外科护理医学副高2024在线测试题库(J2)

1. [单选题]男性，16岁，1天前摔伤右肘部。体查右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感，有一块1.5cm×2cm骨折片，下列哪项检查最有诊断意义

A. B超检查
B. X线摄片检查
C. CT扫描检查
D. 同位素扫描
E. 神经肌电图检查

2. [单选题]患者女性，26岁。产后24天出现畏寒、发热，右乳房疼痛。查体：右乳房皮肤红肿明显，可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中，不正确的是

A. 患乳停止哺乳
B. 局部用硫酸镁溶液湿敷
C. 按医嘱应用抗生素
D. 局部理疗
E. 局部行切开引流

3. [单选题]患者女性，33岁。右侧腰部撞击伤3小时，自觉右腰疼痛，尿液呈洗肉水样。最可能的诊断是

A. 腰肌损伤
B. 肾损伤
C. 输尿管损伤
D. 膀胱损伤
E. 尿道损伤

4. [单选题]对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是

A. 全力抢救休克
B. 立即手术
C. 先抢救休克，待休克好转后再行手术
D. 先抢救休克，如休克无好转时再手术
E. 抢救休克的同时进行手术

5. [多选题]脉象艰涩不畅，如轻刀刮竹，其主病可能是（ ）

A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛

6. [单选题]强化理论认为，为了收到更好的效果，主要采取的强化手段应该是

A. 正强化
B. 负强化
C. 惩罚
D. 消退
E. 消极强化

7. [单选题]急性肠扭转容易发展为

A. 机械性单纯性肠梗阻
B. 机械性绞窄性肠梗阻
C. 麻痹性肠梗阻
D. 痉挛性肠梗阻
E. 血运性肠梗阻

8. [单选题]冠心病的危险因素是

A. 体力活动
B. 高血压
C. 低盐低胆固醇饮食
D. 无烟酒史
E. 高维生素饮食

9. [单选题]预防注射后患儿出现过敏性休克应给予的体位是

A. 平卧位
B. 半卧位
C. 平卧、头低位
D. 平卧、脚低位
E. 侧卧位

10. [单选题]急性胆囊炎、胆囊结石多表现为

A. 右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热
B. 右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气
C. 右上腹闷胀不适、嗳气、厌油
D. 右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸
E. 上腹部闷胀不适，伴腰背部束带样痛，食欲减退

11. [单选题]从肢体断离到手术，时间最好不要超过

A. 2小时
B. 6小时
C. 8小时
D. 10小时
E. 12小时

12. [多选题]瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是 ( )

A. 患侧肢体肌张力减弱，不能反映血压情况
B. 减轻患者患侧的疼痛
C. 健侧肢体能配合操作
D. 患侧循环不良，导致血压不准
E. 使操作简单迅速

13. [单选题]患者男性，27岁。硬膜外麻醉中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促，并迅速出现昏迷、呼吸和心跳停止。该患者应考虑为

A. 全脊髓麻醉
B. 局麻药毒性反应
C. 低血压
D. 脊髓神经损伤
E. 局麻药过敏反应

14. [单选题]精神疾病家庭治疗的主要适应证是

A. 精神分裂症
B. 抑郁症
C. 青少年适应障碍
D. 精神发育迟滞
E. 药物滥用

15. [单选题]下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理中不妥的是

A. 出血期间应禁食
B. 止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食
C. 避免粗糙、坚硬食物
D. 避免刺激性食物
E. 应细嚼慢咽

16. [多选题]关于疝修补术后的护理正确的是

A. 注意保暖，避免受凉
B. 术后平卧，膝下垫枕，使髋关节微屈
C. 术后不宜过早下床活动
D. 注意观察有无伤口渗血
E. 血压平稳后改半卧位

17. [多选题]洁净手术室的管理要求包括的内容( )

A. 优良的设计，先进的设施
B. 严格培训工作人员
C. 严格的控制进入手术室内的人数
D. 各种物品严格区分洁污性质，按流程由专用通道运送
E. 按期对手术室进行全面卫生清扫

18. [单选题]男性，40岁，翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史，与气候变化无关，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体：腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。最可能是

A. 腰椎间盘突出症
B. 劳累性腰痛
C. 腰部肌筋膜炎
D. 腰扭伤
E. 腰部慢性损伤

19. [单选题]男性，20岁，不慎掉入河中，溺水被人救上岸，已心跳呼吸停止，现场首选

A. 控水使呼吸道通畅
B. 口对口人工呼吸
C. 胸外心脏按压
D. 报120之后等待他们
E. 以上都不对

20. [单选题]对于直肠癌患者，当癌肿距齿状线5cm以上时，宜采取的手术方式为

A. 经腹会阴联合直肠癌根治术
B. 短路手术
C. 结肠造瘘术
D. 经腹直肠癌切除术
E. 肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门

1.正确答案 ：B

解析：怀疑骨折，应首选X线摄片检查

2.正确答案 ：E

解析：早期仅有乳汁淤积的产妇全身症状轻，可继续哺乳，采取积极措施促使乳汁排出通畅，减轻淤积，症状严重时可进行抗感染药物治疗，必要时切开引流。

3.正确答案 ：B

解析：1.腰部外伤有下位肋骨骨折、腰部疼痛及腰肌紧张。多伴肉眼血尿，肾蒂断裂者可无血尿。开放伤则可由伤口渗出尿液。2.局部肿块伤侧腰部或腹部出现包块。3.休克伤情严重、出血多时可出现失血性休克。

4.正确答案 ：E

解析：如某些外科休克，应在抗休克的同时，果断地进行必要的手术，不能被“必先治疗休克而后手术”的教条所限。对危重的外科休克病人，必须敢于负责，当机立断

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

解析：肠扭转是一种绞窄性肠梗阻，扭转的肠管迅速发生坏死穿孔和腹膜炎，是肠梗阻中病情凶险、发展迅速的一类，如未能及时处理，死亡率较高

8.正确答案 ：B

解析：根据流行病学者的调查，冠心病的病因主要有：高脂蛋白血症、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、年龄、性别、高密度脂蛋白水平过低等，尤其是前四者。

9.正确答案 ：C

解析：若患者出现休克症状，应平卧、头低位。生命体征平稳后可改用半卧位，头部及上身支高30°～45°。

10.正确答案 ：A

解析：急性胆囊炎：主要是上腹部疼痛，开始时仅有上腹胀痛不适，逐渐发展至呈阵发性绞痛；夜间发作常见，饱餐、进食肥腻食物常诱发发作。疼痛放射到右肩、肩胛和背部。胆囊结石：疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，部分患者因痛剧而不能准确说出疼痛部位，可伴有恶心、呕吐。

11.正确答案 ：B

解析：书上为一般以伤后6～8小时为限，若伤后早期即将断肢（指）进行冷藏保存，可适当延长再植时限。但离断的肢体缺血时间过长将发生坏死，因此要快速将离断肢体与患者同时转运到有条件的医院进行再植，力争6小时内进行手术。

12.正确答案 ：AD

解析：患侧肢体肌张力减弱，不能反映血压情况；患侧循环不良，导致血压不准

13.正确答案 ：A

解析：全脊髓麻醉 主要是误将较大量的局麻药注入到蛛网膜下腔，引起全脊髓包括脊神经根的阻滞，结果造成呼吸和心跳停止。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：B

解析：食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,急性期应禁 食,止血后1~2 天渐进高热量、高维生素流食,限制钠和蛋白质的摄 入,避免诱发肝性脑病和加重腹水

16.正确答案 ：ABCD

解析：1.及时处理大便秘结2.切口部位压沙袋3.咳嗽时注意保护切口4.术后3个月内避免重体力劳动

17.正确答案 ：ABCDE

解析：1）任何人任何时间出现对手术室可能有不良影响的疾病或裸露伤口时不许进入手术室区域。?2）????????????进入手术区间的人数应在满足手术需要时降低到最少人数。?3）进入手术区域的人所有人员应定期进行无菌技术和相关知识培训，包括卫生及微生物学基础知识教育，对需要进入清洁区而没有接受过培训的外来人员（如建筑或维修人员）应特别注意对他们的监督。?4）与手术无关的人员（如厂家、公司人员，留取解剖标本研究人员）不得进入手术室。?5）????????????手术室工作人员在上岗期间定期体检，应进行个人卫生习惯的培训。?6）进入洁净区前进行个人卫生处理（洗澡、更衣，禁止化妆），室外的衣服不能进入洁净区。?7）????????????进入手术室洁净区域的人员不应佩戴手表及饰物，禁止美化指甲。

18.正确答案 ：E

解析：腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史，与气候变化无关，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。说明是腰部慢性损伤，因为查体：腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。

19.正确答案 ：A

解析：溺水现场首选控水使呼吸道通畅

20.正确答案 ：D

解析：当癌肿距齿状线5cm以上时，可保留正常肛门，经腹行乙状结肠和直肠大部切除术，即经腹直肠癌切除术；癌肿距齿状线5cm以下者，则需经腹会阴联合切除乙状结肠、全部直肠、肛管及肛门周围5cm直径的皮肤和全部肛门括约肌，并行乙状结肠或结肠造瘘术。故选D。

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