腹腔穿刺是用于

[多选题]腹腔穿刺是用于

A. 粘连性肠梗阻
B. 腹腔内出血
C. 消化道出血
D. 急性腹膜炎
E. 胃穿孔

正确答案 ：BDE

解析：腹腔穿刺适应症1.腹水原因不明，或疑有内出血者。2.大量腹水引起难以忍受的呼吸困难及腹胀者。3.需腹腔内注药或腹水浓缩再输入者。

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[单选题]女性，52岁。因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是

A. 敞开伤口，急诊手术
B. 用消毒棉垫加压包扎
C. 迅速将肠管还纳入腹控
D. 用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎
E. 用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室

正确答案 ：E

解析：腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，在急救现场不能回纳，以免增加腹腔污染，应用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室，本题答案选择E。

[单选题]哪项结果不符合肝门部胆管癌

A. CT见肝外胆管不扩张，肝门部有肿块
B. ERCP仪能显示部分肝外胆管
C. B超见肝内胆管扩张，肝外胆管不扩张
D. PTC单侧肝内胆管扩张
E. 右上腹可触及胀大的胆囊

正确答案 ：E

解析：中下段胆管癌时可触及肿大的胆囊，而上段胆管癌胆囊不可触及，肝门部胆管癌为上段胆管癌，故不能触及肿大的胆囊。本题答案选择E。

[单选题]急性肠梗阻治疗中，首要的措施是（ ）

A. 胃肠减压
B. 纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱
C. 及时手术
D. 输血
E. 抗生素应用

正确答案 ：B

解析：肠梗阻的治疗原则是矫正因肠梗阻引起的全身生理紊乱和解除肠梗阻。

[多选题]下列哪些是肠内营养的适应证

A. 大面积烧伤病人
B. 急性肠梗阻
C. 肝肾衰竭
D. 短肠综合征代偿期
E. 昏迷病人

正确答案 ：ACDE

解析：肠内营养的适应证取决于病人的胃肠道是否具有吸收所提供的各种营养素的能力，以及胃肠道是否能耐受肠内营养制剂。临床上，只要具备上述两个条件，在病人因原发疾病或因治疗的需要而不能或不愿经口摄食，或摄食量不足以满足机体合成代谢需要时，均可采用肠内营养。如昏迷、大面积烧伤等。胃肠道功能不良患者（如消化道瘘和短肠综合征等），在一定时期同样可以应用肠内营养。肝肾衰竭患者只要胃肠道功能基本正常，仍然适合肠内喂养。但是，急性肠梗阻是肠内营养禁忌证。

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