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[单选题]男,22岁。平素喜欢踢足球,近1周右小腿上端前侧疼痛。查体:右小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿、发热及静脉怒张,压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节
A. 撕脱骨折
B. 骨肿瘤
C. 骨结核
D. 骨软骨瘤
E. 骨软骨病
[单选题]与肝癌相关的肿瘤抗原是:
A. CEA
B. AFP
C. TSA
D. CTA
E. PSA
正确答案 :B
解析:AFP即甲胎蛋白。
[单选题]授予执业医师麻醉药品和第一类精神药品处方资格的机构是
A. 执业医师所在的医疗机构
B. 执业医师所在地的县级以上卫生行政部门
C. 执业医师所在地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
D. 执业医师所在地的省、自治区、直辖市人民政府
E. 国务院卫生行政部门
正确答案 :A
解析:医疗机构应当按照有关规定,对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权,药师考核合格后取得相应药品的调剂资格。
[单选题]能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是
A. 地西泮
B. 苯妥英钠
C. 苯巴比妥
D. 扑米酮
E. 氯硝西泮
正确答案 :B
解析:本题属“抗癫痫药”基本知识试题,考核“具有抗癫痫作用而无镇静催眠作用的药物”。备选答案中的地西泮和苯巴比妥及氯硝西泮都具有镇静、催眠和抗癫痫作用。扑米酮在体内转化为苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺都具有抗癫痫作用,前者还具有镇静、催眠作用。苯妥英钠具有抗癫痫作用而无镇静催眠作用。选择苯妥英钠正确答案考生仅占40.8%。其他考生分别选择地西泮、苯巴比妥、扑米酮等错误答案,主要原因是没有掌握常用各抗癫痫药的作用及对扑米酮的体内代谢认识模糊,导致错误选择。
[单选题]下列关于麻醉前准备错误的是
A. 纠正存在的水电解质紊乱
B. 高血压患者收缩压低于180mmHg、舒张压低于100mmHg较为安全
C. 停止吸烟至少2周
D. 禁饮4小时
E. 糖尿病患者空腹血糖降至正常
正确答案 :E
解析:麻醉前准备关于糖尿病患者的要求,空腹血糖不高于8.3mmol/L,尿糖低于(++),尿酮体(-)。
[单选题]肾病综合征最基本、最重要的病理生理变化与发病环节是
A. 高胆固醇血症
B. 低IgG血症
C. 大量蛋白尿
D. 低白蛋白血症
E. 明显血尿
正确答案 :C
解析:肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)是指一组临床症状,包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。临床特点:三高一低,即大量蛋白尿(≥3.5g/d)、水肿、高脂血症,血浆蛋白低(≥30g/L),病情严重者会有浆膜腔积液、无尿表现,大量蛋白尿是始动因素。故选C。
[单选题]患者,女,48岁。乳腺发现肿块,较硬,而且与周围组织境界不清。取组织活检,镜下见瘤细胞大小不等,核大深染,形态不规则;瘤细胞质少,多呈索条状排列,少量呈腺样散在大量纤维组织内,后者有明显玻璃样变。此瘤可能诊断为
A. 乳腺低分化癌
B. 乳腺癌肉瘤
C. 乳腺腺癌
D. 乳腺髓样癌
E. 乳腺硬癌
正确答案 :E
解析:肿块,较硬与周围组织境界不清,瘤细胞大小不等,核大深染,呈索条状排列,少量呈腺样散在大量纤维组织内,后者有明显玻璃样变。此瘤可能诊断为乳腺硬癌。
[单选题]最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是
A. 颗粒细胞瘤
B. 内胚窦瘤
C. 纤维瘤
D. 黏液性囊腺瘤
E. 浆液性囊腺瘤
正确答案 :B
解析:黏液性囊腺瘤和浆液性囊腺瘤发病年龄多为30~60岁,故D、E不正确。纤维瘤多见于中年妇女,故C不正确。颗粒细胞瘤发生于任何年龄,高峰为5~55岁,故A不正确。内胚窦瘤又名卵黄囊瘤,多见于儿童和年轻妇女,故选B。
[单选题]女性青春期最早出现的是
A. 月经来潮
B. 乳房发育
C. 体格发育
D. 骨盆变化
E. 脂肪蓄积
正确答案 :B
解析:月经来潮是青春期开始的一个重要标志。最早出现的是乳房发育。