1. [单选题]庆大霉素不能与呋塞米合用的主要原因是二药合用后
A. 疗效降低
B. 更容易产生耐药性
C. 耳毒性增加
D. 代谢收到抑制
E. 排泄增加
2. [单选题]处方中表示"1日4次"意思的是
A. q.h.
B. q.n.
C. q.i.d.
D. q.o.d
E. q.d
3. [单选题]辅酶与辅基的主要区别是
A. 与酶蛋白结合的牢固程度不同
B. 化学本质不同
C. 分子大小不同
D. 催化功能不同
E. 以上答案都有错误
4. [单选题]不是片剂增塑剂的是
A. 氮酮
B. 甘油
C. 丙二醇
D. 玉米油
E. 液状石蜡
5. [单选题]在处方书写中,"溶液剂"可缩写为
A. Inj.
B. Amp.
C. Tab.
D. Sol.
E. Syr.
6. [单选题]细胞壁的化学组成较复杂,主要成分是
A. 肽聚糖
B. 葡萄糖
C. 乳糖
D. 核糖
E. 氨基糖
7. [单选题]引起心交感神经活动减弱的情况是
A. 动脉血压降低时
B. 肌肉运动时
C. 血容量减少时
D. 情绪激动时
E. 由直立变为平卧时
8. [单选题]下列关于片剂辅料的叙述错误的是
A. 填充剂的加入可能会增加主药成分的剂量偏差
B. 片剂的辅料应不与主药发生任何物理化学反应
C. 如处方中有液体主药组分,还应加入吸收液体的吸收剂
D. 加入润湿剂与黏合剂都是为了使物料具有黏性以利于制粒与压片的进行
E. 蒸馏水、乙醇和水醇的混合物都是常用的润湿剂
9. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理
10. [单选题]用药后,如果发生下列不良反应,则最应该及时就诊的是
A. 眼部出现病变
B. 鼻腔呼吸不畅
C. 血压升高
D. 水肿
E. 便秘
11. [单选题]关于热原性质,叙述正确的是
A. 可被高温破坏
B. 具有挥发性
C. 具有脂溶性
D. 不可被滤过
E. 不可被吸附
12. [单选题]用药后,需要定期检查或细心观察的不良反应的是
A. 皮肤反应
B. 胃肠反应
C. 血压升高
D. 肝肾功能
E. 血糖变化
13. [单选题]下列叙述的混合的影响因素错误的是
A. 物料的粒子形态和表面状态
B. 设备类型的影响
C. 物料的充填量
D. 物料的溶解度
E. 装料方式
14. [单选题]测定样品的重复性实验,至少应有多少次测定结果才可进行评价
A. 10
B. 9
C. 8
D. 5
E. 3
15. [单选题]关于《中华人民共和国药典》叙述错误的是
A. 分为三册
B. 制剂通则中不包括各种剂型的有关标准、检查方法等
C. 一部收载药材、饮片、植物油脂和提取物,成方制剂和单味制剂等
D. 二部收载化学药品、抗生素、生化药品、放射性药品及药用辅料等
E. 三部为生物制品
16. [单选题]药品不良反应监测报告实行
A. 集中报告制度
B. 随时报告制度
C. 逐级报告制度
D. 逐级定期报告制度
E. 越级定期报告制度
17. [单选题]关于碘及碘化物的药理作用特点不正确的是
A. 小剂量碘是合成甲状腺的原料
B. 小剂量的碘可以预防单纯性甲状腺肿
C. 大剂量的碘有抗甲状腺的作用
D. 碘化物可单独用于甲亢的内科治疗
E. 大剂量的碘可用于甲状腺危象,最好合用硫脲类或其他综合治疗
18. [单选题]表观分布容积可以表示
A. 药物在体内吸收的程度
B. 药物在体内消除的快慢
C. 药物体内分布的程度
D. 药物在体内蓄积的程度
E. 药物在体内排泄的快慢
19. [单选题]烯丙吗啡可减轻呼吸抑制,用于解救癫痫药物
A. 地西泮中毒
B. 乙琥胺中毒
C. 苯巴比妥中毒
D. 丙戊酸钠中毒
E. 苯妥英钠中毒
20. [单选题]在降压时使血浆肾素水平有明显降低的是
A. 氢氯噻嗪
B. 哌唑嗪
C. 普萘洛尔
D. 硝苯地平
E. 二氮嗪
1.正确答案 :C
解析:庆大霉素与呋塞米的二药合用后可造成第八对脑神经损害严重,耳毒性增加。
2.正确答案 :C
3.正确答案 :A
解析:酶按其分子组成可分为单纯酶和结合酶。结合酶(全酶)是由酶蛋白与辅助因子组成。辅助因子中与酶蛋白结合牢固,不能用透析、超滤等方法与酶分离者,称为辅基。反之称为辅酶。酶蛋白决定酶的专一性,而辅助因子则起电子、原子及某些基团转移作用。所以答案为A。
4.正确答案 :A
解析:片剂增塑剂包括:甘油、丙二醇、玉米油、液状石蜡。故A说法错误。
5.正确答案 :D
解析:首先介绍一些常用的医用英文缩写:aa 各 a.c. 饭前 ad 至 ad.us.ext.外用 a.m. 上午 A.s.t.!皮试 aq.dest. 蒸馏水 alt.2h. 每隔2小时一次 b.I.d. 每日二次 Cito! 急速地! D.S. 给予标记 Sol.溶液剂 g. 克 h.s. 睡时。 故选答案D
6.正确答案 :A
解析:细菌细胞壁主要成分是肽聚糖(peptidoglycan),又称粘肽(mucopetide)。细胞壁的机械强度有赖于肽聚糖的存在。合成肽聚糖是原核生物特有的能力。肽聚糖是由n-乙酰葡萄糖胺和n-乙酰胞酸两种氨基糖经β-1.4糖苷键连接间隔排列形成的多糖支架。在n-乙酰胞壁酸分子上连接四肽侧链,肽链之间再由肽桥或肽链联系起来,组成一个机械性很强的网状结构。各种细菌细胞壁的肽聚糖支架均相同,在四肽侧链的组成及其连接方式随菌种而异。
7.正确答案 :E
解析:答案:E。本题要点是心血管活动的调节。由直立变为平卧时,回心血量增加,对压力感受器的刺激减弱,会导致心交感神经系统的兴奋性降低。
8.正确答案 :A
解析:答案:A。填充剂(或称为稀释剂)的主要作用是用来填充片剂的重量或体积。不会改变主要成分的剂量。
9.正确答案 :B
解析:答案:B。医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚,批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格、纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理、缓聘、解职待聘、解聘、涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。
10.正确答案 :A
11.正确答案 :A
解析:热原的性质有哪些;1.耐热性好:在180℃3~4小时、250℃45分钟、650℃1分钟才能破坏;2.滤过性:不能被一般滤器除去,可被活性炭等吸附剂吸附,是目前药液除热原主要方法;3.水溶性:热原溶于水;4.不挥发性:热原溶于水,但不挥发,据此可采用蒸馏法制备无热原注射用水。热原易被水雾带入蒸馏水,注意防止;5.其他:可被强酸碱强氧化剂破坏,据此可采用酸碱处理旧输液瓶,除掉热原。
12.正确答案 :D
13.正确答案 :D
解析:混合的影响因素与物料的粒子形态和表面状态、设备类型的影响、物料的充填量、装料方式有关,与物料的溶解度无关。故D说法错误。
14.正确答案 :B
解析:答案:B。测定样品的重复性实验,至少应有9次测定结果才可进行评价。
15.正确答案 :B
解析:答案:B。药典:分为三册二部收载化学药品、抗生素、生化药品、放射性药品及药用辅料等部为生物制品。制剂通则中包括各种剂型的有关标准、检查方法等
16.正确答案 :D
解析:药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。一般可以分为A型反应和B型反应。A型反应与剂量有关,可以预测,包括过度作用、副作用、毒性反应、首剂反应、继发反应和停药综合征;B型反应与常规的药理作用和剂量无关,可能涉及遗传易感性和变态反应等机制,因此难以预测。当不良反应致使机体某个器官或局部组织产生功能性或器质性损害而出现一系列临床症状和体征时,就成为药源性疾病(druginduced diseases,DID)。药品严重不良反应是指因服用药品引起以下损害情形之一的。
17.正确答案 :D
解析:本题重点考查碘及碘化物的药理作用特点。小剂量的碘作为原料促进甲状腺激素合成,大剂量的碘通过抑制过氧物酶,抑制甲状腺激素的合成,同时具有抗甲状腺的作用,碘化物不单独用于甲亢的治疗和甲状腺危象治疗,一般合用硫脲类或其他综合治疗。故答案选择D。
18.正确答案 :C
解析:药物在体内分布达到动态平衡时,体内药量和血药浓度的比值为表观分布容积(Vd)Vd值的大小反映药物在体内分布的广泛程度以及组织结合程度。Vd值大表示药物分布广或组织摄取多;Vd值小,则提示组织内药量少。水溶性大或与血清蛋白结合率高,如水杨酸、青霉素类及磺胺类等药物,不易进入组织,其Vd值常较小;反之,氨基糖苷类药物,其Vd值则较大。
19.正确答案 :E
解析:苯妥英钠中毒解救:(1)对清醒患者,可刺激咽部,促使呕吐,然后选用氯化钠或1%~4%鞣酸溶液洗胃。用硫酸镁导泻。静脉滴注10%葡萄糖注射液。(2)严重中毒者,应用烯丙吗啡减轻呼吸抑制(选项C正确),先静脉注射5-10mg,10~15min后可重复注射,总量不应超过40mg 。(3)如有心动过缓及传导阻滞可用阿托品治疗(选项D错误),血压下降应用升压药。(4)如有造血系统障碍现象,可选用重组人粒细胞集落刺激因子、重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子和肾上腺糖皮质激素等治疗。(5)其他对症疗法。
20.正确答案 :C
解析:普萘洛尔是-受体阻滞剂的代表性药物,其降压作用是-体阻滞剂所致的,其作用机制尚需进一步研究,可能与下列因素有关:①阻滞心脏-1受体,使心率减慢,心肌收缩力减弱,心排血量及冠状动脉灌注减少,血压下降;②阻滞中枢2-受体,使外周交感张力下降。目前已知下丘脑、脑桥及延脑等部位有-受体。普萘洛尔能通过这些部位的-受体阻滞作用使外周交感张力下降。同时,还能使交感神经节中酪氨酸经化酶及多巴胺-羟化酶活性降低,因而末梢去甲肾上腺素合成减少,外周交感张力下降;③阻滞某些支配血管的肾上腺素能使神经突触前膜-2受体,抑制其反馈作用,减少去甲肾上腺素释放;④阻滞肾脏-受体减少肾素释放。临床观察也证实普萘洛尔对高血浆肾素活性高血压患者降压效果明显。患者应用普萘洛尔后发生休克的机制,认为既有阻滞心脏1-受体作用,也有对周围血管张力的影响。应用强心剂已1周,心功能有改善,但服50mg普萘洛尔后却发生了严重休克,这均与患者心功能状态有密切关系。心功能不正常的患者,对-受体阻滞剂的耐受性差,即使并用强心药时也应慎重;对于存在广泛心肌受损者,在使用时需要严密观察心功能的变化。
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