临床化学检验卫生高级职称(副高)考试试题(J6)

1. [单选题]属于初级胆汁酸的是

A. 石胆酸
B. 甘氨胆酸
C. 牛磺脱氧胆酸
D. 熊脱氧胆酸
E. 脱氧胆酸

2. [单选题]抗原与抗体结合的哪种特性，是其应用于临床诊断的基础

A. 特异性
B. 可逆性
C. 比例性
D. 阶段性
E. 交叉反应性

3. [单选题]成视网膜细胞瘤是一种发生在婴儿的恶性肿瘤，由编码多功能蛋白质的抑癌基因突变引起，该基因是

A. Rb1
B. K-ras
C. BRCA
D. P16
E. APC

4. [多选题]血清蛋白电泳后，一般不用下列何种染料进行染色 ( )

A. 丽春红S
B. 考马斯亮蓝
C. 氨基黑
D. 苏丹黑B
E. 油红O

5. [单选题]血清中游离形式的镁占血清总镁的

A. 1/2
B. 1/3
C. 1/4
D. 1/5
E. 1/6

6. [单选题]作为电化学发光反应的底物是

A. 鲁米诺
B. 吖啶酯
C. 碱性磷酸酶
D. 三丙胺
E. 三联吡啶钌

7. [单选题]Waldenstram巨球蛋白血症的表现，描述不正确的是

A. 好发于老年人
B. 溶骨性病变较多见
C. 可多年无症状
D. 可有神经系统损害
E. 血液黏滞度增高

8. [单选题]口服药物通过胃肠道黏膜上皮细胞吸收的主要方式是

A. 主动转运
B. 被动扩散
C. 滤过
D. 易化扩散
E. 胞饮

9. [单选题]患者不能对细胞内寄生菌或真菌产生抗感染免疫，提示可能的原因是

A. 巨噬细胞缺损
B. T细胞缺陷
C. B细胞不能产生抗体
D. 患有结核病
E. 补体缺陷

10. [单选题]人体最大的免疫器官是

A. 骨髓
B. 法氏囊
C. 脾脏
D. 胸腺
E. 黏膜伴随的淋巴组织

11. [多选题]用于诊断胰腺癌较理想的糖蛋白抗原标志物组合包括

A. CA72-4，CA242
B. CA242，CA15-3
C. CA72-4，CA50
D. CA19-9，CA125
E. CA242，CA19-9

12. [单选题]首选大环内酯类抗生素治疗的肺炎是

A. 干酪性肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 曲霉性肺炎

13. [单选题]参与新生多肽链正确折叠的蛋白质是( )

A. 分子伴侣
B. G蛋白
C. 转录因子
D. 释放因子
E. ρ因子

14. [单选题]下列核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化，能转变生成脱氧核苷酸的是( )

A. NMP
B. NDP
C. NTP
D. dNTP
E. dNMP

15. [单选题]生化标志最低检测限为（ ）个肿瘤细胞

A. 105
B. 106
C. 107
D. 108
E. 109

16. [单选题]速率散射比浊免疫分析是

A. 抗原抗体结合反应的终点测定法
B. 抗原抗体结合反应的动态测定法
C. 免疫扩散与散射比浊相结合的测定法
D. 免疫凝集与散射比浊相结合的测定法
E. 区带免疫分析与散射比浊相结合的技术

17. [单选题]体内蛋白质代谢的终产物是

A. 乳酸
B. 胆红素
C. 尿素
D. 尿酸
E. 肌酐

18. [单选题]少尿是指每小时尿量持续少于

A. 5ml
B. 12ml
C. 17ml
D. 19ml
E. 20ml

19. [多选题]肝纤维化诊断的指标包括（ ）。

A. 透明质酸
B. Ⅳ型胶原
C. Ⅲ型胶原前肽
D. 层黏蛋白(LN)
E. 干扰素

20. [单选题]可见光及紫外光分光光度法测定太浓或太稀的有色溶液的计算方法选用

A. 标准曲线法
B. 对比法
C. 差示法
D. 多组分混合物测定法
E. 摩尔吸光系数法

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

解析：抗原与抗体结合高度的特异性，是应用于临床诊断的基础。但多数天然抗原具有不止一种抗原决定簇，与另一物质可能有共同抗原，对检验结果产生交叉反应，但这交叉反应仍是抗原抗体特异性结合，对临床诊断可能产生干扰，不过有时也将这种交叉反应用于临床诊断，如外斐试验。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：DE

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

解析：电化学发光以三联吡啶钌标记抗体(抗原)，以三丙胺(TPA)为电子供体，在电场中因为电子转移而发生特异性化学发光反应。

7.正确答案 ：B

解析：本病好发于老年人，患病后临床发展缓慢，可多年无症状。大量的高分子巨球蛋白导致血浆黏滞度增高，患者表现乏力、出血、体重减轻、神经系统症状、视力降低、易感染、雷诺现象、关节痛、瘙痒、下颌骨肿胀等。不同于多发性骨髓瘤的是，患者很少出现溶骨性病变、肾功能减退和淀粉样变性。

8.正确答案 ：B

解析：口服药物大多通过胃肠道黏膜上皮细胞以被动扩散方式吸收（药物穿过生物膜双层类脂质的被动转运）。

9.正确答案 ：A

解析：原发性吞噬细胞缺陷主要表现为吞噬细胞的数量、移动和(或)黏附功能、杀菌活性等异常，临床表现为化脓性细菌或真菌反复感染。

10.正确答案 ：C

解析：脾脏是机体最大的免疫器官，占全身淋巴组织总量的25%，含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞，是机体细胞免疫和体液免疫的中心。

11.正确答案 ：ACE

12.正确答案 ：C

解析：红霉素属大环内酯类抗菌药物。抗菌谱与青霉素相似；对军团菌、衣原体、支原体、空肠弯曲菌有较好的抑制作用。其抗菌机制为抑制细菌蛋白质的合成。适用于青霉素G的轻症感染，耐青霉素的金葡菌感染和青霉素过敏的患者；是军团菌病、白喉带菌者，沙眼衣原体所致婴儿肺炎及结肠炎，支原体肺炎、空肠弯曲菌所致肠炎的首选药。

13.正确答案 ：A

解析：考点：分子伴侣。细胞中大多数天然蛋白质折叠都不是自发完成的，其折叠过程需要其他酶或蛋白质的辅助，这些辅助性蛋白质可以指导新生肽链按特定方式正确折叠，它们被称为分子伴侣。热激蛋白（热休克蛋白）、伴侣蛋白是典型的分子伴侣。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：B

解析：速率散射比浊免疫分析是一种抗原抗体结合反应的动态测定法。将各单位时间内抗原抗体形成复合物的速率及复合物颗粒产生的散射信号联系在一起，即形成速率散射比浊分析。

17.正确答案 ：C

解析：本题考查尿素的来源，尿素是体内蛋白质代谢的终产物。

18.正确答案 ：C

解析：少尿是指24小时尿量少于400ml，或每小时尿量持续小于17ml，见于肾前性少尿、肾后性少尿、肾性少尿。

19.正确答案 ：ABCD

20.正确答案 ：C

解析：考查可见光及紫外光分光光度法测定计算方法。以上方法均是可见光及紫外光分光光度法测定计算方法，但当有色溶液太浓或太稀时，测定结果会产生较大误差，此时可采用差示法。

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