执业医师资格考试宝典临床执业医师资格备考模拟试题(X8)

1. [单选题]医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员不宜向患者说明时，应当：

A. 向医疗机构科室负责人说明情况，并取得其书面同意
B. 有医务人员自行决定
C. 向医疗机构负责人说明情况，并取得其书面同意
D. 向患者的近亲属说明，并取得其书面同意
E. 向保险机构说明情况，并取得其书面同意

2. [单选题]患者，男，45岁，高空作业，不慎跌落地面4小时入院，神志清，明显口渴，尿量少，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，左第5、6、7肋骨骨折，结肠破裂。该患者的状态属于

A. 休克代偿期
B. 轻度休克
C. 创伤性休克
D. 中度休克
E. 重度休克

3. [单选题]反映胎肝成熟的指标是

A. 胆红素类物质值
B. 淀粉酶值
C. 肌酐值
D. 脂肪细胞出现率
E. 卵磷脂/鞘磷脂比值

4. [单选题]一度房室传导阻滞的心电图表现是

A. P波与QRS波群无关，心房率大于心室率
B. 相邻R-R间期逐渐延长，继之QRS波群脱落
C. P-R间期逐渐延长，继之QRS波群脱落
D. P-R间期延长，无QRS脱落
E. P波规律出现，P波与QRS波群数目之比为2:1～3:2

5. [单选题]关于心包摩擦音的说法不正确的是

A. 吸气末明显
B. 屏气时仍然存在
C. 常见于感染性心包炎
D. 心前区最响亮
E. 与心脏搏动一致

6. [单选题]直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为

A. 主动脉瓣狭窄
B. 三尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄
E. 二尖瓣关闭不全

7. [单选题]若确诊为多囊卵巢综合征，其首选治疗方法应是

A. 抗雌激素疗法
B. 促排卵治疗
C. 卵巢楔形切除术
D. HMG-HCG疗法
E. 抗雄激素疗法

8. [单选题]可通过抗原非特异性方式杀伤病毒感染细胞的免疫细胞是（ ）

A. B细胞
B. NK细胞
C. 中性粒细胞
D. 肥大细胞
E. T细胞

9. [单选题]甲状腺癌最常见的病理类型是

A. 未分化癌
B. 髓样癌
C. 滤泡状癌
D. 腺癌
E. 乳头状癌

10. [单选题]急性面神经炎的有证据支持的治疗方法是

A. 针灸
B. 维生素
C. 神经营养剂
D. 皮质激素
E. 抗病毒治疗

1.正确答案 ：D

解析：《侵权责任法》第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。故正确答案为A。

2.正确答案 ：D

解析：中度休克神志清楚，收缩压正常或稍高，失血量估计在800ml以下，中度休克神志尚可，收缩压为70~90mmHg，脉压小，失血量在800~1600ml之间；重度休克神志模糊甚至昏迷，收缩压在70mmHg以下或测不到，失血量在1600ml以上。故选B。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

解析：一度房室传导阻滞的心电图表现是P-R间期延长，无QRS脱落。二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现是P-R间期逐渐延长，继之QRS波群脱落。

5.正确答案 ：A

解析：在吸气末，由于肺部扩张，导致传导减慢，故而吸气末心包摩擦音减弱。

6.正确答案 ：A

解析：直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为主动脉瓣狭窄。心脏后负荷即阻力负荷，是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。主动脉瓣狭窄时，收缩期左心室向主动脉射血受阻，导致左心室收缩的阻力负荷增加。

7.正确答案 ：E

解析：高雄激素水平是患者的主要矛盾，应首先解决。

8.正确答案 ：B

解析：非特异的杀伤方式是先天就有的，不需要后天的获得，这就是NK细胞；T细胞、B细胞则进后天获得，特异性杀伤方式。

9.正确答案 ：E

解析：甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%。甲状腺癌的病理类型分为：乳头状癌，约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部；滤泡状癌约占20%；髓样癌约占7%；未分化癌约占15%。

10.正确答案 ：D

解析：考查考生在急性面神经炎的各种治疗中是否能选择出最有证据支持的方法，学会实践循证医学。迄今唯一的证据是皮质激素，也被国内外指南所推荐。虽然其他治疗方法多种多样，也常被使用，但缺乏好的证据支持。

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