患者，女性，25岁。1型糖尿病，病程3年余，使用胰岛素治疗。近两

[单选题]患者，女性，25岁。1型糖尿病，病程3年余，使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐，不能正常进食，突然发生昏迷，测即刻血糖3.3mmol/L。考虑为

A. 低血糖昏迷
B. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
C. 糖尿病肾病尿毒症昏迷
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 乳酸性酸中毒

正确答案 ：A

解析：低血糖反应多发生在注射后作用最强的时间，或因注射后没有及时进食而发生。表现为疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐，重者可致昏迷，甚至死亡。一旦发现低血糖反应，除立即抽血检查血糖外，反应轻者，可用白糖以温水冲服，较严重者必须静脉注50%葡萄糖40ml，一般注射几分钟后逐渐清醒，此时再让其进食，以防止再昏迷。

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[单选题]患者诊断为化脓性扁桃体炎。医嘱：头孢皮试。正确的是

A. 前臂掌侧下段注射
B. 上臂三角肌下缘注射
C. 前臂掌侧上段注射
D. 上臂三角肌上缘注射
E. 臀中肌和臀小肌之间注射

正确答案 ：A

[单选题]金黄色葡萄球菌脑膜炎静脉滴注抗生素的时间应大于

A. 7天
B. 14天
C. 21天
D. 10天
E. 28天

正确答案 ：C

解析：脑膜炎球菌抗生素使用时间：7～10天；肺炎链球菌、流感嗜血杆菌：10～14天；金黄色葡萄球菌、G-菌：>21天。

[单选题]左心衰竭肺淤血的护理问题（或诊断）是

A. 气体交换受损
B. 活动无耐力
C. 组织灌注不良
D. 营养失调
E. 皮肤完整性受损

正确答案 ：A

解析：左心衰竭肺淤血患者主要是存在呼吸困难，肺淤血可导致气体交换障碍，因此患者存在的主要护理问题是气体交换受损。

[单选题]新生儿居室的室温应保持在

A. 20℃～22℃
B. 16℃～18℃
C. 22℃～24℃
D. 24℃～26℃
E. 26℃～28℃

正确答案 ：C

解析：新生儿居室：应安置在阳光充足、空气流通的向阳朝南居室。备有空调及空气净化装置。足月新生儿室内温度应保持在22℃～24℃，湿度在55%～65%为宜。新生儿尤其是低体重儿在寒冷季节更应注意保暖。

[单选题]小儿颈外静脉穿刺适用于几岁的患儿

A. 1个月的小儿
B. 1～3岁的小儿
C. 4～5岁的小儿
D. 6～7岁的小儿
E. 8～9岁的小儿

正确答案 ：B

解析：3岁以内的婴幼儿大隐静脉及肘正中静脉充盈不明显，采血困难，常进行颈外静脉穿刺采血。新生儿不选择颈外静脉穿刺，以免发生危险，故小儿颈外静脉穿刺适用于1～3岁的患儿（B对）。

[单选题]通过增加外周组织对葡萄糖摄取、抑制糖异生，从而降低血糖的药物是

A. 格列波脲
B. 格列本脲
C. 二甲双胍
D. 噻唑烷二酮
E. α-葡萄糖苷酶抑制剂

正确答案 ：C

解析：糖尿病的药物治疗。①促胰岛素分泌剂：包括磺脲和非磺脲两类。②促进葡萄糖在周围组织细胞的代谢剂：二甲双胍。作用是增加外周组织(如肌肉等)对葡萄糖的利用，同时减少肝糖原的生成，使血糖降低。适用于肥胖或超重的患者使用，因刺激胃肠道，餐后30分钟或进餐结束时服用。③a-葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖。降低餐后血糖，在进餐时与第一口饭同服。④胰岛素增敏剂：罗格列酮。提高葡萄糖的利用率，同时增强胰岛素作用、抑制肝糖原生成，餐前服用。

[单选题]患者，女，32岁，发热待查。医嘱行降温灌肠，灌肠液保留时间应为

A. 5～10分钟
B. 10～20分钟
C. 30分钟
D. 1小时
E. 2～3小时

正确答案 ：C

解析：降温灌肠应保留30分钟后排出，排便后30分钟再测量体温，并作记录。

[单选题]口服第一片短效口服避孕药的时间应是月经来潮的第

A. 3天
B. 5天
C. 10天
D. 14天
E. 21天

正确答案 ：B

解析：短效避孕药自月经周期第5日开始，每晚1片，连服22日，不能间断，若漏服可于12小时内补服1片。若停药7日尚无月经来潮，则当晚开始第2周期药物。故本题答案为B。解题关键：掌握短效避孕药的服用方法，记清服药日期与时间。

[单选题]生命质量论中最重要的问题是

A. 以生命的优劣确定生命存在的必要与否
B. 以生命的神圣确定生命存在的价值
C. 确认生命从何开始
D. 确认生命保存的意义
E. 确认生命质量的标准

正确答案 ：C

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