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[单选题]在下列各项中,能反映医学本质特征的是
A. 管理
B. 技术
C. 合作
D. 人才
E. 道德
[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为
A. 脑水肿
B. 颅内出血
C. 脑内炎症细胞浸润
D. 脑细胞变性
E. 脑组织坏死
正确答案 :A
解析:新生儿缺氧缺血性脑病的病理学变化①脑水肿为其早期的病理变化;②选择性神经元死亡:足月儿主要病变在灰质;③出血;④早产儿主要表现为脑室周围白质软化和脑室周围-脑室内出血。
[单选题]男,74岁。反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。查体:口唇发绀,桶状胸。双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿啰音,心率124次/分,心律不齐。目前除COPD急性加重外,最可能存在的诊断是
A. 肺血栓栓塞
B. ARDS
C. 左心衰竭
D. 阻塞性肺不张
E. 自发性气胸
正确答案 :E
解析:口唇发绀,桶状胸。双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿啰音,可诊断为自发性气胸。
[单选题]血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是
A. 增强心肌收缩力
B. 改善心肌供血
C. 降低心脏前,后负荷
D. 降低心肌耗氧量
E. 减慢心率
正确答案 :C
解析:血管扩张剂降低心脏前、后负荷缓解心衰症状
[单选题]提示与习惯性流产有相关性的检查是
A. 抗着丝点抗体
B. 抗磷脂抗体
C. 抗RNP抗体
D. 抗组蛋白抗体
E. 抗中性粒细胞胞浆抗体
正确答案 :B
解析:自身免疫因素、内分泌因素、染色体异常、子宫异常均可引起习惯性流产,免疫因素中与抗磷脂抗体相关,而与抗着丝点抗体、抗RNP抗体、抗组蛋白抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体无关。故选B。
[单选题]与胎儿胎盘功能关系密切的激素是
A. 雌酮
B. 孕酮(黄体酮)
C. 胎盘催乳素
D. 雌二醇
E. 雌三醇
正确答案 :E
解析:胎盘催乳素(HPL)于妊娠5~6周用放免法可在母血浆中测出,至妊娠34~36周达高峰。选项B孕酮是妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生,并在雌激素的协同作用下,对子宫内膜、子宫肌层、乳腺的变化起重要的作用。至妊娠末期雌三醇值为非孕妇女的1000倍,雌二醇及雌酮值为非孕妇女的100倍,故E正确。
[单选题]晚期日本血吸虫病的临床分型不包括
A. 结肠肉芽肿型
B. 侏儒型
C. 巨脾型
D. 腹水型
E. 脑病型
正确答案 :E
解析:晚期日本血吸虫病的临床分型为结肠肉芽肿性、侏儒型、巨脾型、腹水型,不包括脑病型。
[单选题]心理卫生应从何时抓起
A. 胎儿期
B. 新生儿期
C. 乳儿期
D. 婴儿期
E. 幼儿期
正确答案 :A
解析:心理卫生应从胎儿期抓起
[单选题]水肿时产生水钠潴留的基本机制是
A. 毛细血管有效流体静压增加
B. 有效胶体渗透压下降
C. 淋巴回流障碍
D. 毛细血管壁通透性升高
E. 肾小球.肾小管失平衡
正确答案 :E
解析:肾小球-肾小管失平衡是指肾小球滤过与肾小管重吸收之间失平衡,重吸收量大于滤过量,导致机体发生水钠潴留。而毛细血管有效流体静压增加、有效胶体渗透压下降、淋巴回流障碍和毛细血管壁通透性升高都是引起组织液生成大于回流的因素。
[单选题]风心病二尖瓣狭窄病人,超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听诊时,哪项不正确
A. 心尖区舒张期隆隆性杂音
B. 心尖区第一心音亢进
C. 心尖区未闻及开瓣音
D. 肺动脉第二心音亢进
E. Graham-Steel杂音
正确答案 :B
解析:风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,可在心尖区闻及第一心音亢进和开瓣音,提示前叶柔顺,活动度好;如瓣叶钙化僵硬,则第一心音减弱,开瓣音消失。题干中提到二尖瓣钙化、僵硬,心尖区第一心音是减弱,故正确答案为B。