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[单选题]罗某,患慢性粒细胞性白血病10年,面色萎黄,头晕眼花,心悸,心慌,疲乏无力,气短懒言,自汗,食欲减退,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其中医证型和应首选的方剂是( )
A. 阴虚内热证,青蒿鳖甲汤
B. 气血两虚证,膈下逐瘀汤
C. 气血两虚证,八珍汤
D. 热毒壅盛证,犀角地黄汤
E. 阴虚内热证,犀角地黄汤
[单选题]患者,男,33岁,有胃溃疡病史3年,近来自觉胸胁胀满,嗳气则舒,口苦泛酸,大便不畅,苔薄白,脉弦。辨证为
A. 肝胃不和
B. 肝胃郁热
C. 胃阴不足
D. 中焦虚寒
E. 胃络瘀血
正确答案 :A
解析:肝胃不和表现:情志不畅,肝气郁结,不得疏泄,横逆犯胃而胃脘胀满作痛;气病游走,胁为肝之分野,故疼痛攻撑连胁,嗳气则舒;气机不利,胃失和降,可见泛吐酸水,食少;弦脉主肝病、主痛。
[单选题]下列各项,不属心脏按压有效指征的是( )
A. 颈动脉搏动
B. 扩大的瞳孔缩小
C. 口唇颜色较红
D. 心率正常
E. 出现自主呼吸
正确答案 :D
[单选题]治疗外感风寒所致巅顶头痛的药物是( )
A. 白芷
B. 羌活
C. 藁本
D. 苍耳子
E. 细辛
正确答案 :C
解析:根据头痛的不同部位,可确定疾病所在之经络。如头项痛属太阳经,前额痛属阳明经,头侧痛属少阳经,头顶痛属厥阴经。巅顶头痛用藁本。
[单选题]患者男性,50岁。心绞痛病史半年,近1周轻度活动即发作,疼痛程度加重,每次发作持续时间约20分钟,心电图示ST段下移,T波倒置。应首先考虑的诊断是( )
A. 稳定型劳累性心绞痛
B. 初发型劳累性心绞痛
C. 恶化型劳累性心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 急性心肌梗死
正确答案 :C
解析:首先可判定为劳累性心绞痛,ST段下降和T波的对称性倒置同时存在,说明既有心内膜下损伤又有心外膜下缺血,属于恶化性劳累性心绞痛。
[单选题]流行性出血热治疗的关键是( )
A. “三早一少”
B. 早期抗病毒治疗
C. 及时肾透析
D. 积极防治DIC
E. 积极防治继发感染
正确答案 :A
解析:流行性出血热实验室检查可见血小板常减少、外周血异型淋巴细胞增多、尿蛋白常明显增多、尿中出现膜状物有助于诊断。流行性出血热治疗的关键是"三早一少"。
[单选题]循行“环阴器”的经脉是( )
A. 足太阴脾经
B. 足阳明胃经
C. 足太阳膀胱经
D. 足厥阴肝经
E. 足少阳胆经
正确答案 :D
解析:足厥阴肝经起于足大趾爪甲后丛毛处(大敦穴),沿足背内侧向上,经过内踝前1寸处(中封穴),上行小腿内侧(经过足太阴脾经的三阴交),至内踝上8寸处交出于足太阴脾经的后面,至膝内侧(曲泉穴)沿大腿内侧中线,进入阴毛中,环绕过生殖器,至小腹,夹胃两旁,属于肝脏,联络胆腑,向上通过横膈,分布于胁肋部,沿喉咙之后,向上进入鼻咽部,连接目系(眼球连系于脑的部位),向上经前额到达巅顶与督脉交会。
[单选题]消化性溃疡的命名是由于( )
A. 溃疡位于消化道
B. 溃疡影响消化功能
C. 溃疡局限于胃和十二指肠
D. 溃疡由消化道功能紊乱引起
E. 溃疡的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用参与
正确答案 :E
解析:消化性溃疡,因溃疡的形成和发展与胃液中胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故由此而得名。它发生在与胃酸接触的部位如胃和十二指肠,也可发生于食管下段,胃空肠吻合口附近及Meckel憩室。约95-99%的消化溃疡发生在胃或十二指肠,故又分别称为胃溃疡或十二指肠溃疡。
[单选题]流行性出血热血常规检查特征性改变是( )
A. 出现大量异型淋巴细胞
B. 嗜酸细胞计数降低或消失
C. 血小板增加
D. 淋巴细胞数增加
E. 白细胞计数减少
正确答案 :A
解析:出血热是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病,主要由粘膜和破损的皮肤传播,以发热、出血倾向及肾脏损害为主要临床特征的急性病毒性传染病。主要分布于欧亚大陆,是危害人类健康的重要传染病。流行性出血热血常规检查特征性改变是出现大量异型淋巴细胞。