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[单选题]患者,女,27岁,1小时前跌入坑内,右小腿肿胀不能站立,皮肤无裂伤,X线摄片提示"右胫骨中下1/3横形骨折,腓骨螺旋形骨折"。应采取的治疗方案是( )
A. 急诊切开复位钢板内固定
B. 抬高患肢1周后肿胀消退再手术
C. 跟骨牵引
D. 立即手法闭合复位石膏托外固定
E. 切开复位石膏外固定
[单选题]新生儿含水量约为体重的
A. 80%
B. 90%
C. 75%
D. 70%
E. 85%
正确答案 :D
[单选题]下列关于小儿营养性缺铁性贫血的描述,错误的是
A. 烦躁不安,注意力不集中
B. 呈大细胞性贫血
C. 血清铁蛋白减少
D. 食欲减退,异食癖,消化不良
E. 起病较缓,面唇渐苍白,疲乏无力
正确答案 :B
[单选题]患者,男,30岁。上腹有明显挤压伤,X线示膈下有游离气体。应首先考虑的诊断为
A. 胃溃疡穿孔
B. 十二指肠破裂
C. 脾破裂
D. 阑尾炎
E. 自发性腹膜炎
正确答案 :B
解析:腹腔游离气体为胃肠道(主要是胃、十二指肠和结肠,少见于小肠)破裂的证据,立位腹部平片可表现为膈下新月形阴影。据题干所示病史,患者有外伤史,应首先考虑诊断为十二指肠破裂。
[单选题]治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是
A. 碳酸锂
B. 肾上腺糖皮质激素
C. 雄激素
D. 硝酸士的宁
E. 抗胸腺细胞球蛋白
正确答案 :C
解析:慢性再障性贫血的首选治疗药物应是雄激素,其治疗机制可能是直接刺激骨髓造血及增加EPO的作用。其他答案都是不可取的。
[单选题]患者,女性,59岁。因术前恐惧焦虑,致夜间失眠,遵医嘱给予10%水合氯醛20ml 保留灌肠,护士执行操作正确的是
A. 取右侧卧位
B. 插入肛管20~25cm
C. 嘱患者静休15分钟
D. 保留溶液30分钟
E. 液面距肛门<30cm
正确答案 :E
解析:为了延长保留时间,保证治疗效果,保留灌肠压力不应过大,因此液面距肛门<30cm,肛管插入肛门10~15cm。患者取左侧卧位,药液保留1小时以上。
[多选题]属于泻下剂的是( )
A. 十枣汤
B. 增液承气汤
C. 麻子仁丸
D. 大承气汤
E. 温脾汤
正确答案 :ABCDE
[单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定,医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是
A. 15年;30年
B. 10年;30年
C. 10年;15年
D. 10年;20年
E. 15年;20年
正确答案 :A
[多选题]内服六一散的临床适应证包括( )。
A. 痱子刺痒
B. 小便黄少
C. 暑热身倦
D. 口渴泄泻
E. 咽喉肿痛
正确答案 :ABCD
解析:本题考查要点是“六一散的临床适应证”。六一散的功效:清暑利湿。内服用于暑热身倦,口渴泄泻,小便黄少;外治痱子刺痒。因此,本题的正确答案为BCDE。
[单选题]多发性神经炎的共同临床表现是( )。
A. 感觉运动和自主神经功能障碍
B. 自主神经功能障碍
C. 痛觉、触觉和深感觉均受累的感觉障碍
D. 双侧肢体远端对称的感觉运动和自主神经障碍
E. 严重的下运动神经元性运动障碍
正确答案 :D