女，35岁。右小腿前不不慎被锄头砸伤2小时，右胫前皮肤创口3cm，

[单选题]女，35岁。右小腿前不不慎被锄头砸伤2小时，右胫前皮肤创口3cm，未见畸形。清创术中错误的处理是

A. 清创后放置引流片
B. 清洗创口周围皮肤
C. 上下纵行延长切口
D. 清除泥沙等异物
E. 过氧化氢冲洗

正确答案 ：A

解析：患者胫前皮肤创口为开放性创伤早期，属污染伤口，应行清创术，清创步骤：①用无菌敷料覆盖伤口，用无菌刷和肥皂液清洗周围皮肤；②取出伤口的异物、血块及脱落的组织碎片，用生理盐水反复冲洗；③常规消毒铺巾；④沿原伤口切除创缘皮肤1～2mm，必要时可扩大伤口，但肢体部位应沿纵轴切开；⑤切除失活组织，清除血肿、异物等；⑥彻底止血；⑦再次用生理盐水反复冲洗，污染重者用过氧化氢溶液清洗后再以生理盐水冲洗；⑧彻底清创后，伤后时间短和污染轻的伤口可给予缝合。若伤口污染较重或处理时间已超过伤后8～12小时，无明显感染，皮肤的缝线暂不结扎，伤口内留置盐水纱条引流。

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[单选题]依据个体的心理和行为是否符合其社会生活环境与行为规范来判断心理是否健康的研究角度属于

A. 生理学角度
B. 经验学角度
C. 文化学角度
D. 认知学角度
E. 行为学角度

正确答案 ：C

解析：心理学家研究心理健康与否常常从以下几个方面观察：①病理学角度：例如出现幻觉、妄想等症状；②统计学角度：根据正常人与心理异常患者之间的差异判定；③文化学角度：可以从人的心理和行为是否符合其生活环境所提出的要求，是否符合社会行为规范、道德准则等方面来判断。故选C。

[单选题]女，24岁。肛缘处潮湿瘙痒，有黏液流出3个月。查体：截石位8点处可见一小孔，挤压时有脓液排出。该患者最可能的诊断是

A. 肛瘘
B. 肛裂
C. 外痔
D. 内痔脱出
E. 混合痔

正确答案 ：A

解析：肛瘘由内口、瘘管、外口三部分组成。患者截石位8点处肛缘旁可见一小孔，挤压时有脓液排出，因此考虑为肛瘘。

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