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[单选题]患者注射长效胰岛素,应警惕最易发生低血糖反应的时间是在
A. 清晨注射后半小时
B. 午饭后
C. 下午
D. 早餐前
E. 夜间
[单选题]佝偻病活动初期的主要表现是
A. 方颅
B. 肋骨串珠
C. 出牙延迟
D. 肌张力低下
E. 易激惹、多汗
正确答案 :E
解析:佝偻病的主要表现:多见6个月以内,特别是3个月以内小婴儿。初期主要表现为神经、精神症状,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭,常伴与室温季节无关的多汗,尤其头部多汗而刺激头皮,致婴儿常摇头擦枕,出现枕秃。故活动初期主要表现为易激惹、多汗,故选E。其余选项是佝偻病进展到激期才出现的表现。解题关键:了解佝偻病初期及激期各特征性的表现,可很快选出答案。
[单选题]胃管煮沸消毒时,操作不正确的是
A. 先将胃管刷洗干净
B. 用纱布包裹胃管
C. 放入冷水中
D. 待水沸后开始计时
E. 持续10分钟
正确答案 :C
解析:橡胶类物品煮沸消毒时应用纱布包好,待水沸后放入,3~5分钟取出,防止橡胶老化。
[单选题]患者,女,67岁。入院时确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救。该患者宜采取的吸氧方式是
A. 高浓度持续吸氧
B. 低浓度间断吸氧
C. 高流量高浓度持续吸氧
D. 低流量高浓度间断吸氧
E. 低流量低浓度持续吸氧
正确答案 :E
解析:缺氧和二氧化碳潴留同时并存者,应给予低流量、低浓度持续给氧。肺炎性心脏病患者缺氧同时有二氧化碳潴留。患者慢性缺氧因长期二氧化碳分压高,其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉和主动脉体化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性地引起呼吸;如给予高浓度吸氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,从而导致呼吸抑制,使二氧化碳潴留更严重,发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。
[单选题]患者女,25岁。产后一周出现会阴侧切伤口感染,细菌培养结果为金黄色葡萄球菌感染。该细菌最有可能对哪种抗生素存在耐药性
A. 头孢菌素
B. 红霉素
C. 甲硝唑
D. 青霉素
E. 两性霉素B
正确答案 :D
[单选题]患者男,20岁。铁钉扎伤1周后,出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、抽搐频繁,护理措施不正确的是
A. 注射破伤风抗毒素
B. 保持病室安静避光
C. 病情严重时应少食多餐
D. 密切观察病情
E. 做好消毒隔离
正确答案 :C
解析:该患者为破伤风病人,病情严重时禁止经口进食。
[单选题]慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红、多汗,眼球结膜水肿,根据病情应给予
A. 高流量持续给氧
B. 高流量间歇给氧
C. 低流量持续给氧
D. 低流量间歇给氧
E. 面罩加压给氧
正确答案 :C
解析:此患者的症状可考虑发生了低氧血症,应考虑低流量持续吸氧。如果吸入高浓度的氧,则氧分压迅速升高,使外周化学感受器失去低氧血症的刺激,患者的呼吸变浅变慢,其二氧化碳分压随之上升。如果严重,则陷入二氧化碳麻醉状态,而这种神志改变往往与二氧化碳分压上升的速度有关。而“低流量间歇给氧”则不能改善症状。故选C。解题关键:吸入高浓度氧会使二氧化碳分压上升。
[单选题]哪两脏同病,常表现为气血两亏
A. 心、肺
B. 心、脾
C. 心、肝
D. 肺、脾
E. 肺、肾
正确答案 :B
解析:血液在脉中正常运行,既有赖于心气的推动以维持通畅而不迟缓,又依靠脾气的统摄以使血行脉中而不逸出。血液能正常运行而不致脱陷妄行,全赖心主行血与脾主统血的协调。若心气不足,行血无力,或脾气虚损,统摄无权,均可导致血行失常的病理状态,或见气虚血瘀,或见气虚失摄的出血,故本题选B。心与肺:心主行血,肺主气。在病理上肺气虚弱可致心血瘀阻;心气不足,心阳虚,致血行异常,也可影响肺的宣发和肃降,导致咳嗽,气促等症。心与肝:心主血,肝藏血;心主神志,肝主疏泄,调节精神情志,两者相互配合,共同维持血液的正常运行;心与肝的关系主要表现在血液与精神情志两方面。肺与脾:肺司呼吸而摄纳清气,脾主运化而化生谷气;肺主行水,脾主运化水液;脾与肺的关系,主要表现在气的生成和水液代谢方面。肺与肾的关系主要表现在水液代谢和呼吸两个方面。解题关键:理解腑脏之间的相互联系。
[单选题]护士操作差错率在护理质量评价中属于
A. 要素质量评价
B. 环节质量评价
C. 终末质量评价
D. 基础质量评价
E. 行为过程评价
正确答案 :C
解析:终末质量是指患者所得到的护理效果的质量。如皮肤压疮发生率、差错发生率、一级护理合格率、住院满意率、出院满意率等患者对护理服务满意度的调查结果等。故本题选C。