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女,38岁。心悸2天,无胸痛。2周前发热,流涕。查体:T36.5℃,心

来源: 考试宝典    发布:2024-05-31  [手机版]    

导言】考试宝典发布"女,38岁。心悸2天,无胸痛。2周前发热,流涕。查体:T36.5℃,心"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]女,38岁。心悸2天,无胸痛。2周前发热,流涕。查体:T36.5℃,心界不大,心率102次/分,率齐,未闻及心脏杂音和心包摩擦音。心电图示:P-R间期0.21s,余未见异常。血清肌钙蛋白升高,最可能的诊断是

A. 急性心肌梗死
B. 甲状腺功能亢进
C. 急性心包炎
D. 急性心肌炎
E. 心肌病


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[单选题](2006)睾丸内合成睾酮的细胞是

A. 生精细胞
B. 支持细胞
C. 间质细胞
D. 成纤维细胞
E. 肌样细胞

正确答案 :C

解析:睾丸的生精作用是指原始的精原细胞发育成成熟精子。睾丸的间质细胞分泌雄激素,主要有睾酮,双氢睾酮,脱氢异雄睾酮,其中睾酮的生物活性最强。


[单选题]下列疾病的发生与吸烟所致危害关系不大的是

A. 糖尿病
B. 阿尔茨海默病
C. 男性性功能障碍
D. 冠心病
E. 慢性阻塞性肺疾病

正确答案 :B

解析:吸烟是一种成瘾性行为,它是大约25种主要慢性病的首要危险因素。吸烟可引起人的短期及长期健康危害。长期危害主要是引发疾病和死亡,包括心脏病发作、脑卒中、肺癌和其他癌症(喉、口腔、咽、食管、胰腺、膀胱、子宫颈、白血病)及慢性阻塞性肺部疾患。阿尔茨海默病(AD)发生在老年期和老年前期,以痴呆为主要临床表现,是老年期痴呆中最常见的疾病,目前该病的病因还不十分清楚。糖尿病、COPD、冠心病及男性功能障碍都与吸烟有关。


[单选题]对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是

A. 心肌变性、坏死
B. 纤维蛋白性心外膜炎
C. 心瓣膜赘生物
D. 风湿小体
E. 心肌间质炎细胞浸润

正确答案 :D

解析:本题各选项均可见于风湿性心脏病,但心肌变性、坏死、心肌间质炎细胞浸润还可见于病毒性心肌炎,纤维蛋白性心外膜炎还可见于结核性心外膜炎、尿毒症性心外膜炎等,心瓣膜赘生物可见于感染性心内膜炎,而风湿小体(Aschoff小体)是风湿性心肌炎的特征性病灶,是风湿热的诊断依据之一,故本题选D。


[单选题]女,26岁。患左肾结核性脓肾,右肾积水,血Cr60μmol/L ,如何治疗

A. 左肾切除术
B. 右肾造口术
C. 抗结核保守治疗
D. 输尿管腹壁造口术
E. 膀胱造瘘术

正确答案 :A

解析:血Cr60μmol/L ,血肌酐降低提示急性肾功能衰竭,患左肾结核性脓肾,这时应切除左肾,积极治疗右肾,故选A。


[单选题]典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为

A. 进行性呼吸困难,肺部局限性哮喘
B. 呼气性呼吸困难,双肺哮鸣音
C. 端坐呼吸,双肺密布中小水泡音
D. 吸气性呼吸困难,双肺哮鸣音
E. 呼气性呼吸困难,双肺散在干、湿啰音

正确答案 :B

解析:支气管哮喘的典型表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,发作时胸部呈过度充气状态,有广泛的哮鸣音,呼气音延长。


[单选题](2001)一碳单位代谢的辅酶是

A. 叶酸
B. 二氢叶酸
C. 四氢叶酸
D. NADPH
E. NADH

正确答案 :C

解析:些氨基酸在分解代谢过程中可以产生含有一个碳原子的基团,称为一碳单位。四氢叶酸是一碳单位的运载体,也就是辅酶。


[单选题]男,32岁。建筑工人,由高空坠落,左枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑

A. 左枕部急性硬膜外血肿
B. 右枕部急性硬膜下血肿
C. 右侧额颞部挫裂伤伴急性硬膜下血肿
D. 左侧额颞部脑挫裂伤
E. 小脑血肿

正确答案 :E

解析:小脑幕切迹疝意识改变为嗜睡、浅昏迷以致昏迷。瞳孔改变为两侧瞳孔不等大,病侧瞳孔于起病初期略缩小,光反应稍迟钝,以后瞳孔逐渐散大,略不规则,直接及间接光反应消失。据患者临床表现,判断其发生了小脑幕切迹疝,故本题选E。


[单选题]某县医疗机构发现该县发生重大食物中毒事件,向所在县级人民政府卫生行政部门报告时间应为

A. 1小时
B. 2小时
C. 3小时
D. 4小时
E. 5小时

正确答案 :B

解析:根据卫生部《传染病信息报告管理规范》,责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告,并于2小时内寄送出传染病报告卡。


[单选题]应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是

A. 减轻心肌损害
B. 防止肾纤维化与肾功能恶化
C. 减轻血管炎性损害
D. 防止中枢神经系统损害
E. 增加血小板,防止溶血

正确答案 :B

解析:活动程度较重的系统性红斑狼疮(SLE),加用环磷酰胺间歇静脉冲击治疗可防止肾纤维化与肾功能恶化,显著减少肾衰竭的发生,有利于更好地控制系统性红斑狼疮活动,减少复发以及激素的用量。因此选B。



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