1. [单选题]氟替卡松吸入气雾剂用于轻度哮喘时的用法和用量为( )。
A. 一次50~100μg,一日2次
B. 一次100~250μg,一日2次
C. 一次250~500μg,一日2次
D. 一次500~1000μg,一日2次
E. 一次1000~1500μg,一日2次
2. [单选题]关于房室划分的叙述,正确的是
A. 房室的划分是随意的
B. 为了更接近于机体的真实情况,房室划分越多越好
C. 药物进入脑组织需要透过血脑屏障,所以对所有的药物来说,脑是周边室
D. 房室是根据组织、器官、血液供应的多少和药物分布转运的快慢确定的
E. 房室的划分是固定的,与药物的性质无关
3. [多选题]属于脑功能改善及抗记忆障碍的药物有( )
A. 吡拉西坦
B. 文拉法辛
C. 多奈哌齐
D. 石杉碱甲
E. 曲马多
4. [单选题]双嘧达莫抗血小板的作用机制是
A. 血栓烷合成酶
B. 磷酸二酯酶
C. 环氧酶
D. 血小板腺昔环化酶
E. 凝血酶
5. [多选题]药物在固体分散物中的分散状态包括
A. 分子状态
B. 胶态
C. 分子胶囊
D. 微晶
E. 无定形
6. [多选题]氯霉素临床应用于( )
A. 伤寒和副伤寒
B. 严重沙门菌属感染合并败血症
C. 脑脓肿
D. 脑膜炎奈瑟菌脑膜炎
E. 立克次体感染
7. [单选题]服用抗过敏药治疗过敏性疾病后不宜驾车的主要原因是
A. 可致幻觉、精神错乱、眩晕
B. 可致头晕、眼花、全身麻木
C. 引起定向力障碍
D. 可致视力模糊
E. 引起嗜睡
8. [单选题]属于肠溶包衣材料的是
A. Ⅱ号、Ⅲ号丙烯酸树脂
B. 羟丙甲纤维素
C. 硅橡胶
D. 离子交换树脂
E. 鞣酸
9. [单选题]在测定蛋白质肽类药物冷冻干燥剂中,一般不需加入
A. 甘露醇
B. 蔗糖
C. 葡萄糖
D. 异丙醇
E. 右旋糖酐
10. [单选题]尿液蛋白质定量试验正常参考区间是
A. <100mg/L尿
B. <150mg/24h尿
C. <150mg/L尿
D. <100mg/L尿,<150mg/24h尿
E. <150mg/L尿,<150mg/24h尿
11. [多选题]检验记录的要求是
A. 原始
B. 真实
C. 字迹应清晰
D. 不得涂改
E. 色调一致
12. [单选题]人机体所需要的热能主要来源于
A. 果糖
B. 葡萄糖
C. 氨基酸
D. 脂肪乳
E. 维生素
13. [单选题]左心衰竭最早出现的症状是
A. 夜间阵发性呼吸困难
B. 端坐呼吸
C. 劳力性呼吸困难
D. 粉红色泡沫样痰
E. 乏力
14. [单选题]下述药物中不可用于治疗深部真菌感染的是
A. 两性霉素B
B. 制霉菌素
C. 灰黄霉素
D. 伊曲康唑
E. 酮康唑
15. [单选题]《药品说明书和标签管理规定》(国家食品药品监督管理局令第24号)属于( )
A. 地方性法规
B. 法律
C. 行政法规
D. 部门规章
16. [单选题]如果不良反应是药物与人体抗体发生的一种非正常的免疫反应,则称为
A. 毒性反应
B. 继发反应
C. 过敏作用
D. 过度反应
E. 遗传药理学不良反应
17. [多选题]下列属于镇痛药的药物有
A. 可待因
B. 纳洛酮
C. 芬太尼
D. 美沙酮
E. 布桂嗪
18. [单选题]下列关于眼部给药的叙述中错误的是
A. 角膜渗透是眼局部用药的有效吸收途径
B. 球结膜和巩膜的渗透性能比角膜强,药物在吸收过程中可经结膜血管网进入体循环
C. 正常眼耐受相当于0.8%~1.2%NaCl的渗透压
D. 药物的吸收与角膜的通透性、制剂角膜前流失、药物理化性质、制剂的pH和渗透压因素有关
E. pH应调节至弱碱性
19. [单选题]抗肿瘤药物引起的口腔黏膜反应的处理措施不包括
A. 进行有效口腔护理
B. 真菌感染应用制霉菌素液(1000U/100ml)漱口
C. 局部应用硫糖铝-利多卡因-苯海拉明组成的糊剂、氯己定口腔溃疡膜等
D. 应进行有效的口腔护理(经常洗漱口腔)
E. 常规静脉给予抗菌药物进行预防
20. [多选题]关于ACE抑制剂治疗心力衰竭(CHF)叙述正确的是
A. 能防止和逆转心肌肥厚
B. 保护血管内皮细胞
C. 抑制交感神经活性
D. 降低血管阻力和减少肾血流量
E. 抑制心肌及血管重构
1.正确答案 :B
解析:氟替卡松吸入气雾剂:用于轻度哮喘,一次100~250μg,一日2次
2.正确答案 :D
解析:本题为识记题,房室的划分是既不是固定的也不是随意,为一模拟模型,与药物的性质无关,一般为一个、两个或两个以上小单元组成;为了更接近于机体的真实情况,房室划分不宜过多;药物进入脑组织需要透过血脑屏障,所以对所有的药物来说,脑是中央室;房室是根据组织、器官、血液供应的多少和药物分布转运的快慢确定的;
3.正确答案 :ACD
解析:本题考查。脑功能改善及抗记忆障碍的药物分类。脑功能改善及抗记忆障碍的药物包括:①酰胺类中枢兴奋药,代表药物有吡拉西坦、奥拉西坦等;②乙酰胆碱酯酶抑制剂,代表药物有多奈哌齐、卡巴拉汀、石杉碱甲;③其他类,如艾地苯醌、银杏提取物等。故答案选ACD。
4.正确答案 :B
解析:磷酸二酯酶抑制剂双嘧达莫、西洛他唑。
5.正确答案 :ABDE
解析:本题考查药物在固体分散物中的分散体系。固体分散体分为简单低共熔混合物、固态溶液、共沉淀物。在简单低共熔混合物中药物仅以微晶形式分散在载体材料中成为物理混合物。在固态溶液中,药物在载体材料中或者载体材料在药物中以分子状态分散。在共沉淀物中,药物与载体材料二者以恰当比例形成非结晶性无定形物。故本题答案应选ABDE。
6.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查要点是"氯霉素的适应证"。氯霉素的适应证:①伤寒和副伤寒。②严重沙门菌属感染合并败血症。③耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎,敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎。④需氧菌和厌氧菌混合感染的脑脓肿(尤其耳源性)。⑤严重厌氧菌(如脆弱拟杆菌)所致感染,累及中枢神经系统者,与氨基糖苷类抗生素合用治疗腹腔感染和盆腔感染,以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。⑥无其他低毒性抗菌药可替代的敏感细菌(如由流感嗜血杆菌及其他革兰阴性杆菌)所致的败血症及肺部感染,常与氨基糖苷类合用。⑦立克次体感染:Q热、地方性斑疹伤寒等。因此,本题的正确答案为ABCDE。
7.正确答案 :E
解析:抗过敏药抗组胺的同时也抑制大脑的中枢神经,引起镇静,服后表现为神志低沉、嗜睡。
8.正确答案 :A
解析:本题为识记题,肠溶包衣材料有邻苯二甲酸醋酸纤维素、邻苯二甲酸羟丙基甲基纤维素、醋酸纤维素酞酸酯(CAP)、羟丙基甲基纤维素酞酸酯(HPCMP)、Ⅱ号、Ⅲ号丙烯酸树脂等;亲水凝胶骨架材料有羟丙甲纤维素、甲基纤维素、羟乙基纤维素、羧甲基纤维素钠、海藻酸钠、壳多糖和聚羧乙烯等;不溶性骨架材料有硅橡胶、聚乙烯、聚氯乙烯、甲基丙烯酸-丙烯酸甲酯共聚物、乙基纤维素等;故本题选A。
9.正确答案 :D
解析:本题考查的是蛋白质多肽。在设计蛋白质多肽药物冷冻干燥制剂中,一般要考虑添加填充剂、缓冲剂和稳定剂等。所使用的多元醇类不包括异丙醇。
10.正确答案 :D
解析:正常人,尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于150mg/24小时.如果受检人的24小时尿蛋白定量指标高出了此正常值参考范围,则可认为其存在肾功能损伤情况。
11.正确答案 :ABCE
解析:检验记录应原始、真实,记录完整、简明、具体,书写字迹应清晰,色调一致,不得任意涂改。若发现记录有误,可用单线或双线划去(删除),但应保持原有字迹可辨,并在修改处签名或盖章,以示负责。
12.正确答案 :B
解析:本题考查葡萄糖的作用特点。葡萄糖为人体主要热能来源,每1g葡萄糖可产生4cal热能。葡萄糖主要用于补充热量,治疗低镁血症,以及全静脉营养、饥饿性酮症、补充因进食不足或大量体液丢失所致腹泻、剧烈呕吐、脱水。静脉滴注高渗透压的25%~50%葡萄糖注射液可迅速提高血浆渗透压,快速注射具有利尿、脱水作用,引起组织脱水,但作用不持久,静脉注射后15分钟起效,维持1~2小时,颅内压降低30%,功效仅为尿素的50%,并可产生"反跳"现象。另外葡萄糖是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质,大量注射液药品的溶剂或稀释剂。故答案选B。
13.正确答案 :C
解析:劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,系因运动使回心血量增加,左房压力升高,加重了肺淤血。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。
14.正确答案 :C
解析:灰黄霉素只能治疗浅表部真菌感染,不可用于治疗深部真菌感染。其他选项的药物对深部真菌感染均有不同程度的治疗作用。
15.正确答案 :D
解析:药品管理法律体系按照法律效力等级依次,具体分为:①法律:全国人大及其常委会制定的规范性文件。由国家主席签署主席令公布,如《中华人民共和国药品管理法》等;②行政法规:国务院有关部门或者国务院法制机构制定颁布,如《药品管理法实施条例》、《中药品种保护条例》等;③地方性法规:省、自治区、直辖市和设区的市、自治州人大及其常委会制定的在本行政区域内具有法律效力的规范性文件,如《吉林省药品监督管理条例》等;④部门规章:国务院各部、各委员会、直属机构制定颁布,如《药品注册管理办法》、《GCP》、《GMP》、《GSP》等;⑤地方政府规章:省、自治区、直辖市和设区的市、自治州的人民政府制定颁布,如《湖北省药品使用质量管理规定》等。
16.正确答案 :C
解析:本题考查过敏反应的概念。过敏反应指机体受药物刺激所发生异常的免疫反应,引起机体生理功能障碍或组织损伤。过敏反应的发生与药物剂量无关或关系甚少,在治疗量或极小量时即可发生。过敏反应仅常见于过敏体质的患者,其反应性质也不尽相同,且不可预知。致敏物质可能是药物中的杂质,也可能是药物本身,亦可能是其代谢产物。故本题答案应选C。
17.正确答案 :ACDE
解析:镇痛药的药物包括天然生物碱及其类似物、哌啶类、氨基酮类和其他合成镇痛药,如布桂嗪、曲马多。纳洛酮为吗啡受体拮抗剂,口服无效,注射给药起效很快。主要用于阿片类药物过量中毒或用于阿片药成瘾的诊断。还用于吗啡类复合麻醉药术后,解除呼吸抑制及催醒
18.正确答案 :E
解析:眼用药物大多是有机弱碱形式的水溶性盐,制剂中为增加药物的溶解度和稳定性,pH应调节至弱酸性。
19.正确答案 :E
解析:本题考查抗肿瘤药物的不良反应及用药监护。口腔黏膜的上皮细胞是人体新陈代谢和生长最快的细胞,抗肿瘤药的细胞毒性首先损伤上皮细胞,导致口腔黏膜反应,如咽炎、口腔溃疡、口腔黏膜炎。黏膜反应是肿瘤化疗中常见的一种并发症,多数情况都与细胞毒类药、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤和蒽环类抗生素有关。应对口腔溃疡的措施有:①进行有效口腔护理(常用3%碳酸氢钠、15%过氧化氢、0.1%氯己定溶液漱口)。②真菌感染应用制霉菌素液(1000U/100ml)漱口。③局部应用硫糖铝-利多卡因-苯海拉明组成的糊剂,并应用氯已定口腔溃疡膜、口腔溃疡软膏。故答案选E。
20.正确答案 :ABDE
解析:ACEI类药物不能抑制交感神经活性故C选项错误
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