赵某，女，38岁。头痛昏蒙，胸脘满闷，纳呆呕恶，舌苔白腻，脉弦

[单选题]赵某，女，38岁。头痛昏蒙，胸脘满闷，纳呆呕恶，舌苔白腻，脉弦滑。此病证的证机概要是

A. 气血不足，不能上荣，窍络失养
B. 肝失条达，气郁化火，阳亢风动
C. 瘀血阻窍，络脉滞涩，不通则痛
D. 脾失健运，痰浊中阻，上蒙清窍
E. 风湿之邪，上蒙头窍，困遏清阳

正确答案 ：D

解析：根据患者症状体征，头痛昏蒙，无明显外感因素，辨病为内伤头痛，脾失健运，痰浊中阻，上蒙清窍而见胸脘满闷，纳呆呕恶，舌苔白腻，脉弦滑，属痰浊头痛之证。

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[单选题]下列情况最适宜使用洋地黄的是

A. 缩窄性心包炎
B. 渗出性心包炎
C. 肺心病伴心功能不全
D. 急性心梗24小时内出现心功能不全
E. 快速心室率的房颤伴心功能不全

正确答案 ：E

解析：洋地黄类的药理作用是直接或间接地抑制心肌细胞膜上的钠，钾一三磷酸腺苷酶 (Na，K—ATP)，影响心肌兴奋一收缩偶联的收缩性及影响心脏的传入神经。它们增强心 肌的收缩力是由于增加心肌细胞内的钙离子浓度，而其不良反应是由于降低心肌细胞内的钾离子浓度所致。

[单选题]用大黄泻下攻积，最恰当的用法是( )

A. 酒炒后下
B. 醋炒先煎
C. 炒炭研末服
D. 生用后下
E. 生用先煎

正确答案 ：D

[单选题]足少阳胆经行于

A. 下肢内侧前缘
B. 下肢外侧前缘
C. 下肢内侧后缘
D. 下肢内侧中线
E. 下肢外侧中线

正确答案 ：E

解析：阳经分布在四肢外侧，阳明经在前缘，少阳经在中线，太阳经在后缘，下肢中线的经脉是足少阳经。故选E。

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