1. [单选题]有关微囊的特点不正确的是
A. 速效
B. 使药物浓集于靶区
C. 液体药物固化
D. 提高药物稳定性
E. 减少复方药物的配伍变化
2. [单选题]中药饮片的标签不须注明的内容是
A. 生产日期
B. 产地
C. 产品批号
D. 有效期限
3. [单选题]服药后应保持上身直立的药物是
A. 阿仑膦酸钠
B. 去氨加压素
C. 硫酸亚铁
D. 阿莫西林
E. 辛伐他汀
4. [单选题]队列研究试验结果属于循证医学证据级别
A. 1级证据
B. 2级证据
C. 3级证据
D. 4级证据
E. 5级证据
5. [单选题]药品出库应进行复核和质量检验。哪些药品应建立双人核对制度
A. 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品
B. 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品
C. 麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品
D. 麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品
6. [单选题]氟胞嘧啶属于
A. 抗肿瘤药
B. 抗真菌药
C. 抗过敏药
D. 抗病毒药
E. 抗帕金森病药
7. [单选题]在临床上大量应用复方氨基酸注射液时,应密切监测患者的酸碱平衡状态,为调节到合适的pH,应适量加入
A. 0.9%氯化钠注射液
B. 5%碳酸氢钠注射液
C. 10%氯化钾注射液
D. 5%葡萄糖注射液
E. 2%氯化铵注射液
8. [单选题]关于中药饮片生产、经营行为的说法,错误的是
A. 生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》和《药品GMP证书》
B. 生产中药饮片必须使用符合药用标准的中药材,并尽量固定药材产地
C. 中药饮片的生产必须严格执行国家药品标准和地方中药饮片炮制规范
D. 经营中药饮片的企业应在符合要求的场所从事中药饮片分包装活动
9. [单选题]负责制定并发布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的是
A. 工商行政管理部门
B. 卫生计生部门
C. 人力资源和社会保障部门
D. 工业和信息化管理部门
10. [单选题]公民、法人或者其他组织认为具体行政行为侵犯其合法权益的,可以提出行政复议申请的期限是
A. 具体行政行为作出之日起30日内
B. 知道该具体行政行为之日起30日内
C. 具体行政行为作出之日起60日内
D. 知道该具体行政行为之日起60日内
11. [单选题]阿莫西林与克拉维酸钾联合使用
A. 产生协同作用,增强药效
B. 延缓或减少耐药性的发生
C. 形成可溶性复合物,有利于吸收
D. 改变尿液pH,有利于排泄
E. 利用药物间的拮抗作用,克服药物的不良反应
12. [单选题]上列伴有发热症状的疾病,有间歇发作的寒战、高热,继之大汗可能是
A. 伤寒
B. 化脓性感染
C. 麻疹
D. 肺炎
E. 流行性腮腺炎
13. [单选题]下列选项中,关于循证医学基本知识的叙述,错误的是( )。
A. 循证医学与传统医学是相同的
B. 循证医学强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上
C. 循证医学的核心是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合
D. 循证医学的临床证据主要来自大样本的随机对照临床试验(RCT)和系统性评价或荟萃分析
E. 循证医学推荐强度分为A~D四级
14. [多选题]下述关于多烯磷脂酰胆碱的描述,正确的是
A. 属于必需磷脂类药物
B. 属于抗炎类保肝药
C. 严禁使用电解质溶液稀释
D. 制剂中含有苯甲醇,新生儿和早产儿禁用
E. 具有利胆、退黄的作用
15. [单选题]对一级保护野生药材物种,应采取的保护措施是( )。
A. 禁止采猎
B. 保护与采猎相结合
C. 得到当地人民政府同意后可少量采猎
D. 在保护区外可以少量采猎
16. [多选题]治疗冻伤(疮)的非处方药有( )。
A. 紫云膏
B. 十一烯酸软膏
C. 氧化锌软膏
D. 维生素E
E. 烟酸
17. [多选题]一线抗癫痫药物有
A. 奥卡西平
B. 卡马西平
C. 丙戊酸钠
D. 苯妥英钠
E. 拉莫三嗪
18. [多选题]药品质量的固有特性包括
A. 安全性
B. 稳定性
C. 经济性
D. 均一性
19. [单选题]使用抗眼部细菌感染药利福平滴眼剂后,常见的不良反应是( )
A. 全身过敏反应
B. 齿龈出血和感染
C. 头痛、偏头痛
D. 青光眼
E. 白内障
20. [单选题]未经公布的行政许可规定不得作为实施行政许可的依据,体现了行政许可的
A. 便民原则
B. 信赖保护原则
C. 效率原则
D. 公开原则
1.正确答案 :A
解析:此题重点考查微囊的特点。利用天然的或合成的高分子材料(称为囊材)作为囊膜,将固态药物或液态药物(称为囊心物)包裹而成药库型微型胶囊,简称微囊。用微囊可制备缓释或控释制剂,使药物浓集于靶区提高疗效,降低毒副作用,提高药物稳定性,液体药物固化,减少复方药物的配伍变化等。故本题答案应选择A。
2.正确答案 :D
解析:中药饮片的标签必须注明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期,实施批准文号管理的中药饮片还必须注明药品批准文号。故选D。
3.正确答案 :A
解析:1.阿仑膦酸钠的注意事项:空腹用水送服,服药后保持直立、不进食≥30min
4.正确答案 :B
解析:2a同质队列研究的系统评价;
2b单个队列研究;
2c结果研究,生态学研究;
5.正确答案 :C
解析:药品出库应进行复核和质量检查。麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品应建立双人核对制度。故选C。请考生注意没有第二类精神药品和放射性药品。
6.正确答案 :B
解析:氟胞嘧啶抗真菌类药物,英文名:Flucytosine.本品为白色或类白色结晶性粉末;无臭或微臭。本品在水中略溶,在乙醇中微溶;在氯仿、乙醚中几乎不溶;在稀盐酸或稀氢氧化钠溶液中易溶。口服用于隐球菌感染、念珠菌感染和着色霉菌玻。
7.正确答案 :B
解析:本题考查氨基酸的用药监护。氨基酸的缓冲容量较大,尤其氨基酸复方制剂的可滴定酸度比一般输液剂高,引发酸中毒发生的可能性较大,在氨基酸代谢的过程中可产生大量氯离子,而肾小管对氯离子和碳酸氢盐的重吸收呈倒数关系,致使血浆氯离子量增加,碳酸氢盐的含量降低,从而导致酸中毒。在临床应用尤其是大量应用时,应密切监测患者的酸碱平衡状态,适量加入5%碳酸氢钠注射液,使pH调整至7.4。故答案选B。
8.正确答案 :D
解析:①生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》《药品GMP证书》;必须以中药材为起始原料,使用符合药用标准的中药材,并应尽量固定药材产地;必须严格执行国家药品标准和地方中药饮片炮制规范、工艺规程。严禁生产企业外购中药饮片半成品或成品进行分包装或改换包装标签等行为。故ABC正确。②批发零售中药饮片必须持有《药品经营许可证》《药品GSP证书》,必须从持有《药品GMP证书》的生产企业或持有《药品GSP证书》的经营企业采购。严禁经营企业从事饮片分包装、改换标签等活动;严禁从中药材市场或其他不具备饮片生产经营资质的单位或个人采购中药饮片。故D错误。
9.正确答案 :C
10.正确答案 :D
解析:根据《中华人民共和国行政复议法》,公民、法人或者其他组织认为具体行政行为侵犯其合法权益的,可以自知道该具体行政行为之日起60日内提出行政复议申请;但是法律规定的申请期限超过60日的除外。因不可抗力或者其他正当理由耽误法定申请期限的,申请期限自障碍消除之日起继续计算。故本题选D。注意与行政诉讼6个月的诉讼时效相区别,还要注意是知道该具体行政行为之日起,而非具体行政行为作出之日起。故选D。
11.正确答案 :B
解析:本组题考查药物的配伍使用。阿莫西林与克拉维酸配伍的目的是延缓或减少耐药性的发生;故本组题答案应选B。
12.正确答案 :B
解析:发热可有间歇期,表现有间歇发作的寒战、高热,继之大汗,可能是化脓性感染或疟疾。
13.正确答案 :A
解析:本题考查要点是“循证医学的基本知识息”。循证医学(EBM)不同于传统医学。传统医学以经验医学为主,即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治患者。循证医学评价是针对某一具体问题,按照规定的方法对现有的相关信息证据进行收集归类分析,并形成一个系统的评价结果的过程。其本质就是利用信息技术对证据进行挖掘深加工从而解决一个实际的医(药)学问题,与传统的经验医学相比,EBM更重视全面、系统、高质量的研究证据,以及证据对临床治疗的支持。所以,选项A中“循证医学与传统医学是相同的”这个说法是不正确的。循证医学强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。循证医学的核心是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。临床证据主要来自大样本的随机对照临床试验(RCT)和系统性评价或荟萃分析。所以,选项B、C、D的叙述均是正确的。循证医学推荐强度分为A~D四级:A.结果一致的Ⅰ级临床研究结论;B.结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论;C.Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论;D.Ⅴ级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论。所以,选项E的叙述是正确的。因此,本题的正确答案为A。
14.正确答案 :ACD
解析:多烯磷脂酰胆碱用于各种类型的肝病,如肝炎,慢性肝炎,肝坏死,肝硬化,肝昏迷(包括前驱肝昏迷);脂肪肝(也见于糖尿病人);胆汁阻塞;中毒;预防胆结石复发。制剂中含有苯甲醇,新生儿和早产儿禁用,过敏者禁用。
15.正确答案 :A
解析:《野生药材资源保护管理条例》规定:禁止采猎一级保护野生药材物种。故本题选择A。
16.正确答案 :ACDE
解析:本题考查要点是“治疗冻伤(疮)的非处方药”。治疗冻伤(疮)的非处方药有:①对未形成溃疡的冻疮,轻轻按摩或温水湿敷,以促进血液循环,切忌以热水敷或热火烘烤。并可外涂敷紫云膏,一日1次。②对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏(5%樟脑醑)涂敷患部,一日2次。或以肌醇烟酸酯软膏涂敷患部,其为一温和的血管扩张剂,直接作用于血管壁,可使病变部位和受寒冷刺激敏感部位的血管扩张,可促进局部皮肤、肌肉的血液循环,增加血流和末梢血管的血流量。作用缓和而持久,适用于冻疮的防治,外用其1%乳膏剂,一日1~2次。对1~2度冻疮者可局部涂敷10%辣椒软膏、10%氧化锌软膏或冻疮膏等。③对局部发生水疱和糜烂者,可涂敷10%氧化锌软膏或依沙吖啶(利瓦诺)氧化锌糊剂;对发生溃烂而感染者,局部以0.02%高锰酸钾溶液浸泡后清除溢出的黏液后涂敷溃疡膏、0.5%~1%红霉素、0.5%林可霉素乳膏或10%鱼石脂软膏,以控制细菌的感染。④烟酸可扩张血管,促进血液循环,用药后可出现局部和面部的温热感,口服一次50~100mg,一日1~3次,为减少不良反应,可酌选其缓释制剂;维生素E可促进肌肉生长,一次50~100mg,一日1~3次,连续3个月。对瘙痒严重者可加服抗过敏药氯苯那敏(扑尔敏)或赛庚啶,一次2~4mg,一日2次。所以,选项A、C、D、E符合题意。选项B的“十一烯酸软膏”是治疗手足真菌感染的非处方药。因此,本题的正确答案为ACDE。
17.正确答案 :BCD
解析:本题考查一线抗癫痫药物。常用口服抗癫痫药物包括:①一线抗癫痫药物:卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等;②二线抗癫痫药物:奥卡西平、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。
18.正确答案 :ABD
解析:药品质量的固有特性就是药品的质量特性。
19.正确答案 :B
解析:使用利福平滴眼剂后可致齿龈出血和感染、伤口延迟愈合以及出现畏寒、发热、头痛、泪液呈橘红色或红棕色等。
20.正确答案 :D
解析:没有公布的行政许可规定违反了公开原则;擅自改变已经生效的行政许可没有公信力,得不到公民的信赖,违反了信赖保护原则。
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