影响肠外瘘自行愈合的主要因素包括（ ）

[多选题]影响肠外瘘自行愈合的主要因素包括（ ）

A. 营养不良
B. 合并感染
C. 瘘口远端肠管不通畅
D. 瘘口血供不佳
E. 上消化道瘘

正确答案 ：ABCD

解析：影响肠外瘘自行愈合的主要因素营养不良、合并感染、瘘口远端肠管不通畅和瘘口血供不佳

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[单选题]男性，53岁。全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热39℃，最可能的诊断为

A. 切口裂开
B. 下肢深静脉血栓形成
C. 肺不张
D. 切口感染
E. 吻合口瘘

正确答案 ：C

[单选题]张力性（高压性）气胸的胸腔压力为

A. 支气管裂口持续存在持续漏气，胸内压力不断升高
B. 胸内压吸气相为负压，呼气相为正压
C. 胸内压吸气相为正压，呼气相为负压
D. 吸气相为正压逆转为负压，呼气相负压逆转为正压
E. 伤侧胸腔负压逆转为正压，健侧胸腔为负压减低但仍然为负压

正确答案 ：E

解析：张力性气胸多为支气管破裂，漏气呈周期性间歇性，即吸气时支气管周围弹力纤维牵拉使支气管裂口张开，漏气进入胸腔；呼气时裂口合拢而口鼻开放，所以胸内气体无从排除，肺内气体则可完全经气道排出体外而不经支气管裂口漏到胸腔。周而复始，气体积聚张力升高，胸内负压越来越低直至负压消失并进一步发展最终逆转为正压。由于漏气只进不出，肺在整个呼吸周期都受压缩，患侧胸腔在吸气相和呼气相都呈正压，而健侧胸腔虽无气体进入但受到纵隔偏移之压迫而也呈现负压减弱，传统的气胸箱可以检测证明健侧胸腔的低负压的存在。A错在持续二字；BCD则用似是而非的说法来反复强化本病的基本概念。

[单选题]正常人尿中可出现

A. 透明管型
B. 细胞管型
C. 颗粒管型
D. 蜡样管型
E. 脂肪管型

正确答案 ：A

[多选题]低血钠症见于

A. 长期使用皮质激素者
B. 反复使用速尿
C. 慢性肾功能不全少尿期
D. 肾上腺皮质功能亢进
E. 肾上腺皮质功能减退

正确答案 ：BCE

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