副高级卫生专业技术资格考试宝典精神病副高全套模拟试题(J6)

1. [单选题]通常不会导致精神发育迟滞的因素是

A. 缺乏早年教育
B. 母孕期弓形体感染
C. 核黄疸
D. 乙型脑炎
E. 车祸致脊髓损伤

2. [单选题]关于MMSE的说法正确的是

A. 共20项，30题
B. 最后结果分数只累加回答错误的个数
C. 是用于评估幻觉、妄想严重程度的量表
D. 可以精确地反映出被试者的智能
E. 属于他评量表的一种，用于判断认知缺陷的筛选工具

3. [单选题]下列叙述哪项不属于强迫症状

A. 出门后反复检查门是否锁好
B. 穿衣服时需先穿毛衣、外衣，再穿袜子、裤子。如果次序打乱则烦躁不安
C. 总是怀疑自己听错了老师布置的作业，需反复向老师验证才放心
D. 总是怀疑自己有病，虽经各种化验证实，仍然不放心
E. 反复洗手，生怕手上有乙肝病毒

4. [单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是（ ）

A. 湿为有形之邪，易阻气机
B. 湿邪损伤阳气，阳气受损，病难速愈
C. 湿性黏滞，不易祛除，病程缠绵，病难速愈
D. 湿性重浊，留滞于体内，病难速愈
E. 湿性趋下，易袭阴位，病难速愈

5. [单选题]以下哪项不符合医学伦理的“有利”原则

A. 医务人员的行动与解除患者的疾苦有关
B. 医务人员的行动使患者受益而可能给别的患者带来损害
C. 医务人员的行动使患者受益而会给家庭带来一定的经济负担
D. 医务人员的行动可能解除患者的痛苦
E. 受患者或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的

6. [单选题]偏执型精神分裂症的妄想主题多为

A. 被害妄想
B. 夸大妄想
C. 自罪妄想
D. 嫉妒妄想
E. 钟情妄想

7. [多选题]六味地黄丸的组成是（ ）

A. 熟地、山萸肉、山药
B. 茯苓、泽泻、丹皮
C. 桂枝、附子
D. 当归、白芍
E. 丹参、川芎

8. [单选题]病人感到不属于自己的许多想法突然在思维中涌现，这属于

A. 强迫思维
B. 思维逻辑障碍
C. 妄想
D. 思维奔逸
E. 思维云集

9. [多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关，这包括（ ）

A. 肝
B. 脾
C. 肺
D. 胃
E. 胆

10. [单选题]癔症患者中最常见的人格基础是

A. 冲动性人格
B. 表演性人格
C. 焦虑性人格
D. 依赖性人格
E. 强迫性人格

11. [单选题]关于精神分裂症的病程，下列说法正确的是

A. CCMD-3要求病程至少3个月
B. CCMD-3要求病程至少1个月
C. ICD-10要求病程至少3个月
D. DSM-4要求特征性症状持续存在至少6个月
E. ICD-10要求特征性症状持续存在至少3个月

12. [多选题]肾的闭藏作用主要体现为（ ）

A. 主骨生髓
B. 藏精
C. 主纳气
D. 通脑
E. 主水

13. [多选题]带下过少的证型有（ ）

A. 气血虚弱
B. 肝肾亏损
C. 阴虚内热
D. 血枯瘀阻
E. 肾阳虚衰

14. [单选题]患者女，28岁，兴奋、话多与悲观、消极念头交替出现4年，本次情绪不佳1周，偶有消极想法，诉脑子反应慢，记忆力减退，觉得自己拖累家人，是一个累赘，觉得周围人都在用异样的眼神看她，瞧不起她，要家人不要管她，不肯住院治疗，睡眠差。此时，患者最合适的治疗措施是

A. 抗抑郁药
B. 非典型抗精神病药
C. 心境稳定剂
D. 抗抑郁药和心境稳定剂
E. 非典型抗精神病药和心境稳定剂

15. [单选题]男性，30岁，工程师，长期对工作不满，工作不顺利。失眠、多梦、易惊醒，头痛，部位不定，注意力不集中，记忆力下降，工作效率低，易激惹。怀疑脑癌，反复要求检查。该患者最可能是

A. 恐怖性神经症
B. 焦虑性神经症
C. 疑病性神经症
D. 强迫性神经症
E. 精神分裂症

16. [单选题]以下说法哪项不对

A. 急性脑病综合征患者出现违法犯罪时，评定为无责任能力
B. 脑器质性病变所致人格改变患者犯罪时，一般评为无责任能力
C. 各类性心理障碍者出现犯罪时，一般评定为完全责任能力
D. 具有抑郁妄想综合征的抑郁患者犯罪时，一般判定无责任能力
E. 酒中毒性妄想症犯罪，一般评定为无责任能力和无行为能力

17. [单选题]对于情绪抑郁、有自杀企图的患者，以下哪种问话方式欠妥

A. 你觉得人生在世，活得有意义吗
B. 你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道
C. 你是否觉得活得很累、很辛苦，甚至有生不如死的感觉吗
D. 你有过轻生的念头吗
E. 你真想死吗，开玩笑吧

18. [单选题]关于妄想，下列哪种说法是正确的

A. 是和他的文化水平相符合的信念
B. 是一种病态的信念
C. 是一种不符合事实的信念
D. 是病人坚信不移的信念
E. 讲道理是一种可以通过进行说服的信念

19. [单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症，治疗时均用补中益气汤治疗，此称为（ ）

A. 因人制宜
B. 因地制宜
C. 辨病论治
D. 异病同治
E. 同病异治

20. [单选题]创伤后应激障碍的临床表现除了反复重现创伤性体验或者回避使患者触景生情的活动情景外，与上述症状并存的常见症状还有

A. 焦虑和抑郁
B. 躁狂状态
C. 强迫状态
D. 幻觉和妄想
E. 冲动行为

1.正确答案 ：E

解析：导致精神发育迟滞的因素有1.生物医学原因：如各种遗传病、获得性疾病、损伤等。2.社会心理原因：由于社会的和文化的不良环境所引起。在生物医学因素中，各种原因的脑损伤、缺氧、围生期其他异常。而脊髓损伤可导致截瘫，对智力没有影响。

2.正确答案 ：E

解析：该表简单易行，国内外广泛应用，是痴呆筛查的首选量表。该量表包括以下7个方面:时间定向力，地点定向力，即刻记忆，注意力及计算力，延迟记忆，语言，视空间。共30项题目，每项回答正确得1分，回答错误或答不知道评0分，量表总分范围为0-30分。测验成绩与文化水平密切相关，正常界值划分标准为:文盲>17分，小学>20分，初中及以上>24分。故选E。

3.正确答案 ：D

解析：强迫障碍的临床表现分为强迫观念、强迫动作和行为、回避行为，其中强迫观念包括强迫思维、强迫性穷思竭虑、强迫怀疑、强迫联想、强迫回忆、强迫意向。强迫行为和动作包括强迫检查、强迫洗涤、强迫性仪式动作、强迫询问。而D选项为疑病妄想故选D。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

解析：生命伦理四原则分别为有利原则、尊重原则、公正原则、互助原则。B选项没有遵从有利原则，故B选项错误。

6.正确答案 ：A

解析：病人由于缺乏安全感，导致对外界的极度不信任，而产生的一种幻想。多发于老年人或者某些曾经受过超出自我承受范围的打击的人。病人会无中生有地坚信某人（或某群体）对自己、亲人、家庭，进行监视、攻击或迫害。

7.正确答案 ：AB

8.正确答案 ：E

解析：思维云集又称强制性思维，指思潮不受病人意愿控制，强制性的大量涌现于脑内。内容杂乱多变，往往突然出现，迅速消失。

9.正确答案 ：ABDE

10.正确答案 ：B

解析：癔症患者中最常见的人格基础是表演性人格，表演型人格障碍，又称寻求注意型人格障碍或癔症型人格障碍，女性较多见。男性癔症性人格表现也没有不同于女性的特征，但年龄多在25岁以下，此型人格障碍以人格的过分感情化，以夸张言行吸引注意力及人格不成熟为主要特征，患病率为2.1%-3%。

11.正确答案 ：B

解析：精神分裂症的病程，CCMD-3要求病程至少1个月，ICD-10要求特征性症状持续存在至少1个月.故选B

12.正确答案 ：BC

13.正确答案 ：BD

14.正确答案 ：E

解析：根据患者病情描述，可诊断为双相情感障碍伴有精神病性障碍的抑郁发作，故首选心境稳定剂及抗精神病药治疗。选E。

15.正确答案 ：C

解析：疑病症又称疑病性神经症，目前归类为躯体形式障碍中，主要指患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病，病人诉躯体症状，反复就医，尽管经反复医学检查显示阴性以及医生给予没有相应疾病的医学解释也不能打消病人的顾虑，常伴有焦虑或抑郁。本病多在50岁以前发病，为慢性波动病程，男女均可发生。结合题干该患者总是怀疑自己有病，有脑癌，为此失眠、易激惹等，可诊断为C。

16.正确答案 ：B

解析：脑器质性病变所致人格改变的患者实施危害行为时，责任能力评定的原则是视疾病对其实施危害行为时的辨认和控制能力的影响而定，通常该类患者的辨认能力没有明显的损害，主要是控制能力的损害，一般评为部分责任能力或有责任能力。

17.正确答案 ：E

解析：对于有自杀观念的患者，医生应该以间接、婉转、富于通情、试探性的语气进行询问，切忌过于直接或随意。因为．有自杀观念的患者，有的不愿意暴露，有的则处于极端痛苦、矛盾之中，过于直接或随意的询问，有可能得不到患者真实的想法，或使患者对医生产生不信任、厌恶感。有时，医生过于轻率的问话，还可能促发患者自杀。

18.正确答案 ：B

解析：妄想是病理性的歪曲信念，有三个基本特征，即病态的坚信、自我卷入和个人独有。只有选项B符合。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：A

解析：创伤后应激障碍中，焦虑和抑郁与反复出现的创伤性体验和回避现象等症状并存，甚至出现自杀观念。

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