卫生中级职称考试宝典超声波医学中级技术冲刺密卷分析(H6)

1. [单选题]以下哪项不是门静脉高压的主要超声表现

A. 门静脉系统的血管内径增宽
B. 门静脉血流方向为向肝血流
C. 门静脉血流速度减慢
D. 胃底食管静脉迂曲扩张
E. 脐静脉开放

2. [单选题]沿声束轴向测量的被探测物与探头间的距离称为

A. 声场区
B. 范围
C. 间期
D. 厚度
E. 宽度

3. [单选题]下面哪项疾病与子宫肌瘤超声鉴别诊断最有关

A. 多囊卵巢
B. 卵巢冠囊肿
C. 卵巢实质性良性肿瘤
D. 良性畸胎瘤
E. 卵巢浆液性囊腺瘤

4. [多选题]完全型心内膜垫缺损的解剖学改变是

A. 房间隔下部及室间隔上部缺损
B. 二尖瓣叶及三尖瓣叶形成前后共同房室瓣
C. 房室瓣环水平四个心腔血流互相交通
D. 单心室
E. 左室右房通道

5. [单选题]患者女性，61岁，绝经7年，近3个月，阴道不规则流血4次。超声检查：子宫饱满，宫腔内可见梭状、边界不规则，高低回声不均匀区，内探及动静脉血流信号，PS:27cm/s，RI:0.39。可能的诊断是

A. 子宫内膜息肉
B. 子宫内膜增生过长
C. 黏膜下肌瘤
D. 宫腔内凝血块
E. 子宫内膜癌

6. [单选题]对正常子宫声像图的描述，不正确的是

A. 横断面子宫体呈椭圆形
B. 子宫体呈均匀的中等强度回声
C. 宫腔呈线状强回声
D. 宫颈回声较宫体稍强，且致密
E. 纵断面后倾后屈子宫呈倒置梨形

7. [多选题]多普勒组织成像技术的局限性是

A. 不能与彩色多普勒血流成像并用
B. 不能判断室壁运动方向
C. 不能和负荷试验并用
D. 不能判断室壁运动速度
E. 成像受超声入射角影响

8. [单选题]下列除哪项外，均是对脾血管瘤的描述

A. 圆球状或类圆球状
B. 边界清晰
C. 多有完整晕征
D. 多为强回声
E. 瘤体内可有圆点状及细短管状结构

9. [单选题]患者28岁，为室间隔缺损，左向右分流，用彩色多普勒技术检查分流血流，对仪器的调节，下述哪一项是错误的

A. 低通滤波
B. 高频（7MHz以上）电子相控阵探头
C. 电子线阵探头（5MHz以上）
D. 高速挡速度标尺（高脉冲重复频率）
E. 彩色图选用两色彩图

10. [单选题]患者女性，39岁，以气急、乏力，活动后晕厥就诊。超声诊断为肥厚型梗阻性心肌病，超声所见不包括

A. 室间隔与左室后壁非对称性肥厚，二者比值>1.3～1.5
B. 增厚的室间隔心肌回声增强，呈"毛玻璃"样改变
C. SAM征阳性
D. 左室流出道狭窄，内径<20mm
E. EPSS增大

11. [单选题]乳腺外侧淋巴回流，首先流向

A. 锁骨上
B. 锁骨下
C. 胸导管
D. 腋下
E. 颈侧方

12. [多选题]简化的伯努利方程有如下用途

A. 计算肺动脉压力
B. 计算心腔压力
C. 测反流分数
D. 测心排血量
E. 计算跨瓣压差

13. [单选题]适用于观察胎儿唇腭裂畸形的三维显示方式

A. 速度-方差显示
B. 结构成像
C. 透明成像
D. 能量显示
E. 表面成像

14. [单选题]正常甲状腺横切时的超声特征是

A. 甲状腺包膜完整，呈蝶形，强回声
B. 甲状腺为蝶形，包膜完整，均质，中等回声
C. 甲状腺包膜完整，呈圆形，均质弱回声
D. 甲状腺包膜不完整，呈蝶形，均质弱回声
E. 甲状腺包膜不完整，呈蝶形，不均质强回声

15. [单选题]患者女性，18岁，无月经来潮，因周期性腹痛就诊，无发热。超声检查：子宫体正常，子宫下方相当于阴道位置可见82mm×53mm边界清楚，椭圆形液性暗区，内透声不好，有较多细弱回声光点。可能的诊断为

A. 卵巢囊肿
B. 盆腔脓肿
C. 巧克力囊肿
D. 处女膜闭锁
E. 盆腔包裹性积液

16. [单选题]超声检查发现：右下颌角下方、胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处见一5cm×3cm大小低回声包块，边界清楚，边缘规整，包块使颈内及颈外动脉向两侧推移，管腔无明显狭窄，包块内有较丰富的动静脉血流，并可见颈外动脉分支直接进入包块内。最可能的诊断为

A. 颈神经纤维瘤
B. 颈神经鞘瘤
C. 颈交感神经鞘瘤
D. 颈动脉瘤
E. 颈动脉体瘤

17. [单选题]引起回声增强的常见原因，下列不正确的是

A. 均质的液体（如血液、脓液）中混有许多微气泡
B. 新鲜的出血和新鲜的血肿
C. 静脉内血栓的回声
D. 病变纤维化、钙化等改变
E. 肿瘤血供

18. [单选题]以下不属于肾蒂结构的是

A. 肾动脉
B. 肾静脉
C. 输尿管
D. 肾脏淋巴管
E. 肾乳头

19. [单选题]下列哪种扫查平面最易观察到脊柱裂

A. 横切面
B. 纵切面
C. 斜切面
D. 冠状面
E. 斜冠状面

20. [多选题]心肌梗死附壁血栓特点为

A. 附壁血栓是心肌梗死最少见的并发症之一
B. 新鲜血栓呈强回声
C. 附壁血栓都附着于室壁运动异常节段处
D. 血栓以左心房后壁部最多见
E. 血栓以心尖部最多见

1.正确答案 ：B

解析：门静脉高压形成时，可出现门静脉增宽，内径超过13mm，严重者可达20mm以上；脾脏长期慢性淤血而肿大；门静脉系统血管扩张、侧支循环及腹水形成。脐静脉、胃左、胃底食管静脉是门静脉重要侧支，脐静脉开放、胃左、胃底食管静脉迂曲扩张是诊断门静脉高压的重要指标。彩色多普勒检查，门静脉内血流速度减慢，可呈双向血流。

2.正确答案 ：D

解析：沿声束轴向测量的被探测物与探头间的距离称为厚度。

3.正确答案 ：C

解析：卵巢实质性良性肿瘤与子宫粘连时在声像图上与容易与浆膜下肌瘤混淆。

4.正确答案 ：ABCE

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

解析：纵断面前倾或平位子宫呈倒置梨形，后倾后屈子宫则呈球形。

7.正确答案 ：AE

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：A

解析：室间隔缺损左向右分流速度往往超过3m/s，所以应该采用高通滤波，以去掉低频运动信号的干扰。

10.正确答案 ：E

解析：EPSS增大是左室明显扩大，左心衰竭的超声表现，在肥厚型心肌病中不应出现。

11.正确答案 ：D

解析：乳腺淋巴回流途径，外侧均首先回流到腋下，以后可以到其他处。

12.正确答案 ：ABE

解析：简化的伯努利方程是一种速度压力换算方程，可以根据瓣口的血流速度计算跨瓣压差，进而推测肺动脉压及心腔压力

13.正确答案 ：E

解析：三维超声表面成像能更准确地了解器官或病变的形状、轮廓，并补充二维成像不易显示的病变，适用于膀胱、胆囊、子宫、胎儿等含液性的空腔和被液体环绕的结构，重建的三维超声图像清晰直观，立体感强。所谓速度-方差显示是以彩色及其色调表示血流方向及速度。当血流速度超过仪器所能显示的极限及（或）血流方向明显紊乱时，在血流的红色或蓝色信号中夹杂其他彩色，例如绿色的斑点状信号，这就是速度-方差显示，因为彩色多普勒血流显像是以自相关技术中计算的方差表示取样部位的流速值范围，因此称为方差方式。速度方差值越大，绿色斑点的亮度就越明显，否则，绿色的亮度越小。常用于湍流及高速血流。室间隔缺损的分流速度常超过3m/s，故应选用速度-方差显示。所谓能量显示即能量型朦胧色多普勒显示，彩色信号的明亮度表示血流运动的多普勒振幅（能量）大小，适用于对低速血流的显示。三维超声结构成像适合于胎儿骨骼的检查。

14.正确答案 ：B

解析：甲状腺横切时，显示两侧叶及峡部，呈蝶状，包膜完整，内部为均质细弱回声或等回声。

15.正确答案 ：D

解析：超声检查显示阴道显著扩张，呈长圆形囊肿状，内为含密集光点、透声不好的无回声区，严重者，子宫颈及子宫均扩张积血，并与扩张积血的阴道相连通。结合临床表现，处女膜闭锁的诊断即可成立。

16.正确答案 ：E

解析：颈动脉体瘤位于下颌角下方，胸锁乳突肌内侧深部，恰在颈总动脉分叉处，肿瘤多为实质性低回声，边界清晰

17.正确答案 ：E

解析：肿瘤血供不是引起回声增强的常见原因。

18.正确答案 ：E

解析：出入肾门的结构有肾动脉、肾静脉、神经、淋巴管及肾盂，它们为结缔组织包裹，称之为肾蒂。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：CE

解析：附壁血栓是心肌梗死，最常见的并发症之一，都附着于室壁运动异常节段处，新鲜血栓呈低回声，陈旧性血栓回声强度略高，以心尖部最多见。

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