女性，48岁，头痛4年余，左眼视力下降2月余。眼底检查：左眼视神

[单选题]女性，48岁，头痛4年余，左眼视力下降2月余。眼底检查：左眼视神经乳头苍白，右眼视神经乳头水肿。最可能的定位诊断是

A. 左额叶皮质
B. 左额叶底部
C. 右额叶皮质
D. 右额叶底部
E. 左颞叶深面

正确答案 ：B

解析：额底部肿瘤除引起同侧嗅觉丧失，还可出现同侧原发性视神经萎缩及对侧视神经乳头水肿。

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[单选题]患者，50岁，男性，20年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成，未见广泛播散病变，痰结核菌阳性，采用哪种治疗方法为好

A. 异烟肼、利福平、乙胺丁醇
B. 卡那霉素、吡嗪酰胺
C. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺
D. 肺叶切除术
E. 异烟肼、氨硫脲

正确答案 ：D

[单选题]关于脑MRI检查，说法正确的是

A. 2008 NCCN指南推荐将MRI常规用于排除无症状性脑转移
B. Ⅱ期（仅限T1～2N1的非鳞癌）、Ⅲ期和Ⅳ期的患者如考虑积极的综合治疗，则建议行脑MRI以排除脑转移
C. 早期肺癌，Ⅰ、Ⅱa期鳞癌虽很少发生脑转移，但谨慎起见术前亦需要行脑MRI检查除外脑转移
D. 晚期肺癌多已发生脑转移，虽无症状，不考虑局部治疗，亦应尽早行脑MRI检查明确
E. Ⅱ期（仅限T1～2N1的非鳞癌）、Ⅲ期和Ⅳ期的患者如考虑积极的综合治疗，有症状者建议行脑MRI检查，无症状者则不建议行脑MRI检查

正确答案 ：B

[单选题]肝肾综合征患者血流动力学特征是

A. 有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降
B. 有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降
C. 有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降
D. 有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高
E. 有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高

正确答案 ：A

解析：肝肾综合征为失代偿期肝硬化出现大量腹水时，由于有效循环血量不足及肾内血液重新分布等因素导致的功能性肾衰竭。引起肝肾综合征的关键环节是肾血管收缩，导致肾皮质血流量和肾小球滤过率持续降低。

[单选题]对慢性乙型肝炎（中度）的治疗不包括以下哪项

A. 禁酒、避免劳累、适当休息
B. 可用保肝、降酶、退黄药物
C. 应用免疫调节药物
D. 抗病毒治疗
E. 注射乙肝疫苗

正确答案 ：E

[单选题]急性细菌性痢疾的基本病变为

A. 弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B. 全身小血管内皮细胞肿胀渗出，外周水肿
C. 肠系膜淋巴结肿大
D. 结肠水肿增厚，溃疡形成
E. 结肠溃疡形成可伴穿孔

正确答案 ：A

[单选题]肺脓肿患者住院治疗三个月，经静滴足量抗生素后，仍咳嗽，咯血，下一步治疗应首先考虑

A. 加大抗生素剂量
B. 加强体位引流
C. 加用支气管内滴注抗生素
D. 手术治疗
E. 人工气腹

正确答案 ：C

[单选题]原发性肝癌肝区疼痛呈现

A. 阵发性疼痛
B. 持续性疼痛
C. 绞痛
D. 刺痛
E. 灼痛

正确答案 ：B

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