2019住院医师规培考试宝典骨科云南住院医师规培终极模考试试题(X8)

1. [单选题]Colles骨折典型的畸形是由于

A. 桡骨远端骨折块向桡侧及掌侧移位
B. 桡骨远端骨折块向掌侧移位，桡骨短缩
C. 桡骨远端骨折块向掌侧移位，向背侧成角
D. 桡骨远端骨折块向背侧及桡侧移位，桡骨短缩
E. 桡骨远端骨折块向尺侧及背侧移位

2. [单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外

A. ST段抬高或下移
B. 传导阻滞
C. QRS波群低电压和异常Q波
D. 无QT间期延长
E. 各种类型心律失常

3. [单选题]现代人口再生产类型特征( )

A. 高出生率、高死亡率、高自然增长率
B. 高出生率、低死亡率、高自然增长率
C. 低出生率、高死亡率、低自然增长率
D. 低出生率、低死亡率、低自然增长率
E. 高出生率、高死亡率、低自然增长率

4. [单选题]普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是( )

A. 降低左心室壁张力
B. 降低心脏前负荷
C. 阻断β受体，减慢心率，抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧
D. 扩张冠状动脉
E. 降低心脏后负荷

5. [单选题]糖皮质激素不具有哪种药理作用

A. 提高机体对细菌外毒素的耐受力
B. 提高机体对细菌内毒素的耐受力
C. 快速强大的抗炎作用
D. 增加血中白细胞数量，但却抑制其功能
E. 抑制细胞免疫和体液免疫

6. [单选题]男性患儿，2岁，高热，呼吸困难，双肺散在小水泡音，诊断为支气管肺炎，青霉素试敏（+），宜用

A. 头孢唑啉
B. 红霉素
C. 四环素
D. 氯霉素
E. 磺胺嘧啶

7. [单选题]一名患者刚刚在快速顺序诱导后进行了气管插管。不应使用以下哪种呼吸模式

A. 同步间歇指令通气
B. 压力支持
C. 容量切换的辅助控制模式
D. 压力控制
E. 时间切换的辅助控制模式

8. [单选题]接受体外震波碎石手术的患者何种风险增加

A. 椎管内麻醉后低血压
B. 静脉空气栓塞
C. 硬膜穿刺后头痛
D. 周围神经病
E. 气胸

9. [单选题]心脏传导系统的组成不包括

A. 左、右束支
B. 迷走神经
C. 窦房结
D. 房室束
E. 房室结

10. [单选题]下列物质升压作用最强的是

A. 缓激肽
B. 血栓素
C. 去甲肾上腺素
D. 血管紧张素Ⅱ
E. 去氧肾上腺素

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析：急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润，心肌细胞发生变性、溶解和坏死，并可累及起搏点和传导系统，引起各种心律失常，如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等；心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等；严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波，酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

解析：压力支持不提供基本的呼吸频率支持。时间切换的辅助控制模式、压力控制、容量切换的辅助控制模式以及同步间歇指令通气这四种呼吸模式均需设置基本的呼吸频率支持，对于快速顺序诱导的患者而言起着通气保障的作用。

8.正确答案 ：A

解析：进入水浴后受静水压的影响，外周血管床受压使回心血量增加。出水浴的结果相反。因此接受椎管内麻醉的患者出水浴后低血压的风险增加。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

解析：去甲肾上腺素主要作用于α受体引起广泛的血管收缩而影响动脉血压，以舒张压升高为主，脉压减小；血管紧张素Ⅱ是血管紧张素中最重要的组成部分。人体的血管平滑肌、肾上腺皮质球状带细胞以及脑的一些部位、心脏和肾器官的细胞上存在有血管紧张素受体。血管紧张素Ⅱ与血管紧张素受体结合，引起相应的生理效应。血管紧张素作用于血管平滑肌，可使全身微动脉收缩，动脉血压升高。血管紧张素Ⅱ是已知最强的缩血管活性物质之一。

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