患者，男性，50岁，反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸

[单选题]患者，男性，50岁，反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积／用力肺活量为55%，残气容积／肺总量为35%。诊断应考虑为

A. 慢性单纯型支气管炎
B. 慢性喘息型支气管炎
C. 支气管哮喘
D. 慢性支气管炎合并肺气肿
E. 支气管哮喘合并肺气肿

正确答案 ：B

解析：该中年男性患者有4年的慢性支气管炎咳嗽、咳痰史，近半年呼吸困难，体检和肺功能检查均说明有气道痉挛，因此诊断应考虑慢性喘息型支气管炎，其余均不支持。

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[单选题]仅对细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用的药物是

A. 乙胺丁醇
B. 利福平
C. 异烟肼
D. 吡嗪酰胺
E. 链霉素

正确答案 ：E

解析：链霉素对巨噬细胞外碱性环境中的结核分枝杆菌有杀菌作用。吡嗪酰胺具有独特的杀灭菌作用，主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。

[单选题]下列哪一项不属于医疗费用控制措施

A. 按病种付费的方式
B. 总额付费制
C. 起付线规定
D. 按项目付费方式
E. 共付比例

正确答案 ：D

[单选题]下述上颌第一、第二磨牙间形态差别哪个不正确

A. 上颌第二磨牙极少有第五牙尖
B. 上颌第二磨牙的斜嵴不如第一磨牙明显
C. 上颌第二磨牙近、远中舌尖大小差别不如上第一磨牙悬殊
D. 上颌第二磨牙颊侧两根分叉度较上颌第一磨牙小
E. 上颌第二磨牙颊根与舌根的分叉度较第一磨牙小

正确答案 ：C

解析： 上颌第二磨牙近、远中舌尖大小差别比上第一磨牙明显

[单选题]急性根尖周炎应急处理正确除外

A. 在局麻下进行
B. 开通髓腔，引流根管
C. 穿通根尖孔
D. 有脓肿时切开排脓
E. 输液治疗，消除炎症

正确答案 ：E

解析：急性根尖周炎的急症处理原则为建立引流，抗菌止痛。建立引流的方法为开通髓腔，彻底去除、清理根管系统内坏死的牙髓，穿通根尖孔，使根尖周炎症的渗出物或脓液通过根管得以引流，从而缓解根尖部的压力，因此B、C正确；当急性根尖周炎已达骨膜或黏膜下脓肿阶段时，应切开脓肿，建立引流，因此D正确。在这些过程中，应遵循无痛原则，因此应在局麻下进行，所以A正确。因此本题应选答案E。

[单选题]与扁平苔藓发病因素无关的有

A. 神经精神因素
B. 病毒感染
C. 过度吸烟饮酒
D. 免疫学因素
E. 可能的遗传因素

正确答案 ：C

[单选题]脑梗死患者CT扫描图像为

A. 起病后即可见异常低密度影
B. 起病24～48小时后可见异常低密度影
C. 起病后即可见异常高密度影
D. 起病24～48小时后可见异常高密度影
E. 起病1周后有变化

正确答案 ：B

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