男，69岁。持续上腹痛伴呕吐6小时，腹痛逐渐加重，蜷曲位稍减轻

[单选题]男，69岁。持续上腹痛伴呕吐6小时，腹痛逐渐加重，蜷曲位稍减轻，发病前曾与朋友聚餐。查体：巩膜无黄染，上腹部肌紧张，无反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音3次/分。最可能的诊断是

A. 急性胃炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 消化性溃疡
E. 急性肠梗阻

正确答案 ：B

解析：患者与朋友聚餐后出现持续上腹疼痛伴呕吐，腹痛逐渐加重，蜷曲位减轻，伴肌紧张，无反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音3次/分，初步考虑为急性胰腺炎。

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[单选题]哪项不是抑郁发作的躯体症状

A. 睡眠障碍
B. 食欲减退
C. 体重下降
D. 便秘
E. 动作缓慢

正确答案 ：E

解析：抑郁症的躯体症状主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘，身体任何部位的疼痛、性欲减退等。

[单选题]下列关于体液的叙述，正确的是

A. 成年女性的体液量约占体重的60%
B. 细胞内液量在男性约占体重的40%，绝大多数存在于骨骼中
C. 血浆约占体重的10%
D. 脑脊液、关节液、消化液等属于功能性细胞外液
E. 细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260～280mmol/L

正确答案 ：B

解析：女性体液约占体重的50%，男性体液约占体重的60%，排除A。血浆约占体重的5%，故排除C。脑脊液、关节液、消化液等属于无功能性细胞外液，排除D。细胞外液和细胞内液的渗透压一般为290～310mmol/L，排除E。细胞内液量在男性约占体重的40%，绝大多数存在于骨骼中。故选B。

[单选题]女，45岁。月经增多，经期延长已2年，伴头晕、心悸。妇科检查子宫如妊娠3个月大，B型超声检查提示子宫肌瘤。血红蛋白80g/L，最恰当的处理是

A. 随访观察
B. 应用宫缩剂、止血药
C. 应用雄激素
D. 肌瘤摘除术
E. 子宫切除

正确答案 ：E

解析：子宫肌瘤患者子宫大于3个月妊娠子宫大小或症状明显致继发贫血时，首选手术治疗。患者45岁，无生育要求，可行子宫切除术。如果小于35岁未婚或者已婚未生育、希望保留生育功能的患者，可行肌瘤切除术。此题选E。

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