患者男，20岁。创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧

[单选题]患者男，20岁。创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分，患者自觉腹胀，排气一次。不恰当的急诊处置是

A. 生命体征监护
B. 立位胸腹部透视检查
C. 腹部超声检查
D. 建立静脉输液通道
E. 右大腿X线摄片检查

正确答案 ：E

解析：根据题干信息，该患者血压90/60mmHg，脉搏122次/分，神志清楚，面色苍白，提示休克，需密切监视生命体征，积极补液抗休克。患者自觉腹胀，排气一次，提示腹部存有病变，需做立位胸腹部透视检查。右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，不必急诊做右大腿X线摄片检查。故选E。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

[单选题]流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是

A. 蚊
B. 幼猪
C. 成年猫
D. 乙型脑炎带毒者
E. 虱

正确答案 ：B

解析：乙脑病毒传染源主要是带毒的猪、牛、羊、马等家畜和鸟类，幼猪是最重要的传染源和中间宿主。主要传播媒介是三带喙库蚊，蚊子不仅是传播媒介而且是重要的传播宿主，故选B。

[单选题]新生儿，男，38周，产钳助产出生，Apgar评分1分钟2分，经抢救，10分钟Apgar评分7分。生后4小时出现抽搐，经处理后转儿科，继续抽搐，肌张力高。为控制惊厥，应首先使用

A. 地西泮
B. 甘露醇
C. 呋塞米
D. 地塞米松
E. 苯巴比妥

正确答案 ：E

解析：此题考点在于新生儿止惊药物的掌握应用。地西泮系止惊常用药，但有抑制呼吸、心跳和降低血压之弊，此患儿刚经过心肺复苏，不作为止惊首选。甘露醇是脱水剂，应针对颅内高压、脑水肿应用，不作为止惊首选。呋塞米系利尿剂，间接降低颅内压的作用，不作为止惊首选。地塞米松系肾上腺皮质激素，有减少渗出、缓解颅内脑组织水肿的作用，不作为止惊首选，故选项A、B、C、D均除外。苯巴比妥系基本抗惊厥药，负荷量使用后，还可以用维持量，相对安全，正确选项为E。

[单选题]25岁初产妇，妊娠39周，宫口开全1小时，胎心110次/分，胎膜已破，羊水Ⅱ度混浊，胎头+4，左枕前位。此时正确的处理应是

A. 静脉滴注缩宫素加速产程进展
B. 吸氧，等待自然分娩
C. 立即行剖宫产术
D. 产钳术助娩
E. 胎头吸引术助娩

正确答案 ：D

解析：患者宫口开全1小时、羊水污染、胎心减慢，有胎儿窘迫表现，应尽快结束分娩。胎头+4，出口产钳助产是最快捷、安全的方法。

[单选题]出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是

A. 患侧瞳孔逐渐扩大
B. 患侧瞳孔逐渐缩小
C. 双侧瞳孔散大
D. 双侧瞳孔缩小
E. 双侧瞳孔大小多变

正确答案 ：A

解析：小脑幕切迹疝又称颞叶钩回疝，一侧瞳孔先是刺激性缩小，旋即散大，说明有颅脑压迫，具有定位意义。

[单选题]属于《疫苗流通和预防接种管理条例》规定的预防接种异常反应情形是

A. 心理因素发生的群体心因性反应
B. 实施规范接种后造成受种者的损害
C. 与受种者疾病偶合出现的损害
D. 疫苗质量不合格给受种者造成的损害
E. 接种医生违反接种程序造成的损害

正确答案 ：B

解析：预防接种异常反应，是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。《疫苗流通和预防接种管理条例》说，下列情形不属于预防接种异常反应：(一)因疫苗本身特性引起的接种后一般反应；(二)因疫苗质量不合格给受种者造成的损害；(三) 因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害；(四) 受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病；(五) 受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌，在接种前受种者或者监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况，接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重；(六) 因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。

[单选题]分泌降钙素的细胞是

A. 甲状旁腺细胞
B. 甲状腺滤泡细胞
C. 甲状腺滤泡旁细胞
D. 破骨细胞
E. 成骨细胞

正确答案 ：C

解析：降钙素是由甲状腺的滤泡旁细胞分泌的，它与甲状旁腺素（PTH）有相互拮抗作用，PTH具有升高血钙的作用。

[单选题]协助诊断肾挫伤，首要的检查是

A. 血肌酐
B. 尿常规
C. 静脉尿路造影
D. 腹部CT平扫
E. 血细胞比容

正确答案 ：D

解析：CT在肾挫伤的诊断及随访中有十分重要的价值。在病人全身情况允许的情况下，应作为首选的检查。它不仅可以准确了解肾实质损伤的程度、范围以及血、尿外渗的情况，还可同时明确有无其他腹腔脏器的损伤。

[单选题]有严重输血过敏反应病史的患者，要纠正贫血时应输注

A. 悬浮红细胞
B. 辐照红细胞
C. 洗涤红细胞
D. 全血
E. 去白细胞的红细胞

正确答案 ：C

解析：洗涤红细胞适应证：①输入全血或血浆后发生过敏反应（如荨麻疹、过敏性休克等）；②高钾血症及肝肾功能障碍、自身免疫性溶血性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者。 　　洗涤红细胞特点是200ml中含红细胞170～190ml，内含少量血浆、无功能白细胞及血小板，去除了肝炎病毒和抗体A、B抗体。

[单选题]高血压肾小球细动脉管壁增厚、狭窄提示

A. 细胞水肿
B. 脂质沉积
C. 细胞内玻璃样变
D. 血管壁玻璃样变
E. 结缔组织玻璃样变

正确答案 ：D

解析：玻璃样变是指HE染色切片中细胞内或细胞外组织变成均质、红染、毛玻璃样的改变。长期高血压时肾小动脉壁可因血浆蛋白渗出和基膜样物质的沉积而呈透明样变。此时管壁变厚、变硬，管腔狭窄甚至闭塞。故选D。

本文链接：https://www.51kaos.com/show/1opg99.html