超声学(副高)2024真题剖析(J0)

1. [单选题]下列除哪一项外，均是胃充盈后超声检查的目的：

A. 胃癌的早期诊断
B. 显示胃壁厚度及层次，鉴别胃壁增厚和粗大黏膜皱襞
C. 提高胃后方结构的显示能力
D. 判断肿瘤浸润深度

2. [单选题]左侧三房心的超声所见，哪一项错误 ( )

A. 左房内有一隔膜
B. 左房内隔膜上有孔
C. 肺静脉血只回流到真性左房
D. 左房内隔膜及合并房缺
E. 肺静脉血部分或全部引流到副房

3. [单选题]引起输尿管扩张的最常见原因是

A. 输尿管肿瘤
B. 输尿管结核
C. 输尿管结石
D. 腹膜后肿瘤
E. 输尿管畸形

4. [单选题]关于肝血管瘤，说法不正确的是

A. 边缘多无包膜
B. 小于2cm的小血管瘤多为高回声
C. 探头加压后病灶可变形
D. 内有网格状回声
E. 瘤体后方回声不同程度增强

5. [单选题]急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是

A. 风湿性心瓣膜病
B. 心肌梗死
C. 感染性心内膜炎
D. 肥厚性梗阻性心肌病
E. 腱索断裂

6. [多选题]理中丸的药物组成是（ ）

A. 人参
B. 干姜
C. 白术
D. 炙甘草
E. 木香

7. [单选题]下列哪一项不是肝部叶的正确分法

A. 正中裂把肝分为左半肝、右半肝
B. 中肝静脉将肝分为右肝前两叶、肝后两叶
C. 右肝静脉将肝分右前、后两叶
D. 左肝静脉将肝分为左内叶、左外叶
E. 胆囊与下腔静脉左侧壁连线将肝分为左半肝、右半肝

8. [单选题]室间隔收缩期增厚率(△T%)正常值标准是

A. ＞80%
B. ＞70%
C. ＞10%
D. ＞30%
E. ＞15%

9. [单选题]膈下脓肿会出现下列哪种情况：

A. 膈肌条样强回声和肝脏包膜回声明显分离
B. 多在右膈和右肝表面之间、肝肾隐窝出现带状无回声或低回声，伴右膈抬高，膈肌运动受限和反应性胸腔积液
C. 病变区不随体位变化而移动
D. 以上各项均是

10. [单选题]下列哪项不是二尖瓣关闭不全的超声征象

A. 左房、左室增大
B. 二尖瓣两瓣叶收缩期不能合拢
C. 右室增大
D. 左房可见源于二尖瓣口的反流束
E. 脉冲多普勒超声于二尖瓣口处可探及收缩期负向高速异常血流信号

11. [单选题]孕几周是胎儿股骨长度的最易测量时间

A. 9～12周
B. 14～22周
C. 24～28周
D. 32～36周
E. 37～40周

12. [单选题]有关超声伪像，下列哪项是正确的

A. 超声伪像不易引起误诊或漏诊
B. 超声伪像临床很少见
C. 可以利用某些超声伪像帮助诊断
D. 超声伪像的产生与探头有关，与受检条件无关
E. 声影不引起超声伪像

13. [单选题]喘证的最主要辨证要点为（ ）

A. 辨部位
B. 辨寒热
C. 辨虚实
D. 辨阴阳
E. 辨气血

14. [单选题]正常腮腺的解剖、生理和超声表现中，以下哪项是错误的

A. 正常人颌面部涎腺包括腮腺、颌下腺和舌下腺三对大唾液腺
B. 腮腺是人体重要的内分泌消化腺
C. 腮腺位于下颌后窝，外耳道前下方，咀嚼肌后部皮下，呈三角形
D. 常用彩色多普勒超声仪检查腮腺，探头频率在7.5～10.0MHz
E. 二维超声见正常腮腺为三角形，大小约4.0cm×1.5cm，内为均匀点状稍低回声，常见管状强回声为腮腺导管

15. [单选题]脉冲波多普勒的局限性不包括下列哪一项

A. 不能测量最大血流速度
B. 不能测量红细胞数量
C. 不能测量红细胞运动能量
D. 不能定位测量血流速度
E. 检测高速血流时将产生混迭伪像

16. [单选题]下列叙述中，与前列腺癌无关的是

A. 血清PSA明显升高
B. 前列腺内外腺比值异常
C. 前列腺内部回声不均匀伴斑点状强回声
D. 前列腺周缘区低回声结节
E. 前列腺周缘区血流异常丰富

17. [单选题]一患者查体发现肝右后叶下段一个0.8cm的强回声斑块，后伴干净声影，周围无门静脉分支，肝内外胆管无扩张，其可能诊断为

A. 肝内胆管结石
B. 肝内钙化灶
C. 肝内胆管积气
D. 肝圆韧带断面
E. 肝内血管瘤

18. [单选题]宫腔回声显著增强见于： ①子宫内膜肥厚 ②子宫内膜息肉 ③异位妊娠 ④早期宫内妊娠 ⑤子宫肌瘤玻璃样变性 ⑥宫腔积液

A. ①②③
B. ①②③④
C. ①②③④⑤
D. ①②③④⑤⑥

19. [单选题]高血压患者心脏出现向心性肥厚的特征是

A. 左心室壁相对厚度及左心室质量指数均正常
B. 左心室壁相对厚度正常而左心室质量指数减小
C. 左心室壁相对厚度正常而左心室质量指数增加
D. 左心室壁相对厚度增加而左心室质量指数正常
E. 左心室壁厚度及左心室质量指数均增加

20. [单选题]下列哪项不是矫正型大动脉转位的超声心动图特点

A. 心房正位
B. 心室左袢
C. 主动脉起源于解剖右心室
D. 均合并房间隔缺损
E. 肺动脉起源于解剖左心室

1.正确答案 ：A

解析：1.胃肠充盈检查意义(1)胃肠充盈剂能克服胃肠内气体以及食物碎块在声像图中造成的干扰。(2)对胃壁的厚度准确地测量。(3)发现胃肠管壁增厚样改变，并和粗大黏膜皱襞进行鉴别。(4)发现溃疡凹陷，诊断溃疡性病变。(5)显示肿瘤等病变的形态、大小、范围、内部结构，确定病变的位置。(6)对胃肠黏膜病变和黏膜下病变进行诊断和鉴别诊断。(7)观察恶性肿瘤的侵及深度。(8)区别胃肠壁或外生的肿瘤，对胃肠壁受压现象作出客观提示。(9)了解胃肠的蠕动和排空功能。(10)提高胰腺和腹膜后结构的显像效果。(11)胃肠腔病变（如结石、异物等）的显示。(12)胃肠三维超声成像重组。

2.正确答案 ：C

解析：（一）解剖改变，左心房内出现异常隔膜样回声，将心房分为两个腔室，称为真房与副房，副房与肺静脉相连。于异常隔膜处有交通口。使肺静脉及副房的血流通过交通口流入真房。（二）血流动力学改变，肺静脉的血流进入副房后，通过隔膜上的交通口进入真房。（三）超声表现，左心房明显扩大，余各房室内径在正常范围，左心房中部可见-环形纤维隔膜样强回声，使左心房分成两个心腔（副房与真房），四支肺静脉分别与副房和真房相连（或均与副房相连），隔膜中部（或侧部）交通孔，瓣膜形态正常。多普勒检查：彩色多普勒可观察到副房的血流通过纤维隔膜的交通口到达真房，血流呈红五彩镶嵌色的高速血流。

3.正确答案 ：C

解析：输尿管扩张的最常见原因是输尿管结石。

4.正确答案 ：A

解析：肝血管瘤的边界特征为多数病变轮廓清晰，边缘与肝实质分界明显，呈纤细"包膜"样强回声，尤其弱回声肿块常可更清晰显示此边界特征。

5.正确答案 ：E

解析：急性重症二尖瓣关闭不全指短时间内所发生的重度二尖瓣反流，往往与二尖瓣及其瓣器突然出现的机械性病变有关。二尖瓣装置包括乳头肌，腱索，二尖瓣环及二尖瓣前后叶。若小的腱索断裂，可能只会造成轻度二尖瓣反流，但如果大部分或全部腱索断裂，二尖瓣失去限制，则会导致急性二尖瓣重度反流，往往发生严重的血流动力学改变。

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：B

解析：中肝静脉将肝分为右叶、左叶。

8.正确答案 ：D

解析：室壁运动正常，心内膜运动幅度大于、等于5mm，或室壁收缩期增厚率大于等于25％。

9.正确答案 ：D

解析：隔下脓肿位于隔下和肝表面之间或肝肾隐窝，脓肿形成早期表现为病变内的低回声更加不均匀，出现液化坏死区，呈不规则的无回声，病变区不随体位变化而移动，右膈肌抬高可出现膈肌运动受限，反应性胸腔积液。

10.正确答案 ：C

解析：二尖瓣关闭不全不一定会右室增大。

11.正确答案 ：B

解析：孕中期是胎儿股骨最易测量时间，故选B。

12.正确答案 ：C

解析：伪像在声像图中十分常见，识别超声伪像，一方面可以避免伪像可能引起的误诊或漏诊，另一方面可以利用某些特征性的伪像帮助诊断。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：B

解析：腮腺是人体重要的外分泌消化腺。

15.正确答案 ：B

解析：多普勒不能检测红细胞的数量。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：B

解析：宫腔内膜回声增强见于子宫内膜增厚、息肉、早期宫内妊娠和异位妊娠。而肌瘤玻璃样变性回声减低，宫腔积液为无回声。

19.正确答案 ：E

解析：左心室向心性肥厚，二维超声显示室间隔与左心室游离壁均匀性增厚，左心质量指数亦增加。故选E。

20.正确答案 ：D

解析：房缺不是必须出现。

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