药师医学初级2024真题案例分析题答案(H9)

1. [单选题]大肠埃希菌长约

A. 0.1～1μm
B. 1～4μm
C. 4～10μm
D. 10～40μm
E. 40～100μ／m

2. [单选题]毛果芸香碱不具有的药理作用是

A. 腺体分泌增加
B. 心率减慢
C. 眼内压降低
D. 胃肠平滑肌收缩
E. 骨骼肌收缩

3. [单选题]下列关于输液的叙述，错误的是

A. 输液是指由静脉滴注输入体内的大剂量注射液
B. 无菌、无热原
C. 渗透压应为等渗或偏高渗
D. 为保证无菌，需添加抑菌剂
E. 澄明度应符合要求

4. [单选题]下列不是药剂学基本任务的是

A. 药物合成
B. 药剂学基本理论的研究
C. 新剂型、新辅料、新机械设备和新技术的研究与开发
D. 药典等药品标准的研究
E. 中药新剂型与生物技术药物制剂的研究与开发

5. [单选题]下列关于物质的跨膜转运的说法，错误的是

A. 脂溶性小分子物质由膜的高浓度区一侧向膜的低浓度区一侧顺浓度差的跨膜转运过程为单纯扩散
B. 单纯扩散的方向和速度取决于物质在膜两侧的浓度差和膜对该物质的通透性
C. 异化扩散由膜的高浓度一侧向低浓度一侧扩散
D. 易化扩散需要细胞提供能量，主动转运是逆浓度梯度的跨膜转运

6. [单选题]心交感神经节后纤维释放的神经递质是

A. 乙酰胆碱
B. 肾上腺素
C. 去甲肾上腺素
D. 5-羟色胺
E. 多巴胺

7. [单选题]膜受体的化学本质是

A. 脂类
B. 糖类
C. 蛋白质
D. 核酸
E. 胺类

8. [单选题]美国药典25版收载的每一个品种项下均没有下列哪一项

A. 分子式与分子量
B. 类别
C. 常用量
D. 规格
E. 作用与用途

9. [单选题]一些粉状制剂（如消胆胺）口服的正确方法是

A. 能直接吞服
B. 能直接含服
C. 用少量液体润湿后吞服
D. 用适量液体混合均匀后再吞服
E. 用大量液体混合均匀后再服用

10. [单选题]临床用药表明，抗甲状腺药物的最严重副作用是

A. 心悸
B. 骨髓抑制
C. 手震颤
D. 血压升高
E. 心律失常

11. [单选题]自收到药品经营企业（批发）开办申请之日起，省级药品监督管理部门做出是否同意筹建决定的期限为

A. 5个工作日
B. 10个工作日
C. 15个工作日
D. 20个工作日
E. 30个工作日

12. [单选题]供应和调配毒性药品时，不正确的是

A. 医疗单位供应和调配毒性药品，凭医生签名的正式处方
B. 国营药店供应和调配毒性药品，凭有医生所在医疗单位公章的正式处方
C. 发现处方有疑问时，须经执业药师以上技术职称的复核人员审定后再进行调配
D. 对中药处方未注明"生用"的毒性中药，应付炮制品
E. 由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出

13. [单选题]下列关于药剂学任务的叙述错误的是

A. 基本任务是通过对原料药进行结构改造，提高原料药物的药效，并降低生产成本
B. 研究药剂学基本理论
C. 新剂型、新辅料、制剂新机械设备和新技术的研究与开发
D. 中药新剂型的研究与开发
E. 生物技术药物制剂的研究与开发

14. [单选题]下列何种情况可引起高钾血症

A. 急性肾衰竭多尿期
B. 原发性醛固酮增多症
C. 大量应用呋塞米
D. 酸中毒
E. 消化液大量丢失

15. [单选题]易潮解的药物可使胶囊壳

A. 变软
B. 变大
C. 干燥变脆
D. 变味
E. 变色

16. [单选题]下列属于局部作用的是

A. 普鲁卡因的浸润麻醉作用
B. 利多卡因的抗心率失常药物
C. 洋地黄的强心作用
D. 苯巴比妥的镇静催眠作用
E. 硫喷妥钠的麻醉作用

17. [单选题]药品储存实行色标管理时，挂绿色色标的是

A. 待验品
B. 过期品
C. 合格品
D. 残次品
E. 不合格品

18. [单选题]药物的作用是指

A. 药物对机体生理功能、生化反应的影响
B. 药物具有的特异性作用
C. 对不同脏器的选择性作用
D. 药物与机体细胞间的初始反应
E. 对机体器官的兴奋或抑制作用

19. [单选题]只见于RNA而不见于DNA的碱基是

A. A
B. T
C. G
D. C
E. U

20. [单选题]关于药液灭菌法叙述错误的是

A. 一般采用杀菌剂溶液进行灭菌
B. 药液灭菌既能杀灭微生物繁殖体，也能杀灭芽胞
C. 适用于皮肤、无菌器具
D. 适用于设备的消毒
E. 75%乙醇、1%聚维酮碘溶液都是药液灭菌制剂

1.正确答案 ：B

解析：大肠杆菌革兰氏阴性短杆菌，大小0.5×1～3微米。故正确答案为B.

2.正确答案 ：E

解析：毛果芸香碱是M胆碱受体激动药,能选择性地与节后胆碱能神经支配效应器的M胆碱受体结合，对眼的作用表现为缩瞳、降低眼内压和调节痉挛作用；对腺体的作用表现为使腺体分泌增加，其中汗腺和唾液腺分泌增加显著；对平滑肌的作用表现为增加消化道平滑肌的张力和收缩力，收缩支气管平滑肌，也可增加子宫、膀胱、胆囊和胆道平滑肌的兴奋性。NM受体激动药才会使骨骼肌收缩。故正确答案为E。

3.正确答案 ：D

解析：本题考查输液的质量要求。输液中不得添加任何抑菌剂。

4.正确答案 ：A

解析：药剂学任务包括研究药剂学基本理论和生产技术，新剂型、新辅料、制剂新机械设备和新技术的研究与开发，辅料、设备、工艺和技术的革新，整理和开发中药现代制剂和生物技术制剂的研究开发，制剂设计理论的推广应用。药物合成属药物化学任务。故正确答案为A.

5.正确答案 ：D

解析：本题考查物质的跨膜转运。被动转运(单纯／易化)不需外部能量，顺电-化学势差使膜两侧浓度差更小。主动转运需由细胞提供能量，逆电-化学势差使膜两侧浓度差更大。

6.正确答案 ：C

解析：心交感神经节后纤维末梢释放的递质为去甲肾上腺素，作用于心肌引起心率加快，收缩力加强，心排血量增加。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

解析：美国药典25版收载的每一个品种项下的分子式与分子量、类别、常用量、规格等项目。故正确答案为E.

9.正确答案 ：D

解析：粉状制剂不宜直接吞服，应用适量液体混合均匀后再吞服；液体量过多或过少都不利服用。

10.正确答案 ：B

解析：骨髓抑制是抗甲状腺药物的最严重副作用。

11.正确答案 ：E

解析：为了进一步规范药品的监督管理，药品监督管理部门对审批事项均做出了时限规定。《药品管理法实施条例》规定，省级药品监督管理部门自收到药品经营企业（批发）开办申请之日起，做出是否同意筹建决定的期限为30个工作日；新办药品经营企业取得《药品经营许可证》后必须在30个工作日内向药品监督管理部门申请GSP认证；药品生产企业变更《药品生产许可证》许可事项，原发证机关自收到申请之日起作出决定的期限为15个工作日。

12.正确答案 ：C

解析：处方开具、修改的资格是执业医师，执业药师不具有开具、修改处方的权利，根据《医疗毒性药品管理办法》医疗机构供应和调配毒性药品时，如发现处方有疑问时，须经原处方医生重新审定或修改后再行调配。所以本题答案C。

13.正确答案 ：A

解析：药剂学任务包括研究药剂学基本理论和生产技术，新剂型、新辅料、制剂新机械设备和新技术的研究与开发，辅料、设备、工艺和技术的革新，整理和开发中药现代制剂和生物技术制剂的研究开发，制剂设计理论的推广应用。故正确答案为A.

14.正确答案 ：D

解析：急性肾衰竭多尿期因钾重吸收功能尚未恢复，大量钾离子排泄，可导致血钾降低；库存血中红细胞裂解将钾释放出来,库存时间越久,血钾越高；严重组织损时细胞破裂，大量钾离子释放；醛固酮分泌增加使导致远曲小管对钠的排泄增加，对钾的重吸收减少，使血钾降低。消化液大量丢失导致钾离子大量丢失，使血钾降低。酸中毒时，细胞外氢离子向细胞内流动，细胞内钾离子向细胞外流动，使血钾升高。故正确答案为D.

15.正确答案 ：C

解析：易潮解的药物易从外周空气中吸收水分，装入胶囊后就从胶囊壳中吸收水分，胶囊壳失水会干燥变脆、易破裂。故正确答案为C.

16.正确答案 ：A

解析：根据药物作用部位分为局部作用和全身作用。局部作用指在用药部位发挥作用。如普鲁卡因的浸润麻醉作用，通过作用于给药部位的神经末梢，阻断神经冲动传导，产生局麻作用。全身作用又称吸收作用，即药物吸收入血，随血液分布到靶器官后再发挥作用，多数药物属于这种类型，例如利多卡因的抗心率失常药物，洋地黄的强心作用，苯巴比妥的镇静催眠作用，硫喷妥钠的麻醉作用等。故正确答案为A。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：D

解析：药物作用是指药物与机体生物大分子相互作用产生的初始反应。故正确答案为D。

19.正确答案 ：E

解析：构成RNA的碱基包括A/T/C/U，构成DNA的碱基包括A/T/G/C。故正确答案为E.

20.正确答案 ：B

解析：药液灭菌法一般采用杀菌剂溶液进行灭菌,如75%乙醇、1%聚维酮碘溶液都是药液灭菌制剂，不适用于热力消毒灭菌法的物品，都可以选用化学消毒灭菌法，如进行皮肤、无菌器具消毒、设备的消毒等，但是药液灭菌既能杀灭微生物繁殖体，不能杀灭芽胞。故正确答案为B.

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