患者，男，67岁。2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可

[单选题]患者，男，67岁。2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。2小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。下列应首选的治疗方案是( )。

A. β受体阻滞剂预防室性心律失常
B. 抗生素控制感染
C. 洋地黄类药物治疗
D. 肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛
E. 吗啡和利尿剂治疗

正确答案 ：E

解析：反复胸痛发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解为典型心绞痛症状，3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，应考虑为急性心肌梗死。急性心肌梗死首先要解除疼痛，有心力衰竭的要纠正心衰，吗啡可镇静镇痛，减轻心脏前负荷，镇静吗啡2～4mg静脉注射，必要时10～15分钟可重复，剂量可增加至2～8mg，注意观察患者的呼吸变化。应用呋塞米纠正心衰。

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[单选题]以下哪项不是面色发青所属病证

A. 痛证
B. 寒证
C. 惊风
D. 水饮
E. 血瘀

正确答案 ：D

解析：青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风。选项D中水饮是属于黑色的主病。故此题与题干符合的最佳选项是D。

[单选题]下列不属于血脂异常的是

A. 胆固醇增高
B. 甘油三酯增高
C. 高密度脂蛋白降低
D. 低密度脂蛋白增高
E. 高密度脂蛋白增高

正确答案 ：E

解析：血脂异常通常是指血浆总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、甘油三酯(TG)升高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低下。故选E。

[多选题]下列说法正确的是( )

A. 外国人在我国居留期间，如发现属艾滋病病人，当地卫生行政部门课提请公安部门令其立即出境
B. 禁止艾滋病病毒感染者捐献人体组织、器官、血液和精液
C. 艾滋病属于甲类传染病
D. 对于艾滋病病毒感染者的密切接触者，应限制其活动范围
E. 我国艾滋病监测管理的对象为已确诊的艾滋病病人

正确答案 ：ABD

[单选题]腰椎间盘突出症( )。

A. 托马斯征阳性
B. 拾物试验阳性
C. 直腿抬高试验和加强试验阳性
D. 患部活动受限，好发于50岁左右
E. 早期局部分层穿刺有助于诊断

正确答案 ：C

解析：直腿抬高试验阳性对诊断椎间盘突出是敏感的，但是特异性不佳，其阳性率约90%。

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