外科护理医学中级卫生技术2024真题答案解析(N5)

1. [单选题]某妇女，28岁，平素月经规律，26～28天一次，每次持续4天，其月经第一天是10月1日，今日是10月3日，那么，她的子宫内膜变化处于

A. 月经期
B. 增生期
C. 分泌期
D. 月经前期
E. 初潮期

2. [单选题]对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导，保证组织目标的顺利实现

A. 计划职能
B. 组织职能
C. 人员管理
D. 领导职能
E. 控制职能

3. [单选题]无菌环境下配置的要素饮食，其有效时间应小于

A. 4小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 36小时

4. [单选题]诊断肺炎最需要做的辅助检查是

A. X线胸片
B. 血细胞分析
C. 四唑氮蓝验与C反应蛋白
D. 结核菌素试验
E. 病原学检查

5. [单选题]0.2%溶液可以用于手的消毒的是

A. 碘酊
B. 过氧乙酸
C. 戊二醛
D. 漂白粉
E. 乙醇

6. [单选题]内脏性疼痛的主要特点是

A. 痛觉迟钝，痛感弥散，定位不准确，疼痛过程缓慢、持续
B. 痛觉迟钝，痛感弥散，定位准确，疼痛过程缓慢、持续
C. 疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张
D. 疼痛刺激不能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张
E. 某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位

7. [单选题]肝破裂合并开放性气胸的首选处理是

A. 补液
B. 输血
C. 应用抗生素
D. 剖腹探查止血
E. 处理气胸

8. [单选题]下列关于胸膜腔的描述错误的是

A. 胸膜腔是一个潜在的开放腔隙
B. 胸膜腔内持续为负压
C. 吸气时胸膜腔内负压增大
D. 正常人胸膜腔内也有少量液体起润滑作用
E. 胸膜腔内压力是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素

9. [单选题]根据健康信念模式，人们意识到吸烟有害健康而戒烟属于

A. 认识到某种疾病或危险因素的严重性
B. 认识到某种疾病或危险因素的易感性
C. 对行为有效性的认识
D. 对采纳或戒除某种行为所遇障碍的认识
E. 对自身采纳或戒除某种行为能力的自信

10. [单选题]肠球菌感染属于

A. 革兰阴性杆菌感染
B. 革兰阳性球菌感染
C. 无芽胞厌氧菌感染
D. 真菌感染
E. 病毒感染

11. [单选题]根据我国传染病防治法，将法定传染病分为

A. 二大类共21种
B. 三大类共39种
C. 三大类共30种
D. 二大类共25种
E. 三大类共28种

12. [单选题]下列选项中，能杀灭细菌芽胞的消毒剂是

A. 超声波
B. 2.5%碘酊
C. 2000mg/L二溴海因
D. 0.05%过氧乙酸
E. 75%乙醇

13. [单选题]诊断前置胎盘最安全而可靠的方法是

A. CT检查
B. X线平片
C. 阴道检查
D. 肛门检查
E. B超检查

14. [单选题]同卵双生间异体移植

A. 自体移植
B. 同种异体移植
C. 异种异体移植
D. 同质移植
E. 支架移植

15. [单选题]导致手术野污染的途径，应除外哪项

A. 手术器械用品
B. 麻醉器械
C. 手术人员的手臂
D. 患者手术区皮肤
E. 感染病灶或空腔脏器内容物

16. [单选题]有效通气量指的是

A. 肺泡通气量
B. 每分通气量
C. 潮气量
D. 最大通气量
E. 肺活量

17. [单选题]急性心肌梗死CK变化规律

A. 起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4日恢复正常
B. 起病4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4日恢复正常
C. 起病8～10小时升高，2～3日时达高峰，1～2周正常
D. 起病6～12小时升高，24-48小时达高峰，3～6日恢复
E. 起病3小时升高，第2～5天出现平坦峰，持续3周

18. [单选题]对于沙眼衣原体感染，以下描述哪项恰当

A. 首先出现前庭大腺感染症状
B. 孕妇感染后可引起新生儿结膜炎和肺炎
C. 为我国性传播疾病中最常见的一种
D. 免疫学检查阳性率不高
E. 以污染的手或衣物接触感染为主

19. [单选题]吸入性烧伤的最危险并发症是( )

A. 感染
B. 窒息
C. 心衰
D. 败血症
E. 肺炎

20. [单选题]乳房纤维腺瘤

A. 周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B. 病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动
C. 病程短，乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D. 肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液
E. 早期患侧乳房肿痛伴发热

1.正确答案 ：A

解析：该妇女月经期为4天，10月1日开始第一天，10月3日还处于月经期。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

2.正确答案 ：D

解析：管理职能是指管理的职责和功能，是管理者在管理活动中应当承担的职责和任务，是管理活动内容的理论概括。计划职能是管理的首要职能，是指为了实现组织目标而对未来的行动进行计划和安排，其中心任务是确定组织的目标和实现目标的具体方案。组织职能是管理的重要职能，主要内容包括：①根据组织的规模和任务设计组织结构；②明确相应的职责、任务和权力；③为了保证工作顺序进行建立健全各项规章制度等。人员管理是管理的核心职能，主要对各岗位的人员进行选聘、教育培养和绩效考核，以及人力资源的有效利用和开发。领导职能就是对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导、运用各种手段和方法施加影响力的过程。控制职能是管理过程的关键职能，是通过信息反馈和绩效评估，对组织的活动进行监督、检查、纠正偏差的过程，是连续不断、反复进行的过程，贯穿于整个活动的始终。

3.正确答案 ：D

解析：肠内营养液应保持新鲜，避免细菌污染和变质，应现配现用，在无菌环境下配制好的营养液应在24小时内用完。

4.正确答案 ：A

解析：确诊小儿肺炎首选X线检查。 【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

5.正确答案 ：B

解析：过氧乙酸、碘酊和乙醇可用与皮肤消毒。但在这三种里，浓度要求是0.2%的只有过氧乙酸。胃镜是不耐热的精密仪器，一般用戊二醛浸泡来消毒灭菌。在各选项中，属于粉剂的只有漂白粉。将排泄物5份加漂白粉1份，放置2～6小时，可对排泄物起到消毒作用。

6.正确答案 ：A

解析：内脏性疼痛的特点是：①内脏性疼痛的主要特点是痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感。痛感弥散，定位不准确，疼痛过程缓慢、持续。②躯体性疼痛的主要特点是疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张。如急性化脓性阑尾炎，当波及壁腹膜时，可出现明确的麦氏点疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表现。③牵涉性疼痛的主要特点是某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位。如急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛，常伴有右肩背部疼痛。

7.正确答案 ：E

解析：多处脏器损伤时应先处理危及生命的损伤。开放性气胸会导致严重呼吸循环障碍，首先患者胸膜腔与大气直接相通，导致患侧肺被压缩而萎陷，引起严重呼吸困难；同时两侧胸膜腔压力不等可导致纵隔随呼吸左右摆动，影响静脉回流，导致循环功能严重障碍，因此处理时应首先使开放气胸变为闭合性气胸。其他选项均不是首要措施，故答案选E。

8.正确答案 ：A

解析：胸膜腔是一个潜在的密闭腔隙，其内少量液体起润滑作用，胸膜腔内持续为负压，吸气时负压增大，胸内负压是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：B

解析：外科感染常见致病菌包括：①革兰染色阴性杆菌：常见有大肠埃希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌，其次为克雷伯菌、肠杆菌等。②革兰染色阳性球菌：常见为金黄色葡萄球菌，其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。肠球菌则是人体肠道中的常驻菌，是引起肠源性感染的菌种之一。③无芽胞厌氧菌。④真菌：外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等，属于条件致病菌。

11.正确答案 ：B

解析：甲类:共2种，包括鼠疫、霍乱。(2) 乙类:共26种，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤 风、猩红热、布鲁杆菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。(3) 丙类：共11种，包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、 麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、棘球蚴病、丝虫病、感染性腹泻病（霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒除外）。

12.正确答案 ：C

解析：压力蒸汽灭菌、2000mg/L二溴海因、1%过氧乙酸可以杀灭细菌芽胞。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：D

解析：同质移植指遗传基因完全相同的异体间移植，例如同卵双生间移植和同种纯系动物间的移植，移植效果与自身移植相同 。故选D。

15.正确答案 ：B

解析：1、手术进行中，手术器械的放置不能超过无菌车栏杆，故术器械用品可能污染（A错）2.手术人员有必要条换位置时，应稍离开手术台，背对背地进行交换，并注意不得污染手臂及无菌区域，故手可能污染手术区域。（C错）。4.切开空腔脏器前，要先用纱布垫保护周围组织，以防止或减少污染，用手术薄膜保护切口（D错）。5.手术中用过的器材要及时擦净血迹，以减少细菌污染及增殖。接触过肿瘤及胃肠腔的刀剪等器械，应视为已遭污染，必须与其他器械分开，单独放置和处理（E错）。麻醉器械不在手术无菌范围之内（B对）。

16.正确答案 ：A

解析：肺泡通气量指吸气时每分钟进入肺泡进行气体交换的气量，又称为有效通气量。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：B

解析：母婴传播是沙眼衣原体的一种传播方式。孕妇生殖道感染沙眼衣原体后，阴道分娩时新生儿有被感染的危险，引起新生儿结膜炎、肺炎、中耳炎、女婴阴道炎等（B对）。眼衣原体感染目前已是西方国家最常见的性传播疾病之一，在中国，沙眼衣原体感染的患病人数也在迅速增加（C错）。沙眼主要经直接或间接接触传播，即眼～眼或眼～手～眼的途经传播（E错）。泌尿生殖道感染沙眼衣原体：男性多表现为尿道炎，女性能引起尿道炎、宫颈炎等（A错）。免疫学检查阳性率高，但是阳性也不一定证明有感染存在（D错）。

19.正确答案 ：B

解析：吸入性损伤：既往称之为呼吸道烧伤。致病原因不仅是热力本身，还包括热力作用(燃烧)时产生的含有损害性化学物质的烟雾，后者吸入支气管和肺泡后，具有局部腐蚀和全身毒性作用，因吸入性窒息，有些甚至无体表烧伤即已死亡。

20.正确答案 ：B

解析：病人常在无意中发现乳内有无痛性肿块，多为单发，亦可为多发，也可在双侧乳腺内同时发生，以乳腺外上象限较为多见，有时在乳内布满大小不等的肿瘤，称为乳腺纤维腺瘤病。肿瘤一般生长缓慢，但妊娠期及哺乳期生长较快。肿瘤直径1～3cm，亦有超过10cm以上者。常呈圆形、椭圆形，质地韧实，边缘清楚，表面光滑，移动良好，触诊有滑动感。无触压痛，无乳头溢液。故选B。

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