【导言】考试宝典发布2024卫生中级考试宝典神经内科学主治冲刺密卷详细解析(H4),更多神经内科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]Willis环的组成为
A. 双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
B. 双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
C. 双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动脉
D. 双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
E. 双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉
2. [单选题]心排血量与哪项无关( )
A. 血容量
B. 心率
C. 心肌收缩力
D. 回心血量
E. 心房大小
3. [单选题]下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述,错误的是
A. 症状可反复发作
B. 症状24小时内完全恢复
C. 症状持续时间数分钟到数小时
D. 可遗留轻微神经功能缺损表现
E. 是缺血性卒中最重要的独立危险因素
4. [单选题]男,60岁,昨日因车祸致颅底骨折,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为
A. 食管静脉曲张破裂
B. 慢性胃炎急性发作
C. 胃溃疡
D. 应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E. 胃癌
5. [单选题]哪项可使心排血量减少
A. 回心血量增多
B. 周围血管阻力增加
C. 心肌收缩力加强
D. 交感神经兴奋
E. 周围血管阻力减少
6. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
A. 心率140~200/min
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐
7. [单选题]男性,23岁。发热,恶心呕吐,查体:巩膜黄染,肝大肋下4cm,质地稍韧,轻度压痛。该患者最可能的诊断是
A. 肝炎
B. 胰腺炎
C. 脂肪肝
D. 多囊肝
E. 肝脓肿
8. [单选题]语音震颤减弱见于( )
A. 肺气肿
B. 肺炎实变期
C. 空洞型肺结核
D. 肺脓肿
E. 肺梗死
9. [单选题]下述哪种疾病主要累及肾小球
A. 干燥综合征
B. 类风湿关节炎
C. 骨关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 多发性肌炎
10. [单选题]第一心音特点( )
A. 音调低,强度弱,性质低钝,持续时间短,通常只在儿童和青、少年可听到
B. 音调较低,强度较响,性质较钝,历时较长,与心尖搏动同时出现,心尖部听诊最清晰
C. 音调较高,强度较第一心音低,性质较第一心音清脆,在心尖搏动之后出现,心底部听诊最清楚
D. 低调、沉浊、很弱,心尖部及其内侧较明显
E. 音调高、历时短促而响亮、清脆,呈拍击样,在心尖内侧较清楚
11. [单选题]正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是
A. 常不显露
B. 下2/3以内
C. 下1/2以内
D. 下1/3以内
E. 下2.5以内
12. [单选题]右侧内囊后支受损,可能出现的病症是( )
A. 嗅觉丧失
B. 同侧肢体麻痹
C. 双眼左侧半视野偏盲
D. 对侧半身痛温觉丧失而触觉存在
E. 右耳听觉丧失
13. [单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是
A. 双侧面神经瘫
B. 心动过速
C. 大小便暂时性潴留
D. 共济失调
E. 腱反射亢进
14. [单选题]呕血与咯血的鉴别,下列哪种说法不对
A. 呕血多呈咖啡色,咯血呈鲜红色
B. 呕血前常有恶心,咯血前常有咳嗽
C. 呕血者,多伴柏油样便
D. 呕血者,呕吐物内往往混有食物残渣
E. 呕血呈碱性,咯血呈酸性
15. [单选题]关于TIA的病因和发病机制,不正确的是
A. 微栓塞
B. 脑血管痉挛
C. 血流动力学改变,如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等
D. 血液成分改变,如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等
E. 脑血管畸形
16. [单选题]心功能不全时,下列哪项代偿对改善心功能意义最大
A. 交感神经兴奋
B. 心肌肥厚
C. 血管紧张素分泌增加
D. 心腔扩大
E. 血压增高
17. [单选题]下列是左心衰症状,除了
A. 劳力性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 咳嗽、咳泡沫样痰
D. 咳粉红色泡沫样痰
E. 上腹胀痛
18. [单选题]男性,32岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是
A. 胃癌并出血
B. 急性胃粘膜病变
C. 十二指肠球部溃疡出血
D. 胃溃疡并出血
E. 结肠癌
19. [单选题]三叉神经痛的好发年龄是
A. 10~20岁
B. 21~30岁
C. 40岁以上
D. 50岁以上
E. 60岁以上
20. [单选题]去大脑强直
A. 昏迷,发作性四肢伸性强直
B. 昏迷,发作性上肢屈曲和下肢伸直
C. 嗜睡,四肢屈曲
D. 清醒,四肢不能活动,只有眼球活动
E. 清醒,发作性一侧上下肢抽动