男,30岁,农民。神志不清,呼吸急促,肤色发绀,口角渗出大量血性泡

[单选题]男,30岁,农民。神志不清,呼吸急促,肤色发绀,口角渗出大量血性泡沫状分泌物。查体：体温39.8℃,血压80/56mmHg,心率120次／分,皮肤黏膜多处可见瘀斑。右侧腹股沟淋巴结肿大并溃破,触之坚硬,与周围组织粘连。肺部闻及少量啰音。该患者最可能感染的细菌是

A. 炭疽芽孢杆菌
B. 鼠疫耶尔森菌
C. 肾综合征出血热病毒
D. 钩端螺旋体
E. 乙型溶血性链球菌

正确答案 ：B

解析：本题属于简单应用题、难度较难。要求考生掌握鼠疫耶尔森菌的致病性及与炭疽芽孢杆菌致病性的区别。从本病例可临床诊断为肺部感染和淋巴结炎。肾综合征出血热病毒不引起肺部感染及淋巴结炎,钩端螺旋体及乙型溶血性链球菌虽可导致肺出血或肺部感染,但其临床表现不同于本病例,尤其缺乏淋巴结炎的特殊体征。本病例符合由鼠疫耶尔森菌感染引起的腺鼠疫继发肺鼠疫的临床诊断。由炭疽芽孢杆菌感染引起的皮肤炭疽,以感染局部皮肤水肿、溃疡及形成中心凹陷的焦痂为皮损特征：而肺炭疽以高热、呼吸急促和咳血性痰为主症。

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[单选题]健康教育的实质是

A. 卫生宣传
B. 预防疾病
C. 促进健康
D. 提高生活质量
E. 一种干预

正确答案 ：E

[单选题]成年后生长素分泌过多，可导致

A. 呆小症
B. 巨人症
C. 侏儒症
D. 黏液性水肿
E. 肢端肥大症

正确答案 ：E

[单选题]适用于烧伤面铜绿假单胞菌感染的药物是

A. 磺胺醋酰
B. 磺胺嘧啶银盐
C. 氯霉素
D. 林可霉素
E. 利福平

正确答案 ：B

[单选题]疟疾的凶险发作主要见于

A. 间日疟
B. 三日疟
C. 恶性疟
D. 卵圆疟
E. 输血疟疾

正确答案 ：C

[单选题]慢性甲基汞中毒的靶器官是

A. 血管
B. 中枢神经系统
C. 肝
D. 肾
E. 心脏

正确答案 ：B

解析：慢性甲基汞中毒发病机制：甲基汞经消化道摄入，具有脂溶性、原形蓄积、高神经毒性特点。随血液分布到脑、肝、肾脏和其他组织。甲基汞能通过血脑屏障，进入脑细胞，在脑中的浓度约为血液浓度的6倍。甲基汞主要侵害大脑皮层的运动区、感觉区和视觉听觉区。对胎儿脑的侵害，几乎遍及全脑。各种损害均呈现进行性和不可恢复性。

[单选题]我国工业企业噪声卫生标准采用

A. 总声级
B. A声级
C. B声级
D. C声级
E. D声级

正确答案 ：B

[单选题]易透过血脑屏障的药物具有特点为

A. 与血浆蛋白结合率高
B. 相对分子质量大
C. 极性大
D. 脂溶度高
E. 脂溶性低

正确答案 ：D

解析：易透过血脑屏障的药物特点是脂溶性高。

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