2024执业医师资格考试宝典公共卫生助理医师冲刺密卷专家解析(F4)

1. [单选题]抑制呼吸中枢，支气管哮喘患者禁用

A. 间羟胺
B. 异丙肾上腺素
C. 特布他林
D. 吗啡
E. 氨茶碱

2. [单选题]以下哪项是社区卫生服务的内容

A. 建立疾病和死亡原因登记报告制度
B. 建立死亡登记报告制度
C. 建立患者治疗档案
D. 建立患者死亡档案
E. 建立患者健康档案

3. [单选题]反射时的长短主要取决于

A. 传入与传出纤维的传导速度
B. 中枢突触的多少
C. 刺激的强弱
D. 感受器的敏感性
E. 效应器的敏感性

4. [单选题]下列哪项不是血浆蛋白的主要功能

A. 运输物质
B. 参与机体的免疫
C. 缓冲pH值
D. 参与生理止血
E. 维持血浆晶体渗透压

5. [单选题]2003年，突如其来的SARS疫情袭击了我国，并在一段时间内造成了国民的普遍恐慌。为了有效地应对SARS，我国政府出台了《突发公共卫生事件应急反应条例》，在全国范围内成立了防非典指挥部。国家重点科研院所和实验室启动了SARS研究项目。全国各级疾控中心迅速开展了相应的流行病学调查工作。经过全国人民的共同努力，SARS最终得到了有效的控制。我国能在较短时间内有效控制SARS的最为关键原因是

A. 迅速而及时地开展了SARS相关研究
B. 实现了对SARS传染源的有效控制
C. 建立了高效率的SARS防控组织
D. 对人员进行了快速培训
E. 制定和实施了全方位的SARS防治综合策略和措施

6. [单选题]母乳的特点是

A. 钙含量高于牛乳
B. 母乳不容易发生过敏
C. 酪蛋白/乳白蛋白比例较牛乳高
D. 牛磺酸含量较牛乳低
E. 铁的生物利用率较牛乳低

7. [单选题]肾小球滤过率是

A. 一个肾单位生成的原尿量
B. 一个肾生成的原尿量
C. 两肾生成的原尿量
D. 两肾生成的终尿量
E. 一个肾生成的终尿量

8. [单选题]以下哪一项不是梅毒的感染途径

A. 性接触
B. 血液传播
C. 垂直传播
D. 接吻
E. 蚊虫叮咬

9. [单选题]糖皮质激素昼夜分泌规律为

A. 清晨8～10时最低，午夜12时最高
B. 清晨8～10时最高，午夜12时最低
C. 上午10时最高，晚8时最低
D. 上午10时最低，晚8时最高
E. 中午12时最高，晚12时最低

10. [单选题]当心率超过200次/分时，心输出量会比正常心率时减少，其原因主要是

A. 心室射血期缩短
B. 房室瓣开放不全
C. 心室充盈期缩短
D. 动脉瓣关闭不全
E. 心室收缩阻力增大

11. [单选题]何种情况下机体由脂肪提供能量

A. 长期饥饿
B. 空腹
C. 进餐后
D. 剧烈运动
E. 安静状态

12. [单选题]治疗十二指肠溃疡应选哪种药物

A. 阿托品
B. 泼尼松（强的松）
C. 雷尼替丁
D. 苯海拉明
E. 异丙嗪

13. [单选题]肺的静态顺应性越大，表示

A. 肺的弹性阻力大，肺扩张程度小
B. 肺的弹性阻力小，肺扩张程度小
C. 肺的非弹性阻力大，肺扩张程度大
D. 肺的弹性阻力小，肺扩张程度大
E. 肺的非弹性阻力与肺扩张程度无变化

14. [单选题]下列关于胆红素的叙述，哪一个是错误的

A. 血浆中4/5的胆红素与清蛋白结合运输
B. 胆红素极易透过细胞膜
C. 胆红素是红色的
D. 在肝脏，胆红素与葡萄糖醛酸结合，变成水溶性的易于排泄的物质
E. 高浓度的胆红素扩散进组织，可造成组织黄染

15. [单选题]最易导致肝硬化腹腔积液患者发生肝性脑病的利尿剂是

A. 氢氯噻嗪
B. 呋塞米
C. 螺内酯
D. 氨苯蝶啶
E. 阿米洛利

16. [单选题]噻嗪类利尿药的作用部位是

A. 近曲小管
B. 远曲小管及集合管
C. 髓袢升支粗段皮质部
D. 髓袢升支粗段髓质部
E. 远曲小管

17. [单选题]蛋白质分子中的α-螺旋所属的结构层次是

A. 一级结构
B. 二级结构
C. 三级结构
D. 结构域
E. 四级结构

18. [单选题]神经细胞在绝对不应期时其细胞膜的离子通道状态是

A. 钾离子通道开放，钠离子通道开放
B. 钾离子通道关闭，钠离子通道失活
C. 钾离子通道关闭，钠离子通道关闭
D. 钾离子通道失活，钠离子通道开放
E. 钾离子通道开放，钠离子通道失活

19. [单选题]黄曲霉毒素急性中毒，主要损害

A. 神经系统
B. 胃肠
C. 肺
D. 肝
E. 肾

20. [单选题]文化因素对人类健康的作用十分明显，广义的文化是指

A. 物质文化和精神文化
B. 现代文化和历史文化
C. 伦理文化和道德文化
D. 规范文化和智能文化
E. 思想文化和科技文化

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：从刺激感受器起至效应器开始出现反射活动为止所需的全部时间，称为反射时。兴奋通过中枢部分较慢，这是因为兴奋通过突触要耗费较长的时间，兴奋通过一个突触约需0.5～0.9 ms。因此，在一个反射弧中，通过中枢的突触数愈多，中枢延搁所需时间愈长。

4.正确答案 ：E

解析：各种血浆蛋白具有不同的生理机能,主要有以下六下方面:　　1、营养功能　　2、运输功能　　3、缓冲功能　 4、形成胶体渗透压，调节血管内外的水份分布。　　5、参与机体的免疫功能　　6、参与凝血和抗凝血功能

5.正确答案 ：E

解析：本题考查的知识点是社会卫生策略，属于简单应用类型试题。 我国"十一五"规划要求：建立健全突发公共卫生事件应急机制，提高疾病预防控制和医疗救治能力。A、B、C、D都属于局部的片面的疾病控制措施，只有制定和实施了全方位的SARS防治综合策略和措施才是最关键的解决办法。

6.正确答案 ：B

解析：此题是理解判断题，考查考生对母乳与牛乳的营养特点的记忆理解与掌握程度。 母乳是最适合婴儿身体需要的唯一食物，特别在婴儿最初阶段。从婴儿器官，尤其是消化器官结构与功能，理解母乳的特点及母乳与牛乳营养成分的区别。

7.正确答案 ：C

解析：肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成的超滤液量。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

解析：当心率>180次／分时，心室充盈期缩短，心室充盈不足，每搏量明显减少。虽然心率增快，但心输出量（=每搏量×心率）仍减少。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：D

解析：顺应性是指弹性体在外力作用下发生变形的难易程度 。肺的静态顺应性与肺的弹性阻力成反比 。故答案选D 。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：B

解析：本试题考核蛋白质的结构。 蛋白质的一级结构指的是氨基酸在多肽链中的排列顺序。蛋白质分子的二级结构是指多肽链骨架中原子的局部空间排列，并不涉及侧链的构象。在所有已测定的蛋白质中均有二级结构的存在，主要形式包括α-螺旋结构、β-折叠和β-转角等。具有二级结构的一条多肽链，由于其序列上相隔较远的氨基酸残基侧链的相互作用，而进行范围广泛的盘曲与折叠，形成包括主、侧链在内的空间排列，这种在一条多肽链中所有原子在三维空间的整体排布称为三级结构。一些分子量大的蛋白质三级结构常可分割成1个和数个区域，折叠得较为紧密，各行其功能，这种结构称为结构域。许多有生物活性的蛋白质由两条或多条肽链构成，每条肽链被称为一个亚基。蛋白质由多夺亚基构成的结构称为蛋白质的四级结构。

18.正确答案 ：E

解析：神经细胞膜上的钾离子通道时常处于开放状态，而钠离子通道有关闭，开放和失活三种状态。静息期钠离子通道关闭，当膜电位去极化达到阈电位时，钠离子通道开放，钠离子内流，形成动作电位，随后钠离子通道转入失活状态，细胞进入绝对不应期，直到钾离子外流，使得膜电位重新复极化到接近静息电位水平，钠离子通道才重新恢复功能。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：A

解析：本试题考查考生对文化因素与健康概念的记忆。 文化分为广义的文化和狭义的文化，其中广义的文化包括物质文化和精神文化，狭义的文化仅指精神文化。文化可以根据时代分类，如现代文化和历史文化；也可以根据在社会中所起的作用分类，如伦理文化、道德文化、规范文化、智能文化。所以正确答案是物质文化和精神文化(A)。C、D和B都是对狭义文化的分类。而思想文化和科技文化都是狭义文化的组成部分，所以E也是错误的。

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