【导言】考试宝典发布"切纸工人,不慎将右栂指切断。因工地距医院较远为争取再植成功。"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]切纸工人,不慎将右栂指切断。因工地距医院较远为争取再植成功。再植时限不超过
A. 6~8小时
B. 9~11小时
C. 12~14小时
D. 15~17小时
E. 18~20小时
[单选题]初产妇,27岁。妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂急诊入院骨盆外测量正常,枕右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=0,该孕妇最可能的诊断是
A. 正常产程
B. 头盆不称
C. 胎膜早破
D. 活跃期延长
E. 潜伏期延长
正确答案 :A
解析:骨盆外测量正常无胎头高浮,无头盆不称证据在临产前胎膜破裂为胎膜早破,即此例已临产4小时,故B不正确,活跃期是指宫口扩张3~10cm,本例不符,潜伏期是从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm,需8小时最长不超过16小时,故E错误,综上所述本例为正常产程。
[单选题]男孩,3岁。眼睑及面部水肿2周。查体:全身高度水肿,凹陷性。实验室检查:血白蛋白25g/L。总胆固醇6.2mmol/L,尿常规蛋白(++++)。RBC1~2个/HP。为有利于该疾病的临床分型,首选的检查是
A. 血沉
B. 补体C3
C. ASO
D. 血电解质
E. 免疫球蛋白
正确答案 :B
解析:全身水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症诊断为单纯肾病综合征,儿童最常见。进一步确定单纯性肾病综合征还是肾炎性肾病综合征,应该测定补体C3的含量。 【避错】肾炎性肾病综合征患者血清补体可降低,可有不同程度氮质血症。
[单选题]多巴胺舒张肾血管是由于
A. 激动β受体
B. 激动α受体
C. 激动M胆碱受体
D. 激动多巴胺受体
E. 使组胺释放
正确答案 :D
解析:多巴胺通过激动多巴胺受体舒张肾血管。
[单选题]患者,男,24岁。外地进京打工人员。因病急需住院治疗,住院押金需交8000元,但他只有3000元钱,患者无法凑齐押金。为此,医生请示院领导,院领导的答复符合伦理要求的是
A. 以医院的经济效益为重,等病人凑齐押金再住院
B. 以医院的社会效益为重,对此类患者均免费治疗
C. 先在急诊室做些紧急处理,然后让患者到其他医院住院治疗
D. 住院前患者要与医院签订协议,先交3000元押金收住院,待3000元用完后不管病情如何患者要自动出院
E. 给患者讲清楚,先交3000元押金收住院,住院后医生根据最优化原则给患者进行治疗,如果押金仍不够,患者还应慢慢想办法
正确答案 :E
解析:患者享有基本的医疗权,不能因为其没带押金而不予治疗,A、C、D项不选;医院是社会效益与经济效益兼顾,也不能完全免费,E项符合伦理要求。临床诊治工作的道德特点:(1)既要关注疾病,又要重视与病人的沟通。(2)既要发挥医务人员的主导性,又要调动病人的主体性。(3)既要维护患者利益,又要兼顾社会公益。(4)既要开展躯体疾病服务,又要开展心理和社会服务。
[单选题]下列属于糖尿病自主神经病变表现的是:
A. 直立性低血压
B. 动眼神经麻痹
C. 肌张力减低
D. 共济失调
E. 肢端感觉异常
正确答案 :A
解析:糖尿病自主神经病变表现有:瞳孔改变,排汗异常,胃排空延迟,腹泻、便秘,直立性低血压、持续心动过速、心搏间距延长或尿量增加、尿失禁、尿潴留、阳痿等。
[单选题]男,35岁。有胃溃疡病史,今日早饭后,突然上腹痛,拒按。查体:腹壁呈板状僵硬。该患者可能的诊断为
A. 阑尾炎
B. 胰腺炎
C. 胆囊炎
D. 溃疡穿孔
E. 肠梗阻
正确答案 :D
解析:根据患者既往有胃溃疡病史,早饭后突发上腹疼痛,拒按,体格检查有板状腹,提示答案为溃疡穿孔的可能性大。