脐带残端感染、产后感染、动物咬伤等。

18.正确答案 ：D

解析：空腔脏器破裂时强烈腹膜刺激征是主要表现，同时伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状，可有气腹征。该患者有腹部压伤史，腹痛、腹胀、呕吐等表现，腹膜刺激征阳性，肠鸣音消失，符合空腔脏器破裂的表现，故选D。

19.正确答案 ：B

解析：肝硬化失代偿期可出现消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、水电解质紊乱、腹水感染、原发性肝癌等并发症。其中上消化道出血是最常见的并发症。严重时可引发休克和肝性脑病。

20.正确答案 ：A

解析：痛痹的常用中成药为小活络丸。

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