一小儿，身长76cm，体重9.5kg，头围46cm，胸围46cm，出牙6颗。最

[单选题]一小儿，身长76cm，体重9.5kg，头围46cm，胸围46cm，出牙6颗。最可能的年龄是

A. 10个月
B. 15个月
C. 24个月
D. 12个月
E. 18个月

正确答案 ：D

解析：正常足月新生儿出生时身长约50cm，一般1岁时可达75cm。正常新生儿初生体重平均为3kg，一般1岁时约达3倍（10kg）。头围1岁时可达46cm。胸围1周岁时与头围相等，约46cm。根据题目所述，此小儿约1岁。

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[单选题]急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为

A. 蛋白尿及血尿的严重程度
B. 有无高血压及心脏并发症
C. 水肿的严重程度
D. 肾功能下降的速度及严重程度
E. 有无前驱链球菌感染的证据

正确答案 ：D

解析：急性肾炎与急进性肾炎都是肾小球病，故均有蛋白尿与血尿、高血压及水肿。两者均可有前驱感染或都可以感染症状不明显。急性肾炎是自限性疾病多可恢复，而急进性肾炎肾功能则多在短期内急剧恶化，少尿、氮质血症等，故为两者的主要鉴别点。

[单选题]肝外胆道的解剖特点中，下列正确的是

A. 胆囊管没有变异
B. 胆囊动脉没有变异
C. 胆总管末端不与主胰管汇合
D. Oddi括约肌主要由胆管括约肌、胰管括约肌和壶腹括约肌构成
E. 胆囊分为底体两部分

正确答案 ：D

解析：Oddi括约肌主要包括胆管括约肌、胰管括约肌和壶腹括约肌。胆囊管和胆囊动脉均可发生变异。80%～90%的人的胆总管与主胰管在肠壁内汇合。胆囊分为底、体、颈三部。

[单选题]女性，35岁，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状癌Ⅱ级，对该患者的进一步处理是

A. 终身服用甲状腺素片
B. 行放射性外照射
C. 行放射性碘治疗
D. 再次手术，行患侧全切及对侧全切
E. 再次手术，行患侧全切，峡部切除及对侧大部切除

正确答案 ：E

解析：甲状腺乳头状癌最常见，恶性度也最轻。约占甲状腺癌的半数，多见于儿童或年轻(40岁前)女性患者，有些患者在儿童时期曾作过颈部X线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和局部淋巴结，也可局限数年，故易忽视其性质。

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