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[单选题]慢性肾功能不全患者表现为全身浮肿,有胸水、腹水,治疗应首选的方剂是( )
A. 黄连温胆汤
B. 五皮饮或五苓散
C. 六君子汤
D. 济生肾气丸
E. 二妙丸
[单选题]治疗高血压急症的首选降压药物是( )
A. 硝普钠
B. 硝酸甘油
C. 呋塞米
D. 硝苯地平
E. 贝那普利
正确答案 :A
解析:硝普钠由于起效快、效果好,常做为治疗高血压急症的首选药。硝普钠可同时扩张动脉和静脉,能减轻心脏的前后负荷,减少心肌耗氧量。
[单选题]手足软弱无力,行动不灵,称为( )
A. 鸡胸
B. 痿证
C. 鼓胀
D. 痹证
E. 瘫痪
正确答案 :B
解析:四肢痿软无力,缓纵不收,甚或肌肉萎缩,出现功能障碍或功能丧失。多因脾胃不足,肝肾亏损,四肢筋肉失养所致。
[单选题]下列各项,不属急性左心衰竭急救措施的是
A. 无禁忌证者皮下注射吗啡
B. SP>110mmHg者静脉滴注硝酸酯类
C. 口服襻利尿剂
D. 毛花苷C静脉注射
E. 鼻导管吸氧
正确答案 :C
解析:急性左心衰急救应快速利尿,首选襻利尿剂静脉应用。呋塞米20~40mg于2分钟内静脉注射,4小时后可重复1次。除利尿作用外,还有静脉扩张作用,有利于肺水肿缓解。
[单选题]患者,女,36岁。身热恶风,微咳两天,今日咳嗽加剧,痰少而粘,难以咯出,咳剧时胸痛,痰中带右血丝,咽干鼻燥,舌红,苔薄白而干,脉浮数,可以诊断为
A. 燥邪犯肺证
B. 风热犯肺证
C. 肺阴虚证
D. 肺气虚证
E. 热邪壅肺证
正确答案 :A
解析:该病有咳嗽,痰少而粘,难以咯出,咳剧时胸痛,痰中带有血丝等一派燥热之邪侵袭于肺的表现,同时具有身热恶风,脉浮数的表证之象,所以可诊断为燥邪犯肺证。
[单选题]病人大量呕血,里休克状态。输血后血压及意识恢复正常,胸部X线及心电图检查均正常,为查明出血原因,拟采用下列各项检查,哪项顺序最合理
A. 上消化道钡餐检查-内窥镜检查-腹腔血管造影
B. 内窥镜检查-腹腔血管造影-上消化道钡餐检查
C. 上消化道钡餐检查-腹腔血管造影-内窥镜检查
D. 内窥镜检查-上消化道钡餐检查-腹腔血管造影
E. 腹腔血管造影-上消化道钡餐检查-内窥镜检查
正确答案 :D
解析:首先行内窥镜检查直接观察消化道,确定其病变出血部位、范围,并可直接对出血病变部位进行止血等局部治疗。再行上消化道钡餐检查进一步通过钡剂在经食道到达胃、十二指肠部位的显影过程来进行上消化道疾病的诊断。最后行腹腔血管造影可准确地了解血管病变的部位和程度。
[单选题]S-T段下移不应超过
A. 0.05mv
B. 0.1mv
C. 0.2mv
D. 0.3mv
E. 1.0mv
正确答案 :A
解析:正常S-T段多为一等电位线,有时可有轻度偏移,但在任何导联S-T段下移不应超过0.05mv。故选A。
[单选题]关于支原体肺炎的临床特点,错误的一项是
A. 多呈亚急性起病
B. 刺激性咳嗽为突出表现
C. 发热或不发热
D. 早期即可闻及满肺中细湿啰音
E. 白细胞计数可正常或稍增高
正确答案 :D
解析:支原体肺炎的胸部体征很少,早期不能闻及满肺中细湿啰音。