【导言】考试宝典发布2024卫生副高高级职称考试宝典内科学副高冲刺密卷答案公布(H5)，更多内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]男，32岁。炼钢厂工人。炎热夏季工作后感头晕，双下肢痉挛性疼痛。体温正常。神志清楚。其诊断首先考虑
A. 热晕厥
B. 热痉挛
C. 热辐射
D. 热休克
E. 以上均不正确
2. [单选题]临床查体听诊的肠鸣音是
A. 结肠袋状往返运动
B. 结肠分节运动
C. 小肠分节运动
D. 小肠蠕动运动
E. 小肠紧张性收缩运动
3. [单选题]肺炎球菌肺炎病理改变分期除外
A. 充血期
B. 红肝变期
C. 灰肝变期
D. 机化期
E. 消散期
4. [单选题]不会引起铁蛋白增高的疾病有
A. 再生障碍性贫血
B. 肿瘤
C. 白血病
D. 血色病
E. 缺铁性贫血
5. [多选题]泌乳素瘤的诊断要点主要有
A. 首先排除继发于生理性、药理性、病理性和特发性的高泌乳素血症
B. 结合病史与临床症状，如血清PRL＞200 ng/ml
C. 鞍区MRI薄扫与增强检查
D. 腺垂体与靶腺功能评价、神经系统与视野检查
E. 须作垂体PRL细胞分泌储备功能评价
6. [单选题]治疗慢性肾衰负荷过多所致心衰的最好方法是
A. 立即静滴硝普钠
B. 应用洋地黄制剂
C. 血液或腹膜透析
D. 控制水分摄入
E. 利尿剂应用
7. [多选题]提示动脉内可能存在易损斑块的炎性标志物是
A. 高敏性C-反应蛋白
B. 髓过氧化酶
C. 基质金属蛋白酶
D. CD40L
E. 纤维蛋白原
8. [单选题]慢性肺心病形成肺动脉高压的因素是
A. 呼吸道感染
B. 缺氧肺小动脉痉挛收缩
C. 气道痉挛
D. 肺小血管炎
E. 毛细血管床减少
9. [单选题]下列哪项是甲状旁腺功能亢进症具有诊断价值的X线表现
A. 弥漫性脱钙
B. 纤维囊性骨炎
C. 骨囊肿样变化
D. 骨膜下皮质吸收、颅骨斑点状脱钙
E. 多发性骨折或骨骼畸形
10. [多选题]患者女，41岁。有溃疡性结肠炎病史25年，常规复查。患病初5年，曾进行了几个疗程的泼尼松及柳氮磺吡啶治疗，但近20年内未用药而一直处于临床缓解状态。每天排便2次。结肠镜检查，轻微活动性全结肠炎。升结肠见3枚有蒂小息肉，电凝切除。息肉病理结果为肠黏膜部分有或无低级别上皮内瘤变。随机活检标本升结肠有低级别上皮内瘤变，其他部位未发现病变。以下对患者的建议，不正确的是
A. 全结直肠切除、回肠贮袋肛管吻合术
B. 连续3个月重复监测结肠镜并活检
C. 口服5-氨基水杨酸1.6 g，3次/d，叶酸1 mg/d
D. 现在重复结肠镜检查并对升结肠行氩气电凝治疗
E. 右半结肠切除，回肠横结肠吻合
11. [单选题]容易变性坏死形成空洞的肺癌是
A. 鳞状上皮细胞癌
B. 未分化癌
C. 腺癌
D. 肺泡细胞癌
E. 小细胞癌
12. [多选题]触诊乳房时，正确的方法有
A. 触诊乳房时应着重注意有无红肿、热痛
B. 检查左侧时由外上象限开始，然后逆时针方向进行由浅入深，触诊右侧应沿顺时针方向进行
C. 最后触诊乳头，有无硬结、弹性消失和分泌物
D. 手指和手掌平放在乳房上，应用指腹，轻施压力
E. 由患侧开始，后检查健侧
13. [单选题]关于表面肝脏解剖描述正确的是
A. 在肝门结构中，门静脉位于肝动脉的前面
B. 肝的尾状叶位于横沟的后面
C. 肝镰状韧带内包含闭塞的脐静脉
D. 肝脏的表面都有胸膜覆盖
E. 门静脉由脾静脉和肠系膜下静脉在胰颈的后方、第2腰椎右侧汇合而成
14. [单选题]心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式
A. 交感神经兴奋
B. 心肌肥厚
C. 血管紧张素分泌增加
D. 心腔扩大
E. 迷走神经兴奋
15. [单选题]对于原发性醛固酮增多症患者治疗方案选择正确的是
A. 分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)首选手术治疗
B. 手术治疗分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)术前不应该口服螺内酯
C. 原发性肾上腺皮质增生(PAH)不能进行手术治疗
D. 肾上腺特发性增生(IHA)经螺内酯控制血压后，都要行手术治疗
E. 螺内酯只能用于不能手术治疗的原发性醛固酮增多症患者
16. [单选题]多囊卵巢综合征的治疗药物不包括
A. 二氢睾酮
B. 地塞米松
C. 二甲双胍
D. 阿卡波糖
E. 氯米芬
17. [单选题]有关24 h食管pH值监测参数不正确的是
A. pH＜4的总百分时间
B. 直立及仰卧位pH＜4的百分时间
C. 反流次数
D. 长于10 min的反流次数
E. 持续最长的反流时间
18. [单选题]Alzheimer病是一种常见的脑变性病，下列哪项描述是正确的
A. 常出现中枢神经系统定位体征
B. 常出现在成年人的早期阶段
C. 以精神症状为主要特点
D. 以痴呆为主要特点，病情进行性加重
E. 以痴呆为主要特点，病情的发展常存在缓解复发现象
19. [单选题]女性，27岁。寒战，高热，大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫，给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退，第4天又突然高热，伴腰痛，尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意下列什么体征
A. 有无肝肿大及压痛
B. 有无黄疸及贫血
C. 有无脾肿大及压痛
D. 有无脑膜刺激征
E. 有无口唇疱疹
20. [单选题]2型糖尿病患者血糖控制不良时，常合并脂代谢紊乱，最常见的高脂血症是
A. 以胆固醇升高为主
B. 甘油三酯增高为主
C. Ⅳ型高脂蛋白血症
D. HDL下降为主
E. Ⅱ型高脂蛋白血症
