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[单选题]初步的临床药理学及人体安全性评价试验属于
A. Ⅱ期临床试验
B. Ⅰ期临床试验
C. Ⅲ期临床试验
D. Ⅳ期临床试验
[单选题]在药物信息(MI)源中,文献资料的数量最大的是
A. 数据库
B. 互联网站
C. 一级信息源
D. 二级信息源
E. 三级信息源
正确答案 :C
解析:一级信息源的数量最大,是指导循证医学实践的基础。
[多选题]阿司匹林性质有
A. 分子中有酚羟基
B. 分子中有羧基呈弱酸性
C. 不可逆抑制环氧化酶具有解热镇痛抗炎
D. 小剂量预防血栓
E. 易水解,水解药物容易被氧化为有色物质
正确答案 :BCDE
解析:本题考解热镇痛药阿司匹林,"阿司匹林由于分子中含有羧基而呈弱酸性……分子中具有酯键可水解。遇湿气即缓慢水解产生水杨酸,水杨酸由于含有酚羟基,在空气中久置,易被氧化成一系列醌型有色物质,使阿司匹林变色。……环氧化酶(COX)的不可逆抑制剂,可以使COX发生乙酰化反应而失去活性,从而阻断前列腺素等内源性致热、致炎物质的生物合成,可解热、镇痛、抗炎……可减少血小板血栓素A2的生成,起到抑制血小板凝聚和防止血栓形成的作用。"其他分析:选项A:阿司匹林本身不含酚羟基,但水解产物水杨酸分子中含酚羟基,故排除选项A。
[多选题]长期应用糖皮质激素的副作用包括
A. 感染
B. 消化道出血
C. 高血压
D. 骨质疏松
E. 胃十二指肠溃疡或穿孔
正确答案 :ABCDE
解析:糖皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。诱发或加重溃疡病。诱发高血压和动脉硬化。骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。诱发精神病和癫痫。抑制儿童生长发育。其他:负氮平衡,食欲增加,低血钙,高血糖倾向,消化性溃烂,欣快。股骨头坏死(在非典治疗中,北京登记在案的有300名患者,因在非典治疗中大量使用糖皮质激素而从此丧失劳动能力)。
[多选题]非共价键的键合类型有
A. 离子-偶极和偶极-偶极相互作用
B. 电荷转移复合物
C. 氢键
D. 范德华力
E. 疏水性相互作用
正确答案 :ABCDE
解析:非共价键是可逆的结合形式,其键合形式多种多样,主要包括范德华力、氢键、静电引力、疏水键、偶极相互作用、电荷转移复合物等。
[单选题]口服吸收较慢的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是
A. 西酞普兰
B. 艾司西酞普兰
C. 舍曲林
D. 帕罗西汀
E. 氟西汀
正确答案 :C
解析:舍曲林能高效选择性地抑制5-HT的再摄取,动物实验证实它能使β肾上腺素受体向下调节,其抑制5-HT再摄取效价比氟伏沙明大12倍,比氟西汀强 5倍,比阿米替林强 21倍。不影响多巴胺和去甲肾上腺素的再摄取。对中枢毒蕈碱和组胺 H1受体没有明显亲和力,因此没有明显的抗胆碱能和镇静作用。 口服吸收慢,达峰时间为 4~8h,食物能使生物利用度稍有增加。表观分布容积> 20L/kg,血浆蛋白结合率为 97%。在肝脏代谢,主要代谢物为去甲舍曲林,无物活性。以结合形式通过尿和胆汁排泄。半减期为 26h,老年人半减期延长,连续服用 7日可达稳态血药浓度。
[单选题]"用药错误"Ⅰ级(9级)的标准
A. 差错导致患者死亡
B. 差错导致患者永久性伤害
C. 客观环境或条件可能引发差错
D. 发生差错但未发给患者,或已发给患者但未使用
E. 差错导致患者生命垂危,需要应用维持生命的措施
正确答案 :A
解析:A级差错:环境或事件有可能造成差错的发生。(无损害)B级差错:差错已发生,但未累及患者。(处方调配错误,发药前审核时,发现错误,及时纠正)C级差错:差错已发生,未使患者受损。(发药错误,但患者未使用该药)D级差错:未使患者受损,但需进行监测。(患者使用了错发的药物,但暂时未发现毒性症状,需要进行检测)E级差错:造成患者短暂损害,需要治疗或干预。F级差错:造成患者短暂损害,需要住院或延长住院时间。G级差错:造成患者永久损害。H级差错:引起危及生命的事件,如过敏性休克、心律不齐。I级差错:造成患者死亡。
[多选题]关于零售药店,以下说法正确的是
A. 必须将处方留存2年备查
B. 必须配备质量授权人
C. 必须将外用药与其他药品分开摆放
D. 执业药师对医师处方不得擅自更改
正确答案 :ACD
解析:法律没有要求必须配备质量授权人,所以B错误,其余都正确,故选ACD。