2024护士执业资格考试宝典护士证人机对话考试试题(F3)

1. [单选题]中暑热衰竭患者的表现中最突出的表现是

A. 体温升至40℃以上
B. 周围循环障碍
C. 心律失常
D. 急性肝衰竭
E. 肺水肿

2. [单选题]慢性宫颈炎最常见的病理改变是

A. 宫颈糜烂
B. 宫颈肥大
C. 宫颈黏膜增生
D. 宫颈腺囊肿
E. 宫颈管炎

3. [单选题]用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是

A. 0.5%过氧乙酸
B. 2%戊二醛
C. 0.1%苯扎溴铵
D. 3%漂白粉澄清液
E. 70%乙醇

4. [单选题]长期服用呋塞米的心力衰竭患者，护士应重点关注的不良反应是

A. 低血钾
B. 低血钙
C. 低血镁
D. 高血钾
E. 高血钙

5. [单选题]美曲膦酯中毒患者洗胃禁用( )

A. 生理盐水
B. 清水
C. 高锰酸钾
D. 温开水
E. 碳酸氢钠溶液

6. [单选题]患者女，67岁。食管癌术后第一天，出现以躁动、多语、幻觉、妄想为主要表现的谵妄状态，护士首先应采取的措施是

A. 立即通知家属
B. 专人看护，注意安全
C. 创造良好的治疗环境
D. 立即通知医生
E. 密切观察生命体征

7. [单选题]慢性阻塞性肺疾病的病变部位不包括

A. 气管
B. 肺泡囊
C. 呼吸性细支气管
D. 肺泡管
E. 肺泡

8. [单选题]急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是

A. 增加胸腔容积
B. 减少静脉回心血量
C. 减小胸、腹肌肉张力
D. 引流腹腔积液
E. 减轻腹腔脏器对心脏的压力

9. [单选题]与睡眠障碍发病无关的病因是

A. 年龄
B. 生活习惯改变
C. 过度担心失眠
D. 慢性疼痛
E. 安静环境

10. [单选题]7个月小儿可添加的辅食种类为

A. 碎肉和菜汤
B. 烂面和鸡蛋
C. 煎饼
D. 饺子
E. 碎肉和饼干

11. [单选题]细菌性肺炎最常见的病原菌是

A. 葡萄球菌
B. 大肠杆菌
C. 肺炎球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 克雷伯杆菌

12. [单选题]护士有依法进行临床护理的义务，对其叙述正确的是

A. 临床上允许护士在记录护理文件时存在错误
B. 护士在抢救患者时所遗漏的医嘱需在24小时内补全
C. 护士在非危机情况下可执行年资较高的医生的医嘱
D. 护士发现医嘱存在错误时可自行更改
E. 护士在记录患者生命体征时必须保证真实

13. [单选题]患者，女性，43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是

A. 肺炎
B. 肺癌
C. 肺结核
D. 支气管扩张
E. 肺囊肿

14. [单选题]预防维生素D缺乏性佝偻病应特别强调

A. 母乳喂养
B. 及早添加辅食
C. 经常添加辅食
D. 经常口服钙剂
E. 经常晒太阳

15. [单选题]支气管哮喘患者呼吸困难的特点是呼气比吸气更为困难，原因是

A. 吸气是被动的，呼气是主动的
B. 吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大
C. 吸气时胸廓弹性阻力增大，呼气时胸廓弹性阻力增大
D. 吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大
E. 呼气时胸内负压减小，吸气时胸内负压增大

16. [单选题]“一人一针一管”执行率在护理质量评价中属于

A. 要素质量评价
B. 环节质量评价
C. 终末质量评价
D. 基础质量评价
E. 行为过程评价

17. [单选题]女性，25岁，因被车撞伤，烦躁不安，脉快，收缩压正常、脉压减小，面色苍白，出冷汗，考虑是

A. 疼痛引起
B. 休克早期
C. 休克期
D. 休克晚期
E. 精神紧张引起

18. [单选题]颅脑损伤行冬眠低温疗法的患者，护士应注意使其肛温保持在

A. 33～37℃
B. 32～34℃
C. 20～30℃
D. 10～20℃
E. 0～4℃

19. [单选题]患者，女性，32岁，胸部外伤，右第4～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗，血压60/40mmHg,右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选

A. 即开胸手术
B. 胸腔穿刺排气减压
C. 气管切口
D. 胸腔闭式引流
E. 骨折复位固定

20. [单选题]在心电图上观察到QRS波群提前出现，形态宽大畸形，其前无相关的P波为

A. 室性期前收缩
B. 房性期前收缩
C. 房室交界区性期前收缩
D. 心房颤动
E. 阵发性心动过速

1.正确答案 ：B

解析：热衰竭（中暑衰竭）由于大量出汗导致水、盐丢失，外周血管扩张引起血容量不足。体内多无过量热蓄积，体温基本正常。

2.正确答案 ：A

解析：慢性宫颈炎具有反复发作的特点，而且治疗时间也是比较长的，所以慢性宫颈炎会出现很多的病理性的改变，最常见的一般都会出现宫颈糜烂的症状，因为炎症物质不停地刺激人体的宫颈组织，这是宫颈组织就会出现糜烂的症状。在宫颈外口处会出现一些红色的颗粒，这样就会成为是宫颈糜烂。宫颈糜烂在愈合的过程中一些新的鳞状上皮细胞就会覆盖人体在宫颈腺管口。那就会导致宫颈口堵塞，最后就会形成宫颈腺囊肿。慢性宫颈炎还会让患者出现宫颈息肉的症状，因为慢性炎症物质不停地刺激人体的宫颈局部组织，这样就会让局部组织出现增生的症状，这些增生的粘膜一般都是会形成息肉。宫颈息肉的直径一般都不大，通常都是红色的质地比较软，而且还会特别容易出血。宫颈炎还会导致患者出现宫颈肥大的症状，因为炎症不停地刺激人体宫颈组织，所以局部的组织就会出现充血水肿，增生的症状。接下去就会让人体的宫颈组织呈现一种肥大的症状，而且硬度也会增加。故慢性宫颈炎最常见的病理改变为宫颈糜烂。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

解析：美曲膦酯中毒患者禁用碳酸氢钠溶液洗胃，因为美曲膦酯属于有机磷制剂，如果与碱性药物或碱性物质相遇，会增强毒性。

6.正确答案 ：B

解析：谵妄的特征表现：意识障碍，神志恍惚，注意力不能集中，以及对周围环境与事物的觉察清晰度的降低等。意识障碍有明显的昼夜节律变化，表现为昼轻夜重。患者白天交谈时可对答如流，晚上却出现意识混浊。定向障碍包括时间和地点的定向障碍，严重者会出现人物定向障碍。记忆障碍以即刻记忆和近记忆障碍最明显，患者尤对新近事件难以识记。睡眠一觉醒周期不规律，可表现为白天嗜睡而晚上活跃。好转后患者对谵妄时的表现或发生的事大都遗忘。感知障碍尤其常见，包括感觉过敏、错觉和幻觉。患者对声光特别敏感。错觉和幻觉则以视错觉和视幻觉较常见，患者可因错觉和幻觉产生继发性的片段妄想、冲动行为。情绪紊乱非常突出，包括恐怖、焦虑、抑郁、愤怒甚至欣快等。

7.正确答案 ：A

解析：慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化。肺气肿的病理改变，按累及肺小叶的部位，可将阻塞性肺气肿分为小叶中央型、全小叶型及介于两者之间的混合型三类。小叶中央型是由于终末细支气管或一级呼吸性细支气管炎症导致管腔狭窄，其远端的二级呼吸性细支气管呈囊状扩张。全小叶型是呼吸性细支气管狭窄，引起终末肺组织，即肺泡管、肺泡囊及肺泡的扩张遍布于肺小叶内。混合型肺气肿，多在小叶中央型基础上，并发小叶周边区肺组织膨胀。

8.正确答案 ：B

解析：坐位或半坐位时，由于重力的作用，静脉回心血量减少，从而减轻肺淤血和心脏的负担。

9.正确答案 ：E

解析：失眠症的病因有：①素质性因素：遗传、高龄、个性特点等。②诱发性因素：急性应激是失眠的主要原因；兴奋性药物如咖啡因、茶碱、甲状腺素、皮质激素、抗震颤麻痹药等；镇静催眠药撤药后引起的反跳性失眠。③躯体性因素：慢性疼痛，全身瘙痒，喘息，咳嗽，吐泻，睡前进食过多等。④心理性因素：过度的睡眠防御性思维，过分关注自己的入睡困难，反致焦虑烦恼而失眠。⑤精神疾病因素：如躁狂症。⑧环境因素：生活习惯改变、住所更换、环境嘈杂以及光线刺激等。

10.正确答案 ：B

解析：7～9个月添加的辅食包括烂面、馒头片、饼干、鱼、蛋、肝泥、肉末等。

11.正确答案 ：C

解析：细菌性肺炎占成人各类病原体肺炎的80％，而肺炎链球菌约占的细菌性肺炎的30%，是最常见的病原菌。故答案为C。

12.正确答案 ：E

解析：护士依法进行临床护理的义务要求护士正确书写包括护理记录在内的病历材料，A项是错误的。因抢救急危患者未能及时书写病历时，应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明，B项时间错误。护士应正确执行医师的医嘱，没有规定在非危机情况下执行年资较高的医生的医嘱，故C是错误的。护士发现医嘱有错误时，应及时向开具医嘱的医师提出，而不应该擅自更改，D也是错误的；护士要保证医学记录真实、正确、完整、对病历要有科学的管理，E项是正确的，选E。

13.正确答案 ：D

解析：根据题干，患者幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血，可能的诊断是支气管扩张。1.支气管扩张：病程多呈慢性经过，发病年龄多在小儿或青年。(1)慢性咳嗽，咳大量脓痰。(2)咯血。(3)全身中毒症状：反复肺部感染可引起全身中毒症状，如发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等，严重者可出现气促与发绀。(4)体征：早期可无异常肺部体征，病情重或继发肺部感染时在下胸部及背部常可闻及固定的、持久的较粗湿啰音。2.肺炎：寒战与高热、咳嗽与咳痰、胸痛、呼吸困难。3.肺癌：刺激性干咳、憋气、反复发作的同一部位的肺炎、咯血或哮喘。肺结核：长期低热、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰、咯血。5.肺囊肿：无咯血表现。故答案为D。

14.正确答案 ：E

解析：佝偻病的病因有围生期维生素D摄入不足、日照不足、生长速度快，需要量增加，摄入不足及疾病、药物的影响等。预防佝偻病应该从病因着手，而晒太阳是预防佝偻病简单而有效的方法。经常让小孩进行室外活动，多晒太阳，让阳光中的紫外线直射到小儿身上，每天在户外活动2个小时以上就能获得足够的维生素D，但要注意在夏天不要在太阳下暴晒，也不宜在室内隔玻璃晒太阳，因为这样也达不到紫外线照射的目的。

15.正确答案 ：D

解析：支气管哮喘患者呼吸困难的特点是呼气比吸气更为困难，原因是 吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大。

16.正确答案 ：B

解析：环节质量主要指护理工作活动过程质量，包括管理工作及护理业务技术活动过程。如执行医嘱、观察病情、患者管理、护理文件书写、技术操作、心理护理、健康教育等。本题属于技术操作，应该选B，环节质量评价。解题关键：要素是基础、环节是操作、终末是效果。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：B

解析：颅脑损伤行冬眠低温疗法时其肛温应保持在32～34℃。

19.正确答案 ：B

解析：患者表现符合张力性气胸特点，由于伤侧胸膜腔压力不断升高，严重影响呼吸循环功能，应立即给予减压。

20.正确答案 ：A

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