【导言】考试宝典发布消化内科学(副高)2024真题分析(J1)，更多消化内科学_副高的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]促进胰液分泌的激素或神经递质是
A. P物质
B. 胰多肽
C. 血管升压素
D. 缩胆囊素
E. 胰升糖素
2. [多选题]功能性胃肠病治疗措施包括
A. 提倡心理行为治疗
B. 避免进食诱发症状的食物
C. 强调综合治疗和个体化的治疗原则
D. 对失眠、焦虑者可适当予以镇静药
E. 对症治疗和经验性治疗
3. [单选题]原发性胆汁性肝硬化主要病变为 ( )
A. 肝内细小胆管慢性非化脓性破坏性炎症
B. 肝细胞弥漫性混浊肿胀
C. 汇管区炎症
D. 肝细胞碎屑样坏死
E. 小胆管炎症及硬化
4. [单选题]胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者，其原因鉴别主要依靠( )
A. 钡餐透视
B. 胃液分析
C. 下胃管
D. 急诊胃镜检查
E. 以上都不是
5. [单选题]男性，55岁，巩膜皮肤进行性黄染2月余，伴皮肤瘙痒，腹部检查发现胆囊明显肿大，呈圆形光滑可推动，且无压痛，首先应考虑下列哪一种疾病
A. 胆囊癌
B. 急性胆囊炎
C. 胆囊结石
D. 急性病毒性肝炎
E. 胰头癌
6. [单选题]颈动脉窦综合征的特点
A. 可伴有抽搐
B. 在体位骤变时发生晕厥
C. 晕厥于咳嗽时发生
D. 心率明显加快
E. 血压升高
7. [单选题]浅表性胃窦胃炎的临床表现正确的是 ( )
A. 常见上腹痛，可有消化道出血
B. 贫血多见
C. 壁细胞抗体多为阳性
D. 血清胃泌素多升高
E. 胃泌酸检查降低
8. [单选题]患者于仰卧位作屈颈抬肩动作时，全腹壁明显凹陷，下列哪一种情况不应出现
A. 恶病质
B. 膈麻痹
C. 腹直肌分裂
D. 急性弥漫性腹膜炎
E. 膈疝
9. [多选题]关于NERD，下列说法正确的是( )
A. NERD患者的病理性酸反流严重程度较反流性食管炎轻
B. NERD患者存在病理性酸反流，但食管黏膜抵抗力较强
C. NERD患者不会发生食管外症状
D. NERD与Barrett食管无关
E. NERD患者的食管敏感性较高
10. [多选题]香砂六君子汤的药物组成有（ ）
A. 党参、白术
B. 茯苓、甘草
C. 半夏、陈皮
D. 木香、砂仁
E. 生姜、大枣
11. [单选题]男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟.为持续性，腹痛迅速波及全腹。体检：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失。最可能诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 胃、十二指肠穿孔
C. 急性化脓性胆管炎
D. 肝脓肿
E. 急性化脓性阑尾炎穿孔
12. [多选题]关于溃疡性结肠炎腹痛，表述正确的包括
A. 均有不通程度的腹痛
B. 多为左下腹或下腹阵痛
C. 有疼痛-便意-便后缓解的规律
D. 腹痛与排便无关
E. 可有持续性剧烈腹痛
13. [单选题]胃溃疡、发病机制中保护因素削弱，首要的是
A. 胃炎的影响
B. 胃黏膜屏障破坏
C. 吸烟的不良作用
D. 幽门括约肌功能失调
E. 胆汁反流
14. [多选题]患者男，62岁，因食欲减退、乏力、尿黄10天入院。10天前出现食欲减退、疲倦乏力、尿黄，伴低热，体温最高达37.5℃，食欲减退、乏力进行性加重，伴恶心、呕吐。患者饮酒30余年，每天饮酒量折合乙醇为67.2g。查体全身皮肤、巩膜重度黄染，皮肤瘀斑。查生化：ALT3266U/L，AST3248U/L，ALB39.4g/L，ALP185U/L，GGT231U/L，TBIL298.6μmol／L，DBIL200μmol／L。PT31.6秒，PTA19%。HBsAg、抗-HCV、抗-HAVIgM均阴性，抗-HEVIgM阳性。该患者的诊断为( )
A. 急性戊型肝炎
B. 亚急性肝功能衰竭
C. 酒精性肝病
D. 急性肝功能衰竭
E. 胆管细胞癌
15. [多选题]下列类型水肿属中医"阳水"范围的有（ ）
A. 肾阳衰微
B. 风水泛滥
C. 水湿浸渍
D. 脾阳不振
E. 湿热壅盛
16. [多选题]失代偿期肝硬化的常见临床表现为
A. 肝功能减退的临床表现
B. 上消化道大出血
C. 肝肾综合征
D. 肝质地较硬，表面有结节
E. 脾大、腹水和腹壁静脉曲张
17. [单选题]女，25岁，2周前感咽痛、发热，经抗感染治疗后症状消失，但渐感双下肢水肿，查尿蛋白++++，定量6.5g/24h，血胆固醇10.3mmol/L，三酰甘油6.5mmol/L，血清白蛋白250g/L，总蛋白56g/L，经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后，右下肢水肿渐消，但左下肢水肿明显，压之凹陷，皮肤无发红及灼热，非对称性水肿，可能的原因是
A. 蛋白尿未控制
B. 白蛋白补充不够
C. 利尿剂量不足
D. 股静脉血栓形成
E. 左下肢蜂窝织炎
18. [单选题]下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据
A. 转移性右下腹痛
B. McBurney点压痛、反跳痛
C. 加压左下腹部突然松手引起右下腹痛
D. 腰大肌征阳性
E. 直肠指检有局部触痛
19. [单选题]下列不是躯体性腹痛特点的是
A. 疼痛定位准确
B. 疼痛程度剧烈而持久
C. 可有局部腹肌紧张
D. 体位变化可加重疼痛
E. 常伴自主神经兴奋症状
20. [单选题]男，50岁，有慢性肝炎病史，近日出现黄疸，化验血甲胎蛋白阳性，应高度警惕
A. 胆囊炎
B. 胰腺炎
C. 慢性胃炎
D. 肺癌
E. 肝癌
